SG N

les lobes hypertrophiés derrière les sterno-mastoïdiens. L'isthme est particulièrement volumineux.A chaque période menstruelle, la tuméfaction augmente. Les yeux sont nettement saillants et cette exophtalmie s'est, paraît-il, accrue dans ces derniers temps. Tremblement très léger, réalisant de la maladresse et de l'insécurité dans les gestes. Le pouls bat à 120, et des battements de cœur violents réveillent la malade. Pas de diminution nette de la rapidité du pouls par la compression des globes oculaires.La malade présente une humeur instable, de l'irritabilité nerveuse, mais dans l'ensemble cependant, une relative eupborie. L'amaigrissement est de plusieurs livres dans ces derniers mois. Pas de troubles digestifs, mais dypsomanie très nette. Pas de fièvre. Pas de sueurs. Les règles sont régulières mais peu abondantes.

Depuis un mois,elle prend quotidiennement XXX gouttes de Lugol.

Opération. — Le 11 février 1923, par le Pr Lecène, sous chloroforme.

Thyroïdectomie subtotale avec hémostase progressive. On enlève tout l’isthme avec les 3/4 des 2 lobes latéraux. Dégagement complet de la trachée.

Tamponnement à la gaze.

Suture cutanée.

Anatomie pathologique. — Le corps thyroïde a tous les caractères macroscopiques du goitre de Basedow : grenu, peu clivable, et très vasculaire.

Histologiquement, lésions typiques avec une hyperplasie épithéliale très intense.

Suites opératoires. — Le soir de l’opération, température 39, on continue pendant 4 jours l’administration de Lugol.

Sort le sixième jour.

Revue le 18 juin 1929 :

Elle se trouve améliorée. Elle a pu reprendre son travail.

À engraissé de 3 kg. dans les quinze jours qui ont suivi l'opération. Elle reperd du poids depuis 1 mois,