‹ Thérapeutique des maladies du foieChapitre 17 sur 103 · C. Médicaments indifférents. — Il faut ranger dans · texte numérisé non relu

C. Médicaments indifférents. — Il faut ranger dans

38 FONCTION BILIGKMUUë

immédialcmcDt un écoulement de suc gastrique, de bile et de suc pancréatique, mais qu*à dose éleyéeil arrêtait les sécrétions du tube digestif et de ses annexes.

LdiGli/cémiea, complètementéchoué entre les mains de Prévostet Hinet : Tingestion stomacale de iOcentimèlres cubes chez le cliion n° 2 est restée d*abord sans elFet sur la sécrétion biliaire, tandis qu'elle produisait une diurèse abondante et de la diarrhée; puis elle a abaissé le taux de la bile. Au contraire Ferrand a constaté, dans des expériences sur les chiens, que la glycérine administrée par Testomac augmentait la bile sécrétée et rendait cette bile plus fluide.

D. Médicaments diminuant la séorétion biliaire. — A cette catégorie appartiennent Vacétate de plomb (Rutherford), la strychnine à dose toxique, Vatropim (Rosenberg, Stadelmann),le chlorure de lithium^ le fer ^ le cuivre (Prévostet Bineti.

VIodure de potassium n'est pas susceptible de modifier la sécrétion biliaire ; telle est l'opinion de Rutherford. D'après Prévost et Binet, il diminue cette sécrétion ; administré' à des chiens à la dose d'un à deux grammes et bien toléré par ces animaux, il a rendu la bile plus visqueuse, plus foncée, plus rare; la diminution a souvent persisté pendant la journée qui suivait l'ingestion. En analysant les cendres de la bile, ces auteurs y ont démontré nettement la présence de l'iode 30 minutes après l'ingestion ; mais le second jour, tandis que l'urine contenait encore beaucoup d'iode, on ne retrouvait plus dans la bile que des traces de ce corps. Avant eux, Mosler avait signalé le passage de Tiodure de potassium dans la bile.

40 FOiNCTION RILIGKNIOUE

Teissier et Baron, qui ont expérimenté sur un chieD fistule, se rapprochent de celles-là.

E. Médicaments modifiant la composition de la bile. — Les substances qui augmentent la sécrétion biliaire rendent en général la bile plus fluide; la bile de bcpuf est seule susceptible d'augmenter aniquemcnt les parties solides chez le chien.

On sait peu de chose sur Tinfluence de l'alimentation au point de vue de la qualité de la bile. Naunyn admet que les aliments azotés augmentent les acides biliaires, mais que les alcalins à haute dose n'augmentent pas Talcalinité du liquide ; aa contraire, l'action des alcalins à ce point de vue semble évidente à plusieurs auteurs.

J'étudierai ailleurs l'influence de la soude, de la potasse et de la chaux sur la genèse des calculs biliaires.

Il ne faut pas penser que les cholalogues passent plus facilement que les autres remèdes dans le liquide biliaire. Il n'y a pas de rapport constant entre l'élimination d'une substance par la bile et l'action cholagogue de cette substance : Prévost et Binet ont insisté sur le fait.

Voici, par exemple, le bromure et l'iodure de potassium, rangés dans la catégorie des remèdes indifférents ou nuisibles à la sécrétion, et qui font passer dans la bile du brome et de Tiode. Voici le fer, l'arsenic, le mercure, le plomb, qui se comportent de la même manière. Au contraire, la térébenthine, la terpine, le terpinol, le chlorate de potasse, l'acide salicylique sont susceptibles à la fois d'augmenter le flux biliaire et de se mélanger à la bile.

Les matières colorantes (fuchsine, cochenille, in-

Page 1