CHAPITRE XXXV

DB L OTITB EXTBRNB BT IlfTERHB.

Ces inflammations existent presque toujours simultaoément. Quand l'otite interne est intense, elle prend facilement un caractère nerveux, et s'accompagne d'affection cérébrale , ce qui explique la violence des douleurs (1}

Voici quels sont leurs signes caractéristiques : chaleur, rougeur et tuméfaction pouvant aller jusqu'à l'occlusioB du conduit auditif externe et s' étendant aux parties voisines. Dans l'otite interne la douleur est profonde, extrêmement violente, brûlante, pongitive, déchirante, f^ sative, térébrante, exaltée par le moindre mouvement; elle s'étend à toute la tête et affecte même le cerveau. C'est pour cela que l'otite interne se complique volontiers de l'encéphalite et de ses phénomènes. Il y * f même temps exaltation de la sensibilité du conduit a0^ tif avec bourdonnement d'oreilles, fièvre intense avecd^

(i) P. Fnmk, TraUédemédeek^praiique.Vâîis, 1841, t. h h^**

OUTB RXTEanX BT IHTBAIf B« 598

lire, vomissements, firigiditédes membres, grmdeanxiété, convulsions, défaillances^ pulsation très-marquée des ar<* tères temporales et des carotides, etc.

Soumises au traitement allopathique, ces inflammatkmè passent facilement à la suppuration. Je h*ai jamais vu celle-ci survenir après un traitement homœopathique commencé à temps.

Parmi les cattses occasUmnelles on doit placer en première ligne la suppuration, puis Finflammation des organes voisins, principalement les exanthèmes aigus et I chroniques, et surtout la répercussion de la gale ; je Fai vue aussi accompagner la syphilis secondaire.

Le traitement de ces inflammations, quelle qu'en soit

la cause, est presque toujours le même, et confirme de

nouveau ce principe de Hahnemann : que dans beaucoup

de maladies il n'est pas toujours nécessaire et souvent

même inutile, d'éloigner la cause déterminante. L'otite se .

manifeste toujours avec les mêmes symptômes, et l'on

I n'observe quelquefois des modifications que lorsque l'o-

I tite interne, plus nettement prononcée, présente des

I phénomènes nerveux et se rapproche de l'encéphalite.

\ Alors les indications seront les mêmes que dans l'encé-

1 phalite et dans les fièvres nerveuses.

I Puisai, est, selon moi, spécifique dans l'otite qui se

i caractérise par le délire et les douleurs violentes, par la

I tuméfaction complète du méat auditif externe, de l'oreille

I et des parties voisines. Je l'ai toujours administrée avec

I succès dans cette inflammation, lors même qu'elle était

I accompagnée de soif vive et de constipation, symptô-

1 mes qui, d'après Hahnemann, contre-indiquent l'usage

depufsttfiUa.

I Cette substance doit être remplacée par hellad. , lorsque VotUe interne est, dès le début, plus vive que l'otite externe, lorsque les affections consensuelles du cer-

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veau, qui ont une grande analogie avec l'encéphalite, lorsqu'une tension très-douloureuse dans la tête, le délire, les convulsions, les défaillances, Taphonie, etc., sont très-marqués. Dans le cas où il y aurait aphonie, rhus mérite attention. — On pourra aussi consulter bryan., aco^ nU.s mercur.f hep. sulph., canthar., cale, etc.