ÉCOLE
Pas de troubles digestifs : bon appétit, pas de diarrhée. Le cœur est régulier à 84. Elle dort très bien. Cicatrice opératoire facile à dissimuler, aucune trace de goitre.
Cependant, le caractère demeure irritable, l'exophtalmie ne s'est pas modifiée, les règles n'ont pas augmenté d’abondance. Elle se dit sujette à des crises de fatigue intense. Elle n’a suivi aucun traitement depuis l'opération.
Observation XII
RésuMÉ. — Goitre exophtatmique apparu au moment de la ménopause. Thyroïdeclomie subtotale large le 10 février 1928. Revue 18 mois après nettement améliorée.
Mme ee âgée de 50 ans, vient consulter M. Lecène en février 1928, pour des irrégularités de règles datant de plusieurs mois. Elle présente le tableau classique de la Maladie de Basedow : depuis novembre 1927, à la suite de grands chagrins (mort de son mari, etc.), elle est d’une émotivité extrême, maigrit de plusieurs kilogs, a une tendance à la diarrhée et présente une exophtalmie bilatérale très nette.
A l'examen, le corps thyroïde est augmenté de volume, surtout dans son lobe droit qui atteint les dimensions d’un petit œuf de poule, il est de consistance élastique et bat fortement. Le pouls est à 90, après 2 jours de repos complet au lit, mais il remonte à la moindre émotion, à 110-120. La tension artérielle est de 18-9. Pas de souffle à l’auscultation du cœur. Très léger tremblement. Après 8 jours de préparation : repos au lit, valériane, et L gouttes de Lugol par jour. |
Opération. — Le 10 février 1928, par le Pr Lecène, anesthésie locale qui fut excellente.
Thyroïdectomie étendue, comprenant tout le lobe droit, l'isthme et une partie du lobe gauche.