MALADIES DES REINS

Les travaux que je vais résumer maintenant et qui concernent la pathologie des reins ont eu pour point de départ les recherches que j’ai entreprises sur l’action des albumines hétérogènes sur l’orga-

La médecine expérimentale a de longue date établi que, par l’injection d’albumines hétérogènes dans le sang circulant, il est facile de produire chez les animaux de l’albuminurie. Nombreux sont les auteurs qui se sont intéressés à ces effets organiques des albumines et nombreuses les expériences qu’ils ont pratiquées. Mais la plupart se sont bornés à introduire les substances étudiées par voie veineuse et très peu se sont préoccupés de savoir si la voie sous-cutanée ou péritonéale donnerait des résultats différents. Encore bien moins s'est-on demandé ce qu’il adviendrait par l’introduction directe des albuminoïdes dans le rectum et l’intestin.

Môme en ce qui concerne les injections intra-veineuses, il ne semble pas que les faits aient toujours été suffisamment analysés, et rares sont les chercheurs qui, ayant observé celle albuminurie provoquée, tentèrent d’en déterminer et la quantité, et la qualité et le mécanisme. C’est que presque tous ces travaux ont été motivés moins par l’inlérôt des faits en eux-mêmes que par le désir de trouver des arguments pour ou contre la doctrine hématogène de l’albuminurie. Et pourtant la question des effets organiques de l’albumine offre par elle-même assez d’importance.

Telles sont les considérations qui nous ont amené à entreprendre ces travaux sur les effets organiques de l’injection et de l’ingestion de certaines substances albuminoïdes.

Dans une seconde catégorie, les animaux ont été injectés avec des sérums provenant de sujets d’espèce différente. Enfin, dans d’autres cas, on s’èst servi, non pas d’albumine de sérum, mais de sérosités

très concordants.

Il est incontestable que les albumines de l’organisme vivant déterminent plus difficilement de l'albuminurie que les albumines hétérogènes. Si en injectant à un animal du sérum de son espèce, on produit

daires des corps injectés, car si l’injection est parfaite comme un cas de transfusion directe, le phénomène disparaît. Si l’on injecte du sérum d’espèce différente, l’albuminurie est manifestement en rapport avec les destructions globulaires produites et non pas causée par le rejet de la substance injectée. Si enfin on s’adresse aux sérosités pathologiques albumineuses, il est difficile et souvent impossible de produire de l’albuminurie. On peut donc dire que l’organisme s’accommode mieux des albumines vivantes que des albumines

De toutes ces expériences sur l'introduction par voie sanguine des

la gélatine déterminent facilement de l'albuminurie. De très faibles doses y suffisent. Au contraire, les albumines plus voisines de celles de l'organisme, l’albumine des sérums, les albumines des sérosités pathologiques, lorsqu'elles sont employées avec le soin d’éviter certaines causes d'erreur, semblent produire difficilement de l’albuminurie. Cette diffé-

celle qui produit le mieux l’albuminurie, il est manifeste qu'elle est assez petites doses, elle le fait dépérir en peu de jours.

encore que moins étudiées, ont produit des résultats analogues à ceux des injections intra-veineuses. Ici encore, les auteurs se sont adressés à toutes les variétés d’albumines hétérogènes, albumine du lait, albu-

de beaucoup la plus employée, elle permet de comparer les résultats obtenus suivant le mode d’introduction dans l’organisme.