II. — SYPHILIGRAPHIE

Le traitement de la syphilis par les sels de bismuth (5). Tout récemment MM. SazÉRAC et Levaditi préscn-

l’action du bismuth dans la syphilis expérimentale. Après eux L. Fournier et GuÉNOT entreprirent des essais de traitement dans la syphilis humaine.

syphilis.

2" Le bismuth détruit rapidement les tréponèmes au niveau des lésions syphilitiques, c'est donc un médicament

Il!fl

nultiples d’origine hérédo-syphilitique proba-

V[. D..., i8 ans, prématurée <8 mois), p e. Réglée à i6 ans. Pas d’antécédents m mais la grand’mère a eu quatre fausses

cassants, la parole est zézayante.

Le squelette est totalement asymétrique. Le bras droit descend au-dessous du genou. La peau est chagrinée avec de longs placards atrophiques. A la main, syndactylie incomplète de l’index et du a i8 cm. de moins que le droit, son cubitus manque, la main est froide et présente de l’acrocyanose. Le bras gauche est atrophié, il

petite, difforme. Elle n’a que trois métacarpiens et trois doigts, le pouce a une double phalangette et deux ongles, le petit doigt est fait d’une longue phalange non articulée, l’index est fixé en flexion. Le thorax est en cypho-scoliose. Le sein droit est petit, flétri, le gauche est très volumineux, ferme, à deux mamelons. L’appendice xyphoïde existe, hernie ombilicale congénitale. Les poils du pubis sont peu fournis. Aux deux pieds on remarque une syndactylie des deuxième,

tousseur. Le B. W. est positif. Il présentait en outre une mélanodermie très accentuée et généralisée avec prédominance aux épaules,

mentées à la face interne des joues et sur les bords de la langue. La tension artérielle (Vaquez) était de 105/65.

Il s’agit bien là d’une lésion gommeuse syphilitique avec mélanodermie généralisée, bien que ce malade soit un vagabond et présente de la pédiculose, il est légitime de faire intervenir dans les troubles de la pigmentation, les capsules surré-