‹ Thérapeutique des maladies du cœur et de l'aorteChapitre 40 sur 112 · INDICATIONS THÉRAPEUTIQUES · texte numérisé non relu

INDICATIONS THÉRAPEUTIQUES

Dans le rétrécissement mitrnl^ Bucquoy le considère comme supérieur^à tout autre médicament cardiaque lorsque le cœur commence à se fatiguer; il ferait notamment disparaître la dyspnée. Hochhaus, quin'est cependant pas un enthousiaste du strophantus. reconnaît encore que dans les dégénérescences chroniques du myocarde avec pouls faible et ii-régulier, oppression et œdème, le strophantus calme promptement la dyspnée et exerce sur le cœur son action tonique et régulatrice.

Dans les néphrites il est moins utile ; il peut cependant calmer la dyspnée ; il amende également les palpitations et la dyspnée nerveuses.

Dans les lésions car dio-aor tiques^ lorsque le cœur commence à faiblir, le strophantus peut être d'une grande utilité ; son action cependant paraît moindre que dans les maladies mi traies.

Résumé. — Le strophantus est un bon médicament cardiaque; j'en ai obtenu d'excellents efifets; on peut le recommander aux praticiens, cependant avec Fraenkel, il faut reconnaître qu'il est encore loin de la digitale, comme énergie d'action.

Voici comment je l'emploie dans l'hyposystolie et dans les accidents asystoliques.

Je prescris d'abord la digitale en macération ou en infusion pendant cinq à six jours consécutifs, ou encore la digitaline cristallisée en solution alcoolique au millième, pendant une journée, avec retour au médicament trois jours après si besoin est, en diminuant la dose de moitié. Je supprime ensuite ces médicaments et prescris alors, pour continuer l'action digitalique, le strophantus durant dix à quinze jours consécutifs. La succession de ces deux médicaments m'a paru presque toujours extrêmement favoi*able.

^-'> CO.NTMK-IMJICATIONS

CoNTiiK-iNDicATio.Ns STHoi'ii A.NTi S. — Elles soni, encore mal connues; loiilefoislo strophanlus, de mrme que la digitale, n'a plus d'action dans les périodes avancées des cardif)paUiies, alors que le muscle cardiaque est dégénéré. De même, son effet est à peu près nul, ou loul au moins infidèle, lorsque avec une maladie du cœur il existe parallèlement de l'artériosclérose et des lésions rénales.

Dans l'angine de poitrine, son action est discutée : pour G. Sée, il aggraverait les accidents. Bucquov dit au contraire en avoir obtenu 'assez bons résultais.

PHARMACOLOGIE. POSOLOGIE. — La leinluie et l'extrait de strophantus sont les seules préparalions employées, leur action diurétique est éiablie.

Teinture alcoolique de strophantus.

Il en existe plusieurs sortes, titrées différemment. Fraser emploie la teinture à 1/20. En France, pour se conformer aux prescriptions du Codex, on a employé surtout la teinture à qu'on donnera, suivant le conseil de Dujardin-Beaumetz,à la dose de S à 12 gouttes. Il existe encore une teinture à 1/8. Si l'on veut prescrire la teinture,on devra donc indiquer clairement le titre de celle-ci. Cependant, à cause de cette diversité même dans les différentes teintures employées, et aussi à cause de leur effet infidèle, on prescrit plus souvent aujourd'hui non plus la teinture, mais 1'

Extrait de jstropiiantns.

en granules de 1 milligramme

Dose : le premier jour 2 yramiks, les autres jours 3 () h pris à intervalles égaux. Catillû n .

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