AFFECTIONS NERVEUSES DIVERSES

Sur une affection singulière du Système nerveux caractérisée essentiellement par de l’Hypertrophie des extrémités des membres, des Phénomènes paralytiques et des Troubles variés de la Sensibilité. Bull, de la Soc. clinique de Paris, 4889, p. 93.

Il s’agit de l’affection décrite plus tard par le professeur Pierre Marie sous le nom à'ostéo-artropathie hypertrophiante pneumique. Homme de quarante-deux ans. Début de la maladie un an auparavant. Cette observation présentait, en dehors de sa nouveauté, plusieurs points intéressants. D’abord : l’hypertrophie exclusivement limitée aux mains et aux pieds, et portant principalement sur les os, mais semblant atteindre aussi dans une certaine mesure les parties molles qui les recouvraient. En second lieu : impotence fonctionnelle très marquée des quatre membres, et s’accompagnant d’un certain degré d’atrophie musculaire inégalement répartie sur les différents groupes de muscles des segments de membres non atteints par l’hypertrophie osseuse. Tremblement spécial dans les mouvements volontaires. Enfin : troubles de la sensibilité générale extrêmement variés et étendus, paraissant même avoir atteint la sphère sensorielle, si 1 on en juge par quelques troubles visuels présentés par le malade. A ces troubles il faut ajouter des douleurs lancinantes, presque fulgurantes, surtout dans les membres inférieurs. Cyphose de la colonne vertébrale.

TITRES BT TRAVAUX SOIENTIFIQUES

Pas de syphilis, ni d’alcoolisme, ni de saturnisme.

Pleurésie purulente un an avant le début de la maladie, et empyème non encore cicatrisé, donnant même lieu à une suppuration abondante.

Nous faisions le diagnostic de cette affection avec l’acromégalie, la maladie de Paget et la léontiasis de Virchow, et nous la considérions comme de nature indéterminée et non encore décrite. L’étude du professeur Pierre Marie devait bientôt le démontrer et lui donner sa place nosographique.

Note sur un cas de Tachycardie essentielle paroxystique terminé par la mort. Bull, de la Société clinique de Paris, oct. 1887, p. 13S, et Progrès Méd., 13 sept. 1890.

Cas de tachycardie essentielle paroxystique conforme à la description donnée trois mois plus tard par M. Bouveret de ce syndrome non encore décrit alors.

Ce cas n’était pas seulement intéressant au point de vue de sa rareté, M. Bouveret n’en ayant réuni alors que neuf en dehors de deux cas personnels, mais encore parce qu’il se termina par la mort et que les résultats de l’autopsie furent absolument négatifs en ce qui concerne les lésions du cœur.

Aphasie motrice par lésion de l’Insula de Reil. Anomalie du Foie. Soc. anat., 24 fév. 1888.

Hémiplégie avec aphasie à la suite d’une attaque d’apoplexie. A l’autopsie pas de lésions de la 3® frontale, mais foyer de l’insula se prolongeant de façon à être bien vu par la coupe pédiculo-frontale.