‹ Thérapeutique des maladies des l'intestinChapitre 32 sur 79 · DIARRHÉES NERVEUSES · texte numérisé non relu

DIARRHÉES NERVEUSES

pementdes accidents iirémïques. Celle diarrhée bien-' faisante, il convient même de la rappeler, de l'appeler au besoin.

Nous devons nous borner ici aux indications générales que nous avons données sur le traitement de la diarrhée; aborder la thérapeutique des différents types cliniques nous conduirait trop loin ; c'est un volume tout entier qu'il faudrait consacrer au développement des éléments très complexes de la question.

Du reste, on trouvera ailleurs, dans d'autres volumes de la collection ou dans ce volume même, des indications sur certaines formes de diarrhée.

La diarrhée des enfants, qui se présente en clinique d'une façon si particulière, qui réclame un traitement si spécial, sera étudiée comme il convient dans le volume attribué au traitement des maladies des enfants.

A propos de Yindigestion et de Vembarras gastrointestinal, on trouvera plus loin, au chapitre qui porte ce titre, l'indication de ce qu'il convient de faire contre les diarrhées symptomatiques de ces états morbides.

Au chapitre de ['entérite, à propos surtout de Ventèrite chronique, nous serons amené à donner des indications qui tendront à compléter celles qui précèdent.

Le traitement de la diarrhée des maladies aiguës, de la lièvre typhoïde et des autres maladies fébriles, aiguës, de l'impaludisme, devra être cherché dans les volumes où sont étudiés ces états morbides.

Nous ne retiendrons ici que les diarrhées nerveuses et la diarrhée du matin.

Diarrhées nerveuses. — Il faut en distinguer plusieurs types.

UH DIARRHÉE

Une personne impressionnable, pins on inoins nevropathique, neurasthénique, éprouve unevive émotion morale, une contrariété, une grande déception, un grand chagrin. Cela pourra se traduire chez elle par une poussée subite de diarrhée. Il est, àce point dé vue, des personnes d'une sensibilité particulière ; sous l'influence d'une cause qui amènerait chez d'autres un flux de larmes, elles on I un flux diarrhéique.

La diarrhée tabètique, si bien étudiée par leP1 Fouiv nier, est un autre genre de diarrhée nerveuse. Les besoins de défécation impérieux, argents, se ré-

pètenl 10 ou î«*fois par jour, d'une façon monot<

Le malade souvent, en se présentant à la garde-robe ne rend qu'une fort petite quantité de matières liquides: Cette diarrhée, très rebelle an traitement, dure ainsi pendant de h mgues au nées. N« ms avons publie l'observation d'un malade chez laquelle elle durait depuis dix-sept ans !

La diarrhée nerveuse l) chroniques étébien étudiée par NothhsJgel.

Les cas qu'il a cités sont, eu réalité, des exemples ,1,. véritables diarrhées psychiques. 11 s'agit de personnes qui, à l'idée de sortir de chez elles, de se trouver éloignées de tout \va ter-eloset . sont prises, Gha(me j0Ur, à plusieurs reprises, coup sur coup, de besoins impérieux de défécation. C es! véritablement ,|(. l'agoraphobie à forme diarrhéique.

La diarrhée persistante n'est pas raredansla ueur rast'hénie. Nous avons vu un neurasthénique avéré qui, depuis plusieurs années, ne pouvait tolérer aucune espèce de viande. L'alimentation carnée, sous

(1) Uebev nervOse Diarrlur.

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