ARTICLE TROISIÈME

Quel serait le résultat d’une violence antéro-postérieure sur la base du col d'un fémur isolé , fragile et homogène ?

Celle violenec peut agir dans deux conditions bien différentes, et de là deux résullals bien distincts : ou bien le col appuie contre un corps angulaire . pendant <pie la (été est retenue dans sa position ; ou bien le col est libre de tous côtés, et la tète appuie contre un corps résistant. Dans le premier cas, le col sera recourbé sur sa face postérieur ■ , et la fracture aura lieu au niveau du point d'appui. Mais en faisant abstraction de celui-ci, dont la position peut varier, il est évident que le point où le col se laissera le plus facilement casser sera celui où son volume est le moins considérable, ou celui qui est le plus éloigné des deux puissances qui agissent en sens inverse pour le recourber; or, ces deux points se trouvent à peu près au milieu rie la longueur du col : c’est donc là que devra se trouver la fracture, et c’est là que je l’ai produite, en effet, en recourbant un col de fémur en plâtre sur sa face postérieure.

Dans le second cas , si l’on sup ose que le corps du fémur n’est pas susceptible de tourner sur son axe, et qu’il est transporté tout d’une pièce en arrière, pendant que la tète est retenue contre un corps résistant, il est évident que le col se recourbera sur sa face antérieure. [<a fracture aura lieu, dans ce cas, plus près de la base du col que de la tète, comme il serait facile de le démontrer; mais elle n’intéressera jamais que le col , et sera toujours à une certaine distance de sa base (I). Ajoutons que l’expérimentation sur les fémurs en plâtre a été encore ici confirmative du raisonnement.

(1) Le cas que je viens de supposer revient à celui où l’on imprimerait au corps du fémur un mouvement violent de rotation sur son axe, pendant que la tête serait retenue immobile : or, le point où l’action s'exercerait avec le plus