RUPTURE DU KYSTE

L'un des accidenls les plus graves qui puissent survenir pendant le cours de la grossesse extra-utérine est sans contredit la rupture de la poche où est contenu le fœtus. C'est habituellement entre le deuxième et le quatrième mois de la gestation qu'on observe cette terminaison.

Au moment où la rupture va se produire, la femme est parfois dans un excellent état de santé et ignore même qu'elle est enceinte. Mais le plus ordinairement, cette femme présente depuis quelque temps les signes d'une grossesse qui ne ressemble pas aux précédentes ; elle se plaint de ressentir une pesanteur dans le bas-ventre et de souffrir de douleurs lombo-abdominales plus ou moins vives; elle perd par le vagin du sang généralement noir, marc de café, ce qui la fait douter de la réalité de son état. Souvent aussi il y a expulsion d'une caduque utérine, fait important pour le diagnostic, mais qui peut ctre pris pour un avortement. Puis, à la suite d'une fatigue exagérée, d'un simple effort, h l'occasion d'un rapprochement sexuel, comme dans une observation de Burton*, parfois