CURE DE TERRAIN

et surtout défendre les boissons alcooliques : liqueurs, vin, bière. On autorisera du café léger ou du thé léger à faible dose.

Je conseille le massage, les frictions, les mouvements coipmuniqués, lorsque les obèses ne peuvent se mouvoir spontanément. Tous les exercices sont favorables. Le meilleur est assurément la marcheau grand air ; c'est sur le principe de Tentrainement progressif que repose la cure de terrain qu'OËrtel a mise à la mode en Allemagne. On choisit un pays de montagnes où l'on trace une série d'excursions nécessitant chaque jour un effort plus soutenu. La marche en montagne a pour résultat l'augmentation de ladiaphorèse etaussi delà diurèse, la stimulation de l'énergie cardiaque, l'accroissement des combustions organiques. La cure peut s'effectuer dans tous les pays, mais le médecin doit la réglementer et la surveiller.

Les cures de raisin sont conseillées par quelques médecins, déconseillées par le plus grand nombre. On pourrait prescrire les raisins aqueux et peu sucrés, comme laxatifs. Les raisins doux et sucrés, au contraire, doivent être repoussés ; ils sont adipogènes. Les cures de petit-lait ne conviennent pas aux polysarciques.

Lorsqu'on croit devoir prescrire aux obèses, et par conséquent aux sujets atteints de stéatose hépatique, une cure thermale, c'est généralement du côté de la Bohème qu'on tourne les regards. Marienbad et Carlsbad ont une réputation bien établie. L'eau de Ferdinandsbrunnen (Marienbad) contient, par litre, Sgrammesde sulfate de soude etl gr. 28 de bicarbonate de soude. L'eau de Milhlbrunnen (Carlsbad) contient 2 gr. 30 du premier sel, 2 grammes du second.

170 LA STÉATOSE HÉPATIQUE

Tout est combiné dans ces stations, prescriptioi alimentaires, hygiène, cure, pour obtenir le dégrai^ sèment. C*est surtout à Marienbad que s'effectue Is cure de réduction,

Brides-les-Bains rivalise avec les stations de Bohème. Son eau contient moins de sulfate de soude (1 gr. 16 par litre) ; elle ne renferme pas de bicarbonate de soude, mais le sulfate de chaux, qui fait défaut à Marienbad et à Garlsbad, s'y trouve à la dose de 1 gr. 71. La quantité de chlorure de sodium (1 gr. 83) est à peu près la même qu'à ces deux sources. L*eau de Brides, à la dose de 5 à 6 verres, est purgative.

Bien que sulfatée pure, Miers se rapproche, par les effets obtenus, de Marienbad. Montmirail est plus franchement purgative.

Les obèses anémiques se trouvent bien deSpa, de Renlaigue, de la Bauche.