LICHEN CIRCONSCRIT

due au grattage — de toute lésion eczémateuse, une affection désignée par les auteurs allemands sous le nom d'eczéma lichénoïde.

Cette affection, appelée lichen circonscrit par les anciens dermatologistes, désignée par Vidal sous le nom de lichen simplex chronique, par M. Brocq sous le nom de névrodermite circonscrite, est caractérisée par la présence de plaques bien délimitées, de forme arrondie, ovalaire, triangulaire ou irrégulière, d'étendue variable, atteignant rarement la largeur de la paume de la main ; ces plaques sont légèrement saillantes, de coloration rouge généralement sombre, violacée ou brunâtre, sillonnées de plis épidermiques exagérés formant à leur surface un quadrillage irrégulier. A leur périphérie, on voit souvent des papules de la dimension d'une tète d'épingle, fermes et résistantes, et, sur les parties externes de la plaque elle-même, on retrouve parfois la trace des papules initiales qui l'ont constituée par leur cohérence. La consistance des lésions est ferme, la plaque se laisse difficilement plisser.

Ces plaques occupent surtout les parties latérales et postérieure du cou, la région lombaire, la région fessière, la partie supérieure des cuisses, et conservent clans ces régions leur aspect uniquement papuleux, sans lésions secondaires d'apparence eczémateuse. Au niveau des plis articulaires, aisselles, poignets, région inguinale, creux poplité, elles sont souvent déformées par l'acLion simultanée du grattage et des sécrétions de ces régions se recouvrent de vésicules analogues à celles' de l'eczéma, peuvent devenir suintantes, etoncomprend comment ces altérations secondaires ont amené à établir une confusion entre cette affection et l'eczéma.