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I. — Diverticule de Meckel trouvé au haaard d’une autopsie

Bull. Soc. ana/., iuület 1906.

Sur un homme de 50 ans mort d’une affection médicale et dont le péritoine et l’intestin paraissaient sains, il existait à. i mètre du cæcum, appendu au bord convexe du grêle un diverticule de Meckel long de 10 centimètres, large de 2 à3 et rattaché au mésentère par « un tractus vasculaire adhérent à la face antérieure de l’anse grêle à laquelle était appendu le diverticule ».

- Présence d’un diverticule de Meckel dans un sac de hernie inguinale gauche réductible, mais douloureuse.

observation qui a fait l’objet de cette communication est rare. Il s’agit d’un ne de 58 ans, porteur depuis deux ans d’une toute petite hernie à gauche i ayant changé de métier pour se livrer à une besogne de force, vit sa hernie

11 impossible.

l’opérant nous avons trouvé dans le sac un diverticule de Meckel long de

12 centimètres, large de 2 à 3 et qui à lui seul remplissait tout le sac.

drocèle flasque dans un canal péritonéo-vaginal oblitéré seulement dans sa partie toute supérieure ».

A côté il existe un deuxième sac situé derrière le cordon, ce sac est incomplet. Sa paroi antérieure est formée par le péritoine, sa paroi postérieure est en partie formée par le cæcum et l'appendice qui sont extra-péritonéaux et descendus par

2“ « Hernie inguinale droite étranglée contenant la pointe du cæcum et l’appendice entièrement extra-péritonéal. »

La hernie était depuis longtemps incomplètement réductible et souvent dou- Le malade âgé de 73 ans a guéri.

IL — 'Volumineuse hernie par glissement de PS iliaque.

In thèse de Baumgartner, Sur les hernies par glissement du gros intestin, Paris, 1905.

individu du poids de 110 kilos portant souvent des charges de 150 kilos et plus.

â sa partie postérieure et inférieure par l'S iliaque disposée en fer à cheval, â convexité tout entière extra-péritonéale.

péritoine ne revêt plus que la concavité de l’anse ainsi formée, ce qui représente un quart environ de l'S herniée.

Dans la portion de sac que forme le péritoine, sont accumulées les franges épaisses et dures que cette partie de l’intestin porte normalement au niveau de son bord libre péritonéal.

Ces franges, ramassées les unes sur les autres, opposent un tel obstacle à la réduction qu’une incision de hernio-laparotomie est nécessaire pour réduire.

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