CHAPITRE PREMIER DIFFORMITÉS CUTANÉES

Nous rangeons dans ce groupe les difformités cutanées congénitales circonscrites (nsevi avec leurs diverses variétés, sillons congénitaux) ou généralisées (ichthyose vulgaire, ichthyose fœtale, xérodermie pilaire, xeroderma pigmentosum, épidermolyse huileuse héréditaire de Kôbner, pemphigus infantile à kystes épidermiques) et les difformités cutanées acquises, qui sont constituées par le reliquat de lésions anciennes et éteintes, ne se modifiant plus pendant toute l'existence du sujet (cicatrices, vergetures, tatouages).

N^EYI

On donne le nom générique de naevus à toute allération congénitale et circonscrite de la structure de la peau.

Le groupe des nsevi est très étendu et comprend

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des altérations portant sur la vascularisation des téguments, sur leur coloration, sur l'épidémie el ses glandes annexes, sur les éléments constitutifs du derme.

IVaevi vasculaires sanguins.

Exposé clinique. — Les naevi vasculaires sanguins peuvent être constitués par des taches planes, de forme, d'étendue et de coloration variables, disparaissant plus ou moins complètement par la pression s'accusant pendant les efforts et les cris, ou par des saillies rouges ou violacées, parfois irrégulières à leur surface. Ils ont reçu, suivant leur aspect, les noms vulgaires de taches devin, de fraises, etc., el ceux plus corrects de naevi télangiectasiques' érythémateux, plans, tubéreux, etc.

Les naevi vasculaires peuvent, surtout lorsqu'ils font unrelief accusé au-dessus des téguments, former des masses mollasses sous-cutanées, constituées par une sorte de tissu caverneux; ils peuvent se transformer en tumeurs érectiles et en anévrysmes cirsoïdes, complication fréquente lorsqu'ils occupent les parties supérieures de la face et le cuir chevelu.

Traitement. — Les naevi vasculaires de petites dimensions, occupant les régions couvertes, ne réclament aucun traitement.

Les naevi peu étendus de la face préoccupent souvent les sujets qui en sont porteurs ou leur entourage, et il y a intérêt à les faire disparaître. Cette indication est plus impérieuse lorsque le naevus occupe les portions supérieures de la face, ou le cuir chevelu, lorsqu'il s'accompagne de dilatations vasculaires sous-cutanées et risque de devenir l'origine d'un anévrysme cirsoïde.