SECTION I

Des luxations de la mâchoire.

Lorsque les condyles de la mâchoire , par suite d’une des causes que nous indiquerons plus loin , distendent les ligaments articulaires, les déchirent et s’échappent de l’articulation, la luxation est produite. Dans la très grande majorité des cas , le condyle est porté en avant de la racine transverse de l’apophyse zygomatique. Cependant, dans un cas observé par M. Robert, le condyle était porté en dehors : aussi est-ce avec raison que Fabrice d’Aquapendente (9) reprochait à Guillaume de Salicet ( 1 o) d’avoir décrit des luxations en arrière et en dehors, et on a droit d’être étonné de voir Zacharie Vogel (1 1), dans le siècle dernier , décrire trois exemples de luxation de la mâchoire en arrière.

Les condyles de l’articulation s’échappent quelquefois des deux côtés : la luxation est alors double ou complète;

d’autres fois un seulcondyle est déplacé , et dans ce cas la luxation est simple ou incomplète; la luxation est quelquefois compliquée de la fracture de l’os.

Dans ces derniers temps, Smith de Dublin (12) et M. Guérin (i3) ont décrit des luxations dites congénitales. J’examinerai plus loin la valeur de ces observations. Avant d’aller plus loin dans l’étude de cette question , je crois convenable de chercher dans la chirurgie grecque et latine, chez les Arabes et les arabistes, et dans les auteurs de la renaissance , l’état des connaissances chirurgicales à ces différentes époques, touchant ce point de mon sujet. Qu’il soit pourtant bien entendu que je ne prétends pas faire ici un historique complet de ce point de doctrine, mais plutôt examiner et indiquer succinctement l’état de la science et de l’art antiques sur cette question, afin de pouvoir apprécier les perfectionnements successifs que ce point spécial de chirurgie a subis jusqu’à nos jours.