IX. — MÉATOTOMIE

Indioatious. — Étroitesse congénitale du méat gênant la mic-

Fig. 73. — Dilatateur.

tion. Étroitesse du méat favorisant la persistance d’une urétrite chronique et empêchant le libre écoulement du pus.

338 MAR/OiV. — THÉRAPEUTIQUE URINAIRE.

Instruments. — Un dilalaleur bivalve àbranches étroites (fig. 73), un galvanocautère.

Anesthésie. — Injection de cocaïne à 1 p. tOO à la partie médiane inférieure du gland. Chez les sujets courageux, il suffira d’appliquer pendant cinq minutes un tampon d’ouate imbibé de cocaïne à 5 p. 100 entre les lèvres du méat et sur la partie inférieure du gland. L’opération est très peu douloureuse.

Manuel opératoire. — Le dilatateur est introduit dans le méat; ses deux branches sont écartées et maintenues par la vis de réglage, de façon à tendre la paroi inférieure du méat.

Au moyen du galvanocautère (Wormser), on sectionne alors cette paroi inférieure sur la ligne médiane (1).

Immédiatement après, on vérifie si le béniqué n“ 60 peut passer facilement, et, le cas échéant, on augmente encore la dimension du méat par une nouvelle section.

Soins consécutifs. — Placer entre les lèvres de la plaie un petit fragment de compresses aseptiques et entourer la verge d’une au re compresse.