‹ Thérapeutique infantile (volume 2)Chapitre 27 sur 58 · TUBERCULOSE PULMONAIRE · texte numérisé non relu

TUBERCULOSE PULMONAIRE

il csl nécessaire lie vecoiifii- à l'emploi de certains iiiédicaments, tels que l'opiiimet la morphine, qu'on donnera à doses modérées, l'eau de laurier cerise,

I alcoolature de racines d'aconit, le sirop d'éther, l'eau chloroformée, etc.

II existe dans la phtisie pulmonaire un phénomène qui lui est presque spécial. C'est la toux gastrique ; cette toux est quinteuse, se renouvelle après chaque repas et se termine par un vomissement ; elle doit être énergiquement combattue. Un des moyens les plus précieux consiste dans l'cnq^loi de la glace : les malades avaleront, js les sucer, de petits morceaux de glace. Ce ,,-océdé réussit neu! fois sur dix. On peut aussi prescrire XX gouttes d'élixir parégorique dans une infusion tiède, après le repas, ou encore la cocaïne. On a aussi conseillé l'usage de la teinture d'iode (I à II gouttes après le repas), le menthol, la créosote.

Alcool recUrié 1'] S''ammc3

Menthol ■' "

II à III gouttes avant le repas.

Alcool reclilic 1» grammes

Oreosote

III à IV gouttes avant rliaque repas.

La dijspnée résulte parfois de la grande étendue des lésions tubercideuses du ])Oumon ; elle a une grave signilication; elle peut être calmée parle sirop de morpiiineetlesiropd'élher.Lcsi..halaUoUsd'oxygène rendent aussi .h- grands services. Dans d'autres cas, ladyspnée signale une poussée congestive, que l'auscultation permet de contrôler. Cette complication doit être traitée comme si elle évoluait chez un sujet sain. Nous renvoyons le lecteur aux chapitres con-

148 BES MALADIES DE l'aIM'AHEIL HESl'IR ATOUÎK

sacrés ù la bronclio-piiciunionie et à la con^eslidii pulmonaire.

Les malades se iilaigneiil souvent de douleurs thoraciqnes, de points de côté. La révulsion loni tî'oZe^^^i^sinapismes, ventouses, vésicatoires camphrés, morphinés ou phéniqués) peut supprimer ce symptôme douloureux.

Les Mmoptijsies s'observent rarement chez les enfants. Tout à fait exceptionnelles chez les sujets audessous de 7 ans, elles ne sont pas fréquentes Jus- ([u'à 15 et IG ans.

L'hémoptysie est un accident qui compovle les mêmes soi us, qu'on le rencontre chez l'adulte ou chez l'enfant : repos absolu, décubitus dans la position demi assise, calme complet. On appliquera des ventouses sèches sur la paroi thoracique, des sinapismes aux cuisses et aux mollets. On donnera de la glace à sucer et des boissons glacées en petite ([uantilé. Quelques auteurs préconisent les applications de glace sur le thorax, en avant et en arrière, sur la région épigastrique.

Presque tous les médecins pratiquent, dès le début d'une hémoptysie sérieuse, une injection sous-cutanée d'ergotine (:2o à 50 centigrammes), ou d'ergotinine (I, II ou III gouttes). On peut aussi donner l'ergotine en potion.

Ergotine 1 gramme

Sirop de ratanliia 30 »

Eau 70 »

On a aussi proposé le sirop de térébenthine (20 grammes), ou la tcrpine (10 à 20 centigrammes).

L'ipéca paraît agir plus enicacemenl encore. On donnera 50 centigammes à 1 gramme d'ipéca, par

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