‹ Thèse Pour Le Doctorat En MédecineChapitre 70 sur 78 · LA · texte numérisé non relu

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a :BAS du manche des crochets pouvant d'eux-mêmes, sans l’aide du pouce, s'appliquer sur la dent. Pour la facilité de l'extraction, il aura fait ajouter à l’autre extrémité. une poignée transversale. Ainsi compris, l'instrument aura été livré au commerce, sans que Garengeot jugeât ce perfectionnement suffisant pour en faire l’objet d’une communication spéciale; mais on se l'est dit en son temps, et plus tard la tradition a rapporté à notre auteur ce perfectionnement en question.

Nous ne ferons point le détail de chaque instrument, les ayant décrit, quand äil y avait lieu, dans les opérations. La plupart sont d’ailleurs encore d'usage courant, oy du moins n'ont subi que de légères modifications. C’est ainsi qu’on .trouve déjà une très grande variété de bistouris à un seul ou à deux tranchants, droits et cour .bes, parfois ondulés comme un serpent, tel le fameux syringotome. Si le bistouri boutonné de Cowper n’était pas encore en usage, du moins le bistouri de J.-L. Petit usé à sa partie terminale rendait les mêmes services. Les ciseaux droits et courbes étaient également connus. Enfin, des stylets, sondes, rugines, scies à amputation, etc. tous instruments qui depuis lors ont peu varié. Nous nous arrêterons cependant sur les nouveautés de l'arsenal chirurgical de ce temps. Dans opération du bec-de-lièvre, J.-L. Petit avait remplacé les anciennes aiguilles courbes d’un maniment très incommode par de grandes aiguilles en forme de lardoires (1). Il avait également remplacé les épingles employées jusqu'alors pour la suture entortillée par d’autres plus avantageuses, qu'il avait rapportées de Pologne (2). Enfin il avait

2 V. bec de lièvre, p. è 2.J.-L. Petit. Œures posthumes : « Étant en Pologne, On me mena chez un jeune seigneur, âgé de 20 ans, qui avait un bec de lièvre de

inventé son fameux fourniquet. Avant lui, A. Paré avait, à la vérité perfectionné beaucoup le manuel

el des amputations. en rendant possible

l’hémastose provisoire au moyen d’un lien circulaire enroulé autour du membre. Morel perfectionna encore la méthode en inventant le garot (1674, siège de Besançon). Ce garot subitlui-même des améliorations, car on trouve dans Garengeot

la phrase suivante : «des chirurgiens avisés nous

ont apporté de Hongrie une nouvelle espèce de tourniquet, qui, quoique bien imaginée, est trop

‘lourde et pleine de défauts ». Mais, ce garot pin-

çait les chairs et occasionnait ainsi de la douleur; de plus il occupait à lui seul un aide pour le serjér ou Je desserrer. Aussi, en 1719.,.J.-L.Pétit présentait-il à l’Académie des sciences un nouveau tourniquet plus commode. Il est trop connu pour que nous le décrivions. Il ne fut pourtant point universellement employé, car en 134 Lésnhedécrit à son sujet : «Tels sont les hommes, la routine et la jalousie leur font quelquefois préférer des usages pernicieux à de nouvelles inventions dont

l'utilité est évidente. Devrions-nous voir encore

aujourd’hui parmi nous des praticiens qui accordent la préférence au garot »(1)P

naissance, et qui à cette difformité près pouvait disputer à qui que ce fut le prix de la beauté. Je lui proposai l'opération, il l’accepta avec joie. Je la lui fis avec des épingles qu’on me présen. a, et que je n’a-

vais point encore vues; elles étaient fines, léngues de deux pouces et

bien, étamées ; elles me servirent si : utilement que depuis ce temps je n’en ‘emploie point d’autres; la pointe en est aiguë, et, sans avoir beoin de porte-aiguille, on ee passe dans les chairs avec facilité, surtout si l'on a la précaution de les frotter d’un peu d’huile. Depuis mon re. our en France, j'ai vu des épingles, auxquelles on a donné le nom d'é- Pre à la reine ».

. Le tourniquet de J.-L. Petit fut aussi l'objet de perfectionnements car on lit dans J.-L. Petit : « il a été copié par les étrangers. Il yen-a qui ont entrepris de le corriger. Quelques chirurgiens français l’on corrigé. Plusieurs lui préfèrent encore l’ancien tourniquet ».

Le 2° volume offre un intérêt particulier. On y

trouvel’idée rudimentaire de nos appareils amovo-

inamovibles. Garengeot y aen effet décritdes APPA- REILS spéciaux pour fractures etluxature. C’estainsi que dans les fractures du membre inférieuronnese servait déjà plus seulement de bandes roulées sur de simples attelles, mais que parfois l’on mettait déjà le membre dans des gouttières en carton ou écorce d'arbre, premier rudiment, on le voit, de la gouttière Bonnet. Garengeot et J.-L. Petit reconnurent bien vite que ces substances, sous l’influence de l’humidité et de la chaleur, cessaient bientôt d’offrir une résistance suffisante, aussi conseillèrent-ils avec raison de les remplacer par des gouttières en fer lanc. Et comme cet appareil en fer blanc ne pouvait convenir dans les fractures compliquées, outre les écorces d'arbres, fanons, faux-fanons, on employait encore une boîte en bois « formée de quatre pièces, savoir d’une semelle, d’un plancher, et de deux murailles » latérales pouvant se rabattre, lorsqu'on fai-

sait le pansement. J.-L. Petit avait même fait

connaître «une boîte nouvelle, dit-il, p. 218 du 2° vol. de son Zraïité de la maladie des os, différant de l’ancienne en ce que : 1° au lieu de plancher elle a une espèce de lit de sangle fait d’un couti cloué sur un châssis, lequel est composé de deux jumelles cintrées à l’endroit du pli du genou, et de deux traverses, dont l’une droite est plus courte, joint les jumelles par le bout du côté du pied, l’autre plus longue et cintrée les joint du côté du genou ». La nouvelle boîte avait une sorte de couvercle, qui n'existait pas dans l’ancien appareil, et constituée comme le plancher. Pour « maintenir les deux châssis latéraux aux degrés de proximité ou d’éloignement qui convient, il ya une espèce de palette jointe par deux gonds de bois

fiches. cette palette se plie con-

tre < es melles, et peuts’en éloigner par une suite e degrés qui lui sont marquées par des crans,

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