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I. - Procédé d’opération pour le symblépharon (Bulletin

médical du Nord, 1887).

II. — Opération du symblépharon. Société française d’ophtalmologie, 1888, et Archives d'OphUüm., t. VIII.

I. — Dans ce procédé, étant donné que l’adhérence a une forme triangulaire dont le sommet est à la cornée et la base au bord palpébral, on dissèque avec soin l’onglet ptérygofdé, puis on divise le symblépharon en trois portions par deux incisions allant de la cornée au bord de la paupière. La portion moyenne comprenant l’onglet est disséquée jusqu’au bord palpébral auquel elle reste adhérente. Les portions latérales sont au contraire détachées à partir de ce bord par des incisions curvilignes qui restent toujours à la même distance de la cornée. On achève de dessiner deux lambeaux quadrila-

tères en suivant en dedans et en dehors le bord de la cornée; ces lambeaux doivent être disséqués dans une assez grande étendue pour qu’ils puissent se rapprocher sans tiraillements. Puis les deux parties latérales sont rapprochées pour recouvrir la surface cruentée du côté du globe. Un point do suture est placé près de la cornée. Pour le point iniérieur, on se sert d’un fil muni de deux aiguilles h ses extrémités; après avoir traversé les lambeaux à une petite distance de leurs angles inférieurs, le fil est croisé deux fois, et les aiguilles, revenues il leur point de départ, sont conduites dans le fond du cul-desac, aussi loin que possible. Elles vont ressortir sur la joue, à deux centimètres l’une de l’autre, à deux grands travers de doigt au-dessous du bord libre de la paupière : le fil est fixé sur un rouleau de peau de gant. Dans un dernier temps on applique le petit lambeau moyen contre la face postérieure de la paupière, d’abord par un fil ii double aiguille qui traverse la paupière et aussi par quelques points latéraux.

2" Conjonctive

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