CHAPITRE III

INFLA1IHA.T10H DU GLAND ET DU PBÉPUCE.

Ces inflammations s'observent le plus ordinairemeat à la suite des maladies syphilitiques ; cependant^ malgré le traitement le plus convenable et le plus circonspect, qui doit toujours être dirigé contre l'affection principale, l'inflammation du gland et du prépuce, parfois même de toute la verge, se rencontre aiissi quelquefois sans infection préalable, par exemple* après l'usage immodéré du coït, après des contusions ou l'application de topiques irritants. Cette inflammation s'accompagne souvent de vives douleurs brûlantes, de douleurs lancinantes très-intenses dans le pénis. C'est de toutes les inflammations celle qui passe le plus facilement à la gangrène, surtout quand elle revêt un caractère érysipélateux ; c'est ce qui a lieu quelquefois dans la gonorrhée.

Lorsque l'inflammation a été amenée par l'emploi interne des cantbarides à doses altopathiques, ou

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comme aphrodisiaque, alors on admiuistre les antidotes convenables, parmi lesquels se trouTe, au premier rang, la solution saturée de camphre.

Quand un paraphimosis, déterminé par un échauffeorient excessif de l'organe pendant le coït, produit l'étranglement: le gland s'enflamme, se gonfle et devient le siège d'une douleur brûlante ; le prépuce se distend de plus en plus. Alors on essaye de faire le taxis et on administre aconitum, arnica ; dans le cas où ceux-ci échoueraient, on aurait recours h rhtis. Mais si tout le pénis est déjà intéressé, si les congestions fréquentes provoquent des érections continuelles avec douleurs tensives et même avec courbure de la verge vers le bas, comme on l'observe quelquefois dans la gonorrbée pendant la période inflammatoire (chaude-pisse cordée), alors caniharis l'emporte sur tout autre remède par la simultanéité de son action.

Ledum procure des avantages marqués dans le gonflement purement inflammatoire du pénis, sans stagnation du sang.

Quand l'inflammation se déclare chez une personne atteinte d'un cbancre vénérien sur le gland et sur la face externedu prépuce, alors mercurius reste toujours le spécifique ; cependant il sufBt rarement et demeure même souvent sans aucun résultat chez les sujets qui ont été atteints plusieurs fois de syphilis; il doit alors être remplacé par hepar mlpkuris ou nitri acidum, selon l'indication fournie par les symptômes.

Cujrrvm, cannabis, cantharis, etc., seront très-utiles dans les cas où la cause de l'inflammation échappe à l'observation.

Si l'inflammation est érysipélateuse, campkora pourra être d'un bon secours. Je préférerais cependant quelques doses de belladonna, suivies de calomelas, triturations 2*, S*. Bhus D'est pas non plus à dédaigner, sur-

A.oo^lc

6S6 STPHILIS.

tout quand des pustules vésiculeuses se sont formées sur les parties enflammées. Ces inflammaUons passent arec fadîité à la gangrène ; celle-d se reconnaît à la cessation subite des douleurs violentes, tandis que le gonflement uniforme persiste, et à la couleur livide des parties. Dans ce cas, il ne faut pas tarder k employer arsemaim.