Traitement des affections des voies lacrymales

Gaz. hebd. des sc. mêd. de Bordeaux, 20 septembre et 1" novembre 1891. Nous avons exposé la division étiologique de Mackensie, etla méthode thérapeutique qui convient à chacune des affections suivant sa cause ;

sublimé dans la dacr lutère dans les cas de fistule lacrymale.

de l’électrolyse sur les cultures de staphylocoques.

>6o. Des avantages et des inconvénients de l'électrolyse dans le traitement des rétrécissements des voies lacrymales.

L’électrolyse mérite de prendre place à côté de la méthode de Bowman dans le traitement des affections des voies lacrymales, mais elle ne doit pas être employée seule; elle n’est bonne qu’à rendre la méthode de Bowman plus complète et plus facile.

Pour utiliser judicieusement l’action mécanique de l’électrqlyse, il faut employer de faibles courants, et seulement pendant 4 ou 5 minutes. Les courants qui dépassent 6 à 8 milli-ampères entraînent des eschares qui produisent plus tard des rétrécissements incoercibles, parfois une véritable occlusion des voies lacrymales.

Les courants faibles ramollissent la muqueuse et rendent très facile l’introduction d’une sonde de gros calibre.

Pour lés rétrécissements très étroits, plusieurs séances d’électrolyse sont nécessaires ; grâce à leur action sur la muqueuse des voies lacrymales, on peut en quelques semaines se rendre maître d’un rétrécissement invincible par la méthode seule de Bowman.

En outre de cette action mécanique, l’électrolyse exerce sur les infections du canal nasal une action antiseptique très énergique.

Nos expériences personnelles démontrent que les inoculations de bouillon de culture électrolysé dans des conditions expérimentales analogues à celles dans lesquelles on se trouve en clinique sont stériles.

Nous croyons donc pouvoir conclure : i° que l’électrolyse est très utile pour préparer la muqueuse à se dilater sous l’influence du cathétérisme ; a” qu’elle est dangereuse lorsqu’on se propose d’obtenir la dilatation par l’action d’un courant électrique dépassant 5 milli-ampères : on crée alors des rétrécissements consécutifs très redoutables ; 3“ qu’à son action mécanique l’électrolyse joint une action antiseptique

dans le traitement des rétrécissements des voies lacrymales.

clin, de Bordeaux, septembre 1895.

préciser le manuel opératoire spécial, , les indi-