‹ Thérapeutique obstétricale et gynécologiqueChapitre 18 sur 325 · MALADIES DE L’ŒUF · texte numérisé non relu

MALADIES DE L’ŒUF

Traitement (le la rupture prématurée (les membranes. —

Tout dépend des conditions dans lesquelles cette rupture se produit.

1. La femme n’est pas en travail. — A. La grossesse n'est pas a terme. — Il y a deux indications à remplir : a. Tout, alors, doit être mis en œuvre pour prolonger cette grossesse, s’il est possible. La femme sera maintenue au lit ; si des contractions utérines surviennent, on les combattra à l’aide du laudanum (XXV gouttes en lavement).

f. En même temps, on s’efforce de maintenir les voies génitales en un état d'asepsie aussi rigoureuse que possible : la vulve est, matin et soir, soigneusement nettoyée à l’eau chaude et au savon; deux fois par jour, également, on donne une injection vaginale, à 38° et sous très basse pression, afin de ne pas réveillerla contractilité utérine, au permanganate de potasse (à 1 p. 1000) ou à l’eau oxygénée (à 1 p. 2). La vulve sera garnie, en permanence, d’un pansement aseptique (ouate et gaze) maintenu par un bandage en T.

Parfois, au bout de quelques jours, la perte d’eau s’arrête d’ellemême. La femme peut alors reprendre sa vie habituelle, en évitant soigneusement tout effort ou toute fatigue.

13. La grossesse est a terme. — La rupture des membranes n’est, alors, que le prélude, plus ou moins lointain, du travail. 11 n’y a pas à tenter de retarder la venue des contractions utérines ; il n’y a pas,

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