‹ Titres et travaux scientifiquesChapitre 2 sur 6 · PATHOLOGIE INTERNE · texte numérisé non relu

PATHOLOGIE INTERNE

10 CŒUR ET VAISSEAUX Des anévrysmes des valvules sigmoïdes de l’aorte.

d’observations :

1® Les anévrysmes valvulaires des sigmoïdes aortiques sont fonction d'aortite.

a) L’inflammation de la valvule (aortite aiguë ou chronique), qui marque le siège de la lésion.

b) La pression du sang, qui effondre le point faible et creuse la poche.

3“ L’aortite aiguë prédispose plutôt à la distension en masse de la valvule (Virchow, Ponfick);

L’aortite chronique, à l’anévrysme vrai (localisation plus limitée de l’inflammation, exagération de la tension artérielle).

5® Ces anévrysmes entravent le jeu de l’orifice aortique et provoquent, s’ils n’existent pas déjà, le rétrécissement ou l’insuffisance, ou les deux à la fois, ou

6® Lorsque l’anévrysme se rompt, il est fréquent de voir survenir un bruit de souffle à timbre musical, dont l’apparition,, succédant à l’alternance et à la mobilité des bruits de souffle préexistants, crée une grande probabilité en faveur du diagnostic d’anévrysme valvulaire.

Exemple remarquable d’ossification complète de l’orifice mitral chez une vieille femme athéromateuse, n’ayant jamais eu ni rhumatisme, ni aucune maladie infectieuse.

Péricardite tuberculeuse à épanchement hémorragique considérable (800 grammes environ), chez une enfant de onze ans, morte de tuberculose aiguë généralisée, à prédominance séreuse.

(Société anatomique, 26 mai 1893.)

ifirmées, on est tenté d’admettre une orig on nombre des albuminuries gravidiques, iccepter une distinction aussi rigoureuse e ’auto-intoxication gravidique ne provoque ; lésion du rein. Mais cette néphrite peut éphémère, de même qu’elle peut être profoi ensité de la lésion relèvent des différenc ; poisons de l’auto-intoxication gravidique,

it s’expliquer les diverses formes anator iique ; l’albuminurie dite dyscrasique, la ^uë et la néphrite chronique, it épithéliale, la néphrite gravidique, quam devenue une néphrite mixte; elle s’estsecor tôt elle est devenue une néphrite diffuse

)n vers la chronicité ne reconnaît pas d’aille '>t la néphrite devient chronique d’emblée ; ligué qui s’installe et ne rétrocède plus ; tant inséquence éloignée et tardive d’une série rein par des grossesses successives. Mais iique du passage de la néphrite gravidique

Page 1