OCCLUSION CONGÉNITALE DES FOSSES NASALES

De toutes les malformations des fosses nasales, c’est la seule qui intéresse le médecin; car, chez les nouveau-nés, il y a un intérêt vital à la diagnostiquer et à la traiter au plus vite.

L’occlusion siège exclusivement au niveau de l’orifice antérieur ou postérieur de la fosse nasale.

1° Occlusion des narines. — Elle est exceptionnelle. L’orifice de la narine est oblitéré par un diaphragme membraneux, infundibuliforme.

On incise cette membrane avec le gàlvano-cautère, et on place dans la plaie un drain de caoutchouc qui prévient la réunion de ses bords et rétablit immédiatement la perméabilité nasale.

S° Occlusion des ehoanes. — Elle est moins rare ; toutefois, on n’en connaît guère plus de vingtcinq cas.

Le plus souvent bilatérale, l’occlusion des ehoanes est produite par une cloison osseuse, rarement par un diaphragme membraneux.

Les symptômes en sont bruyants. L’enfant qui vient au monde avec une double oblitération des ehoanes, succombe rapidement par inanition , car il ne peut pas téter, et par asphyxie, car il ne sait pas respirer par la bouche. Certains nouveau-nés pourtant résistent ; devenus adultes, ils présentent le syndrome habituel de l’obstruction nasale, qui, fait curieux, est alors mieux tolérée que quand elle est due à des tumeurs oblitérantes.

Le diagnostic chez Venfant est difficile. Cependant, de sa promptitude dépend le pronostic. Voici un