DOUCHE RÉTRO-NASALE

de ne pas se moucher et de ne pas s’exposer au froid immédiatement après la douche.

4° Précautions. — Lorsque le médecin prescrit une douche rétro-nasale, il doit l’administrer la première fois lui-même au malade, qui alors seulement en comprend le mécanisme.

Au début, cette douche est très pénible : le contact de la canule provoque de violentes nausées ; le liquide, arrivant dans le cavum, retombant de là dans la gorge, cause de l'étouffement. La plupart des malades s’en effraient et croient qu’ils ne la toléreront pas. C’est une erreur; il faut, au contraire, leur affirmer qu’ils s’y habitueront très vite, ce qui est le cas ordinaire. Certes, les névropathes, les alcooliques surtout, ont de tels réflexes que ce traitement est impraticable chez eux : mais la grande majorité des patients s’y accommodent avec une rapidité surprenante, et s’en trouvent si bien, qu’ils ne veulent plus, dans la suite, abandonner ce traitement.

Quelques précautions facilitent cette accoutumance. C’est, d’abord, de bien cocaïniser le voile, lors du premier lavage de démonstration. C’est, ensuite, de conseiller au malade d’apprendre à introduire la canule en se regardant dans une glace; c’est de lui dire de prendre toujours cette douche à jeun ; c’est de lui recommander de pratiquer les premiers lavages très courts, de quelques secondes au plus, et de presser la poire doucement et à intervalles éloignés, pour n’être pas surpris par une brusque inondation du pharynx nasal. Du reste, jamais la douche rétro-nasale ne doit être donnée à haute pression : car elle peut alors faire pénétrer du liquide dans les trompes et provoquer des otites.

APPLICATION DES MÉDICAMENTS