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regordc autour de lui saos connaissaoce et ne peut répondre aux des questions qu'on lui adresse : face rouge, bouffie; soupirs, gémissements; mouvements continuels des lèvres, comme s^il allait parler; pouls fort, lent; respiration gênée, anxieuse; sueurs abondantes, fréquentes, froides à la face ; tête comme trop lourde, retombant aussitôt qu'il veut la relever; battements visibles des artères temporales. Tous ces signes appartiennent à l'apoplexie sanguine, et l'on serait tenté de croire que l'opium ne convient qu'à elle ; cependant il n'en est pas ainsi ; car si l'irritation, la compression du cerveau ont duré quelque temps, ils se manifestent avec une grande intensité et induisent alors facilement en erreur.
Laurocerasus sera toujours employé avec avantage dans toutes les apoplexies qui se déclarent subitement, sans prodromes. Le sujet tombe tout à coup par terre dans un état d'engourdissement qui ressemble en quelque sorte à celui qui survient à la suite d'une intoxication et qu'on observe quelquefois après de fortes doses d'acide cyanhydrique. Si l'apoplexie peut encore être guérie, c'est-à-dire que les fonctions vitales soient seulement supprimées mais non entièrement anéanties, alors deux doses de laurier -cerise suffisent pour obtenir l'amélioration désirée, qui se reconnaît par un sommeil très-profond, avec ronflement. 11 faut en continuer l'usage, jusqu'à ce que le soiiinicil ressemble plutôt à un état soporeux d'où le iiuilade sort parfois sans avoir cependant parfaite connaissance de lui-même.
L'apoplexie qui appelle hyoscyamus, présente tout d'abord une ressemblance très-grande avec celle dont le laurier-cerise est le remède. Le sujet tombe aussi subitement par terre, sans cependant être engourdi, en
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poussant des cris violents et en faisant des mouvements convulsifs, suivis de râle et de ronflement. Cette espèce d'apoplexie a pour prodromes : lassitude et fatigue générales, de sorte que le sujet ne peut pas rester debout ; perte passagère de la conscience ; propension fréquente au sommeil qui devient, lorsqu'il s'y livre, profond et prolongé, avec réveil fréquent en sursaut; pendant le sommeil, le pouls devient plus petit, une sueur abondante et froide couvre tout le corps. Il éprouve des vertiges fréquents et très-violents ; des hallucinations de la vue et des secousses vives dans le cerveau ; la face est décomposée, d'un aspect terreux ; il est triste et morose.
Stramonhan trouve moins souvent que les remèdes sus-mentionnés son application dans l'attaque ellemême; il convient plutôt aux prodromes et aux accideuts consécutifs.
Arnica est préférable à la pomme épineuse ; il se recommande surtout dans les apoplexies déterminées par des lésions mécaniques de la tête. Il l'emporte dans ces cas sur tous les autres moyens, et bon nombre de ces apoplexies ne pourraient être guéries sans lui. Beaucoup de chirurgiens de la vieille école emploient l'arnica contre des plaies de toute sorte, surtout de la tête, sans se rappeler que c'est surtout l'faomœopathie qui leur a fait connaître toute lavaleur de ce moyen. L'arnica n'est, du reste, utile que dans les apoplexies sanguine et séreuse, lors même qu'elles ne présentent pas toujours le caractère traumatique; car il convient surtout au tempérament sanguin, chez les sujets replets, pléthoriques , à face colorée, avec ébullition du sang et bouffées de chaleur.
Ipecacuanha, je le répète, est incontestablement le remède souverain dans l'apoplexie gastrique, principalement si l'estomac est surchargé de viande de porc ou de
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pâtisserie grasse , ou si des excès de table pCDdant la nuit ont contribué à faire naître In maladie. Dans ce cas, OD observe toujours comme symptômes précurseurs, un sommeil agité pendant la nuit, aouTent avec réveil en sursaut, de l'irritabilité, une disposition k se fâcher.de» voraituritions sans résultat , et d'autres acddents gastriques. Après l'ipécacuanha viennent plusieurs autres remèdes comme pulsatilla, nux, bryoma, ignatia et les anHnumiaux,— L'apoplexie gastrique tend toujours à devenir séreuseet sanguine, ce qui explique la fréquente convenance de l'ipécacuanha aux autres formes' de l'apoplexie.
Mercurius solubUis pourrait être opposé à toutes les formes de cette affection. L'abus du café, du vin laisse à sa suite, en outre de beaucoup d'incommodités que nux, arsenkunif etc., peuvent enlever, une foule d'accidents qui ont une grande ressemblance avec ceux de l'apoplexie, notamment les congestions vers la tête. Celles-ci se manifestent par une céphalalgie teosive et expansive, pressive comme si le crâne devait éclater, avec bouillonnement et pulsation dans le front, ainsi qu'on l'observe souvent chez les personnes pléthoriques, replètes; inquiétude contiauelle et pesanteur dans les membres ; lassitude, fatigue après le moindre travail ; engorgement des vaisseaux du globe de l'œil, avec perte de la vue, souvent subite, et se renouvelant par accès, ou obscurcissement de la vue avec vertige qui force le malade à se coucher; bruissement et bourdonnement d'oreilles. Tous ces signes qui ont une grande conformité avec ceux de la belladone, font du mercure un excellent moyen après celle-ci.
Plumbum aceticum ou metalUcum est un remède incomparable ; mais comme son effet primitif ne se manifeste pas assez promptement pour combattre conve-
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nabletoest une affeclion d'une acuité aussi grande, Je crcMS, à eu juger par ses effets pathogéoétiques , qu'it vaudra mieux ne pas l'administrer au commeocemeut, mais la faire précéder d'une petite dose d'opium, de bt/osqfamus, de belktdona, ou d'un autre remède convenable qui puisse préparer ainsi la voie k son action. Le plomb pourra souvent prévenir l'apoplexie, si l'on sait bien apprécier les prodromes: lassitude, abatte meot^^mnoleDce avec paresse, perte fréquente de coDscieuce; pouls faible, lent; d'autres Cois, pulsations par tout le corps, surtout dans le col et le ventre ; chaleur à la face, grande sensibilité des organes des sens, vertige avec embarras de la tête.
Veratrum présente dans ses pbénomèues tant de particularités de rap<H[>texie, qu'il doit être compté infailliblement parmi les remèdes les plus efficaces : froid général de tout le corps, chute instantanée; yeux convulsés, saillants hors des orbites comme dans la suffocation ; écoulement continu de salive par la bouche, perte de connaissance; face pâle, défigurée comme dans la mort; muscles flasques, mâchoires serrées, respiration imperceptible. Dans le temps, j'ai eu recours dans ces cas à du café fort, ingéré en grande quantité par le haut et par le bas, et j'atteignais alors mon but, quoique très-lentement. Mais le vératre l'emporte en tout point sur le cftft: ainsi que sur beaucoup d'autres médicaments. Lorsque l'apoplexie reconnaît pour cause l'usage intempestif du vératre ou l'empoisonnement par cette substance, alors te café chaud, pris en forte quantité par le haut et par le bas, sera de préférence te moyen curatif.
Quand il y a excitation générale de la circulation , battements violents des artères, surtout des grosses artères, en général ébulliiioa violente du sang et propension à des hémorragies, avec pouls accéléré, fort et plein,
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anxiété et oppression, grande irritabilité nerveuse chez les sujets d'un tempérament flegmatique, etc., alors aucun moyen n'est plus propre à prévenir l'apoplexie imminente que iodium. Cette sul>stattoe n'est pas assen con^ nue et a été rarement employée dans les cas de celte sorte.
On pourra aussi seconder l'action des remèdes par le mesmérisme (ventiler, calmer, etc.) ; pour les symptftmes locaux, on appliquera les mains on 1^ bout du doigt sur la partie malade, en prenant une volonté fixe, bien arrêtée.