Biillet. Soc. auat., 1881, 4« S., t. V, p

2. JoLisset. Essai sur les hômatocèles utérines intra-péritonéales (Th. Paris. 1883).

3. Duguet. Annales de Gynécologie, 1874, t. I, p. 269 et 323.

4. Eug. Frœnkel. Arch. fur Gyn., 1878, Bd XIII, p. 249. rj. Leroux. Archives de Tocologie, août 1877, p. 96.

fi. Huu. Amcric. Jonrn. of se, juillet 1884, p. 98. 7. Béhier. Gaz. hebdomadaire, 1873, n» 30.

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après l'iiTuption du sang dans l'abdomen. Toutefois, la périlonilc peut apparaître plus tardivement et avoir une marche plus lento : dans une observation d'Eug-. Frœnkel {loc. cit.), la mort eut lieu, par péritonite hémorrhagique chronique, quinze jours après le début des accidents. Mansell-Moulin ' a publié un cas où la femme ne succomba qu'au bout de six semaines à une péritonite chronique consécutive à la rupture d'une grossesse tubo-ovarique. Dans un fait singulier, rapporté par Stiles^, la malade mourut d'une péritonite g-énéralisée cinq mois après la rupture d'une grossesse tubaire arrivée au troisième mois; la cause de la péritonite fut trouvée dans la rupture d'un abcès consécutif à l'accident initial.

Nous rapportons ici une observation inédite de rupture de grossesse tubaire que nous devons à l'obligeance de M. Pinard. C'est un bel exemple de rupture suivie d'accidents à marche lente, poussées péritoniques et hémorrhagies successives. La femme a fini par succomber à une dernière hémorrhagie. Cette observation contient en outre plusieurs faits intéressants à noter : la survie momentanée du fœtus, l'hypertrophie du placenta, et surtout l'issue singulière de ce placenta à travers la perforation du kyste fœtal.

Observation. — Grossesse tubaire gauche. Rupture du kyste. Péritonite à marche lente. Hémorrhagies successives. Mort au cinquième mois. (Observation recueihie dans le service de M. Pinard, par M. Varnier, interne du service.)

Le 20 novembre I880, dans l'après-midi, on amena en brancard à l'hôpital Lariboisière la femme S..., concierge, âgée de trente et un ans^ atteinte, disait son entourage, de péritonite consécutive à une fausse couche remontant au mois de septembre.

Remplaçant par hasard l'interne de garde, je fus appelé à faire l'admission de cette malade et, frappé de la forme et de la consis-