L’HOPITAL PASTEUR
1” Description de l’Hôpital.
Le programme de l’hôpital Pasteur a été présenté en quelques lignes par notre maître M. Roux.
« Tout entrant est suspect et doit être isolé dans des sortes de box, clos, faciles à désin-
fecter et disposés de telle sorte guè le personnel ne puisse transporter les injections de malade d malade ».
La réalisation du programme revenait en partie à l’architecte, et il s’en est si bien acquitté qu’il a rendu facile le rôle de l’hygiéniste, qui nous incombait. Voici en quelques lignes l’organisation générale de l’hôpital ;
Le service des consultations et le logement du personnel infirmier de l’hôpital sont placés dans un immeuble donnant sur la rue de Vaugirard, portant le n“ 213, tandis que, au n» 205, sont l’économat, le cabinet et le logement du médecin en chef de l’hôpital.
En arrière de ces bâtiments, entourés de jardins, l’hôpital occupe un emplacement entre la rue de Vaugirard et l’Institut de chimie biologique, et comprend deux grands pavillons à un étage, perpendiculaires à la rue de Vaugirard, réunis entre eux par un jardin d’hiver. A gauche des pavillons sont les services annexes : dépense, cuisine, buanderie, lingerie, désinfection.
Paeillon de l’hôpital. — L’hôpital est donc constitué par deux pavillons absolument semblables. Chacun d’eux comprend un service d’isolement et un service de
a) Seroice d’isolement. — Dans chaque pavillon le res-de-chaussée et le premier étage sont identiques ; nous alloqs décrire le rez-de-chaussée.
Le service des isolés est composé de 12 box entièrement autonomes et séparés des autres services par deux couloirs d’isolement. Ces 12 box ont deux portes : l’une donnant sur un couloir intérieur, l’autre sur un balcon extérieur.
Médecins et infirmières peuvent se rendre auprès du malade par l’intérieur, à condition de no négliger aucune règle de l’asepsie médicale. Mais si l’on craint les contagions, si l’on veut isoler plus particulièrement un malade, on peut se servir du
Toutefois, en prévision de cas demandant un isolement très effectif (cas de peste
on obtient un isolement absolu du malade et du personnel. En effet, on établit entre deux box une porte de communication. Ije malade est isolé dans une des chambres dont on condamne les deux autres portes, donnant sur les dégagements. Dans la chambre voisine, on place l’infirmière, qui désinfecte dans l’endroit même, avec de
b) Service des conmleseenls. — Le service des convalescents compte quatre chambres à trois lits. Tout d’abord, à Thôpital Pasteur, nous avions adopté une installation conforme aux pratiques hospitalières alors en cours, et le service des convalescents comprenait une seule salle de 12 lits, mais il nous était impossible de réunir 12 malades convalescents qui relevaient de la même maladie. Par la suite nousavons obtenu de très bons résultats en divisant'cette salle de 12 lits en 4chambres de 3 lits ; ce qui a permis de former quatre groupes de 3 personnes ayant quatre maladies différentes.
Les chambres de convalescents offrent les mêmes commodités que les box; elles sont, comme eux, lavables et désintectables, mais ne possèdent pas de balcon exté-
Annexes des services. — Chaque pavillon de Thôpital Pasteur contient deux services; Tun, au rez-de-chaussée, est réservé aux hommes; Tautre, au premier étage, est occupé par les femmes.
Ces doux services, dont l’installation nous est connue par la description ci-dessus, sont indépendants et ils ont comme annexes ; une lingerie et un oflice, des water-closets, des vidoirs. Pour l’ensemble du pavillon il y a une salle d’opération, une pharmacie, une chambre laboratoire, un vestiaire pour les infirmières, un autre pour les médecins, un vestiaire pour les malades, deux ascenseurs, et enfin une chambre des entrants et une chambre des sortants.
Les malades entrants sont reçus dans la première de ces pièces, où on les déshabille complètement, après quoi on leur remet des effets propres. Les vêtements des malades, placés dans des poubelles en fer galvanisé, sont portés à la désinfection et rendus à leurs propriétaires lors de la sortie de Thôpital, qui n’a lieu qu’après un bain pris dans la chambre des sortants. Tout passage de malade dans ce dernier local est suivi d’une nouvelle désinfection.
2» Fonctionnement de Thôpital Pasteur.
L’hôpital décrit était destiné exclusivement à des contagieux et, primitivement, à des diphtériques. Mais -après peu de temps il fallut reconnaître l’impossibilité d’avoir constamment 60 malades atteints de la même maladie.
Nous pensâmes alors à diviser Thôpital en compartiments, chacun ne recevant que des personnes atteintes de la même maladie. Ce système ne put fonctionner. Y
îs places dans le service diphtérique? un varioleux se présentait. Force fut ir utiliser plus complètement le pavillon, de supprimer tout classement Dès lors, la plus grande prudence devait être de règle; on multiplia les pré. pour éviter toute contagion.
illeur moyen de décrire les procédés employés pour atteindre ce but est de
lages sont lavés à l’eau et au savon noir.
Le box es^ntièrement nettoyé, comme nous l’avons déjà indiqué, à chaque changement de malade.
En outre de ces indications générales, ajoutons que, à des maladies spéciales, nous avons appliqué des mesures préventives particulières. On les connaîtra lorsque
nous e:^poserons ce qui a été réalisé pûur la prophylaxie de la variole, de la rougeole et des contagions intérieures. Donnons tout d’abord ici les résultats obtenus.
