AFFECTIONS DIVERSES
1. — Des modifications du volume de la Rate au cours delà Grossesse étudiées par la phonendoscopie (en collaboration avec le D" Bianchi). — Soc. de Biologie, 26 juillet 1902.
La rate semble a priori devoir jouer un rôle important chez la femme enceinte, étant données ses fonctions hématopoiétiques et surtout martiales (Bunge et Lapicque ont montré que les tissus du nouveau-né sont particulièrement riches en fer). MM. Charrin et Guillemonal ont noté chez les cobayes enceintes une hypertrophie de la rate qui double de poids.
Nous avons constaté par la phonendoscopie que, chez la femme, la rate augmente considérablement dès les premiers mois de la grossesse; le volume normal de l’organe étant pris pour unité, son volume au troisième mois est égal à 1,60. L’augmentation est ensuite progressive, elle est égale à 1,90 au sixième mois, à 2 au neuvième. Aussitôt après l’accouchement (cinq minutes après), la rate diminue brusquement, elle tombe au-dessous de la normale (0,80), puis remonte lentement jusqu’à la normale.
La chute brusque de volume après l’accouchement prouve l’importance de la compression vasculaire et de la congestion dans la splénomégalie de la gestation, mais l’hypertrophie dès les premiers mois ne s’explique guère que par l’accroissement de l’importance fonctionnelle de l’organe.
2. — Sur un nouveau cas de féminisme; action de la syphilis; patho¬
génie des malformations dentaires (en collaboration avec le D'’ Hallopeau). — Soc. de Dermatologie, 9 novembre 1899.
Jeune homme de quinze ans. Signes de féminisme : petitesse de la verge et des testicules, développement des seins, obésité. Signes de syphilis : ulcérations ayant l’aspect de syphilides et cédant au traitement mercuriel. Malformations dentaires.
Il est probable que les malformations dentaires et le féminisme sont sous la dépendance de la syphilis héréditaire. Le féminisme, admis par A. et E. Fournier comme conséquence possible de l’hérédo-syphilis, est moins sans doute un trouble de l’évolution générale de l’individu qu’une localisation primitive du virus spécifique dans le centre de développement des testicules.
3. — Dermatite pustuleuse provoquée chez un enfant galeux par une
friction avec le baume du Pérou (en collaboration avec le D' Hallopeau). — Soc. de Dermatologie, 8 mars 1899.
Le baume du Pérou n’est pas toujours d’une innocuité absolue ; on lui a même attribué des cas de mort rapide par intoxication. Nous mettons en garde contre l’emploi de ce produit quand le tégument est le siège d’excoriations étendues et recommandons de ne l’employer que mélangé avec un excipient neutre, tel que l’huile d’amandes douces.
4. — Condylomes acuminés massifs développés sur des syphilides
végétantes; danger des cautérisations chromiques (en collaboration avec le D’’ Hallopeau). — Soc. de Dermatologie, 13 avril 1899.
O. — Contribution à l’étude des proliférations locales dans la lèpre (en collaboration avec le D"' Hallopeau). — Soc. de Dermatologie, 9 novembre 1899.
6 . Sarcomes mélaniques primitivement localisés au membre inférieur, puis généralisés dans la plupart des organes (en collaboration avec le D" Hallopeau). — Soc. de Dermatologie, 3 juillet 1899, et Soc. Anatomique, 7 juillet 1899.
Point de départ au niveau d’un orleil (petit nodule mélanique).
Généralisation dans les poumons, les reins, les ganglions, le cerveau; une partie seulement des tumeurs secondaires sont mélaniques; le pigment n’a donc pas le rôle principal dans leur genèse et leur prolifération.
7. — Un cas de microsplénie excessive. — Soc. Anatomique, 17 juillet 1903.
Rate de 21 grammes chez un sujet de soixante-treize ans; pas de rates accessoires (la rate pèse normalement 200 grammes; d’après Frerichs, elle diminue chez le vieillard, mais pèse encore 120 grammes à soixante-trois ans, 100 grammes à quatre-vingts ans). Une telle microsplénie est tout à fait exceptionnelle.
