PREMIÈRE PARTIE

nous nous attachons spécialement, ou plutôt uniquement, à préserver le malade de nouvelles attaques ; et à cet effet nous conseillons de petites et fréquentes applications de sangsues à l’anus, par exemple de trois à six tous les mois, et pendant au moins un an : ces applications sont faites moinsdans le büt d’évacuer que de congestionner vers le rectum, et de tenir lieu d’hémorrhoïdes. Quand le sang se portera davantage vers la tête, et particuliérement au printemps, on fera une application évacuante de quinze à vingt sangsues, ou même une saignée générale, suivant le besoin ou l’intensité de lafluxion. Nous joignons ordinairement à ces médica- , tions révulsives et évacuantes l’usage des pilules aloétiques. Sans doute nous avons vu les hémiplégies apoplectiques diminuer pendant que nous leur opposions la noix vomique, tout comme dans les cas où nous n’administrions aucun remède, c’est à dire que, dans les deux cas, l’hémiplégie a diminué à proportion ques’est opérée la résorption du caillot de sang épanché dans la substance cérébrale. Nous concevons cependant que la noix vomique pourrait n’être pas inutile à une certaine époque, où l’on pourrait raisonnablement présumer que le caillot est réduit à son plus petit volume possible, ou à un léger noyau fibrineux enkysté, devenu désormais irrésorbable. On serait autorisé, ce nous semble, à

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croire à cette réduction si l’hémiplégie re9tait stationnaire depuis plusieurs mois, et que l'on ne vit plus aucune tendance à la guérison. Dans ce cas on peut en espérer quelque effet salutaire. C’est ainsi que nous avons obtenu des effets inespérés dans un cas de paraplégie complète par déviation ou gibbosité vertébrale. De même encore nous avons fait Cesser, comme nous l’avons vu plus haut, des accès épileptiques par l’extrait de belladone seul, chez un homme qu’une fracture du crâne avait rendu épileptique. Dans tous ces cas de lésion traumatique ou organiqne, les parties molles, le cerveau et la moelle épinière, d’abord plus ou moins violemment distendus, finissent par se mouler sur les parties osseuses, s’habituent en quelque sorte à ces nouveaux rapports, et un état primitivement pathologique devient à la fin une sorte de fonction physiologique, plus ou moins modifiable, comme toutes les autres, par les agents thérapeutiques.

Nous n’avons par devers nous que très peu défaits de guérison de la paralysie de la vessie par la noix vomique, et seulement un ou deux cas de guérison v d’incontinence d’urine chez les enfants ; et peut-être môme encore il n’y a eu que simple coïncidence, .** sans rapport de causalité ; car nous l’avons employée en vain dans bien d’autres cas, chez les enfants comme chez les adultes. Nous n’avons qu’un exemple