LYMPHATIQUES

Cette inflammation qui intéresse en même temps le tissu cellulaire voisin, est très- fréquente, surtout dans Tenfance. Elle revient périodiquement sous Tinfluence de causes légères, ou la plupart du temps insignifiantes, et persiste très-souvent dans Tadolescence et jusqu'à un &ge avancé, surtout si Ton a négligé ou traité d'une manière imparfaite Tenfant atteint de scrofules. Cette maladie n'est pas non plus primitive, mais secondaire : elle dépend d'un état morbide chronique dont la guérison amène également celle de cette affection qui lui est subordonnée, ou plutôt la guérison de ses récidives fréquentes. C'est pourquoi il ne saurait être question ici de l'affection chronique du système glandulaire, mais seulement de l'état morbide qui se manifeste avec un caractère aigu dans cette affection chronique des glandes ; ou bien de la phlegmasie aiguë ou primitive qui peut se manifester dans ces organes.

Le diagnostic de l'inflammation des vaisseaux et des glandes lymphatiques est facile à établir, lorsqu'elle atteint ceux qui se trouvent à la surface du corps et qui deviennent ainsi visibles. Les vaisseaux lymphatiques enflammés se montrent sous la forme de stries ou de cordons d'un rouge brillant, disposés, pour ainsi dire, en rayons qui aboutissent souvent à une grosse glande ou à

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plusieurs glandes conglomérées. Dans leur trajet ils rencontrent souvent de petites glandes qui participent à l'inflammation, s'engorgent et donnent aux vaisseaux lymphatiques enflammés un aspect noueux. Les parties affectées sont chaudes au toucher; elles causent une douleur tensive, lancinante, très-vive, et la tension est même sensible à l'extérieur. Le moindre mouvement exaspère les douleurs ; leur exacerbation néanmoins est généralement en rapport avec l'exaspération de la fièvre concomitante. Celle-ci est d'ordinaire éréthique et assez souvent accompagnée de symptômes gastriques.

Nous l'avons déjà dit, la prédisposition à ces inflammations existe dans la constitution scrofuleuse de l'enfance, dans les saisons humides et pluvieuses, ou chez les individus exposés au refroidissement du bas-ventre et aux refroidissements en général.

Un traitement convenable doit être appliqué contre cette maladie, pour amener un prompt changement et prévenir ainsi des terminaisons propres à toutes les inflammations. BeUadona mérite à cet égard d'être placée au premier rang, lors même qu'une inflammation érysipélateuse des parties atteintes viendrait s'y joindre. Cette substance est également à propos dans les engorgements chroniques des vaisseaux lymphatiques, appelés tumeurs /rotâtes, accompagnés ou non d'inflammation. Ces tumeurs sont fréquentes aux lèvres et aux parties génitales externes; elles s'accompagnent de tension et même de fluctuation et de douleurs violentes périodiques. BeUadotia amène aussi la guérison prompte et durable d'une inflammation semblable à celle que nous décrivons, et se manifestant en outre, par une tuméfaction de la face, de la joue et de la lèvre supérieure d'un seul côté, avec dureté des parties, qui sont sensibles au moindre attouchement et ne peuvent pas rester couvertes ; la douleur est pulsative et grava-

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tive, avec sensation de vacuité dans la tête qui est en môme temps entreprise. Si la douleur est brûlante, carbo veget.j et quelquefois, mais rarement, arsenic, seront substitués à belladona.

Après cette dernière, rnercur. est un médicament qui a une grande affinité pour le système lymphatique , ce que prouvent distinctement les tumeurs inflammatoires lymphatiques qui résultent de son emploi chez Thomme bien portant. 11 se recommande aussi dans les cas où Tinflammation des vaisseaux lymphatiques menace de se terminer par la suppuration, tandis que silicea doit être préférée à toutes les autres substances, lorsque cette terminaison a eu lieu.

Cocculus se montrera souvent très-utile dans les tumeurs glandulaires subinflammatoires dures, lorsque le toucher y détermine des douleurs lancinantes et déchirantes.

Bryonia est toujours indiquée, si les douleurs s'exaspèrent au plus léger mouvement, quoique cette substance, essayée sur l'homme dans l'état de santé, ne semble pas présenter dans ses symptômes une grande affinité pour le système lymphatique.

Nous devons citer en outre comme exerçant plus parti* culièrement une action spécifique sur les vaisseaux et les glandes lymphatiques et, par conséquent, sur leurs inflsnamaiionSy pttlsatilla^chamom. et conium. Ce dernier est surtout spécifique dans l'inflammation des mamelles, suite d'une blessureet d'une contusion. Bhus, sulph., hep. sulph., antimon. criid., digital., spongia, cîcti/a trouvent aussi souvent leur application lorsque la maladie se com* plique d'un état gastrique. Il y aurait encore à citer quelques autres médicaments utiles dans cette inflammation , mais il faudra attendre que l'expérience en ait sanctionné l'usage.

488 DK t/inflammatïo^' Dr foie.