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rejeté, parce que l'on ne sait pas ce que l'on coupe et l'on peut sectionner des organes importants : nerfs, artères, veinules, etc. D'autre part si les brides sont multiples, les débridements seraient nécessairement parfois considérables.

Les surfaces articulaires peuvent être également très déformées; c'est donc, à quelques rares exceptions près, « une méthode inutile ou dangereuse »

(Ricard).AprèsravoirpréconiséefortementD.Mollière lui-même, en 1886, lui préféra l'arlhrolomie. Au résumé, c'est une méthode de transition bien inférieure à l'arthrotomie, et que condamne, en outre l'anatomie pathologique.

De l'arthrotomie à ciel ouvert. — Il n'est pas besoin de remonter à une époque bien éloignée de nous pour voir les chirurgiens, en présence d'une luxation reconnue irréductible, recommander l'expectation et quelques mouvements destinés à aider le travail de la nature, c'est-à dire à perfectionner la néarthrose.

Quelques-uns, plus hardis, comme B. Bell, Gerdy, Blandiu, Maisonneuve, J. Guérin, G. Simon, avaient conseillé et parfois exécuté des ténotomies et des sections ligamenteuses; mais malgré les succès obtenus par quelques-uns, les accidents qui suivaient ces interventions hardies pour l'époque étaient tels que ces chirurgiens trouvaient peu d'imitateurs.

Mais dès que l'antisepsie devint monnaie courante, les timides sections sous-cutanées firent place à l'arthrotomie à ciel ouvert, pratiquée déjà par Desault, Dupuylren, Frank, et qui devait devenir un moyen efficace et bénin d'aller au-devant des obstacles multiples à la réduction. En 1871 Lucke, en 1886 Volkmann, Esmark, Dolbeau, Verneuil, Paquet, Tillaux, Langenbeck, Volkmann, Ollier, BurckhardI,