IL. — LA NATURE DE L'INTERVENTION DE LA MORTALITÉ OPÉ- RATOIRE

Quatre statistiques détaillées nous renseignent :

Statistique de Kuttner rapportée par Liebig. 268 opérés, 30 morts — 11,2 %

LONISAEUTESMEL TERRE RES & morts 40% 1irésèecuons (Mikülier ee eee ARE) LA 186 hémistrumectomies (ligature d’un

côté, résection polaire de l’autre)..... 20 » 10,

gi 57 résections (Enderlen-Hotz)...,... AT out 1%

Statistique de Troell (1925).

Diéatures unialérales m0. ns LISA LULeSNAOUDIE ARE. Re us.

Ré Han Malo bee ANRT eus roc Réseclion 2 lobes (1 séance)............

» Dm PSEATICeS Se S Ligatures doubles préalables, puis résection bilobaire dans un 2° temps......

Ligatures doubles préalables, puis résection 1 lobe, enfin résection de l’autre

Ligature une artère, puis l’autre, puis résection 1 lobe, enfin résection de DÉNRR A ES RS OP Ee

Résection ou réseclion-énucléation pour adénome thyrotoxique ..............

Statistique de Pemberton (1929).

523 thyroïdectomies subtotales .........

485 ligatures préliminaires ............

82 injections d'eau bouillante ....,.... 3 injections 0,5 novocaine............

Statistique d'Eiselsberg (1998).

Tothyroidectonmes SsUDIOLAles TR DORE VER YTONT ECO TES RE NE Re CE RTE à APE EEE SE RE PO AE LANCATUIOESE TéSeCHONL CPE er ON Ne

145 cas, 10 décès

56 cas 7 morts DEN) ANR) 120) 10) 14) 1) 0) To) D) 1e)

1500) 42000) 110 cas 16 morts 5 morts 0,9% HE) 0,822 1200) 12127 ES 33,33

morts )

De ces tableaux, on peut tirer comme conclusion que

les ligatures semblent plus graves, sans doute parce

qu’elles sont réservées à des malades plus fragiles. La thyroïdectomie subtotale n’est pas plus grave que l'hémithyroïdectomie. Les chirurgiens américains admettent

même qué la thyroïdectomie subtotale, enlevant plus de tissu thyroïdien Loxique, expose moins aux dangereuses réactions post-opéraloires que la lobectomie.