S III
Observations hygiéniques propres à chacun des douze arrondissemens municipaux , et aux quarante - huit quartiers qui forment la ville de Paris.
Dans la description générale delà ville, nous avons remarqué que sa vaste enceinte est coupée en deux parties inégales par la Seine qui la traverse de l'est à l'ouest, et entretient ainsi, dans la direction de son plus grand diamètre, un courant d'air propre à renouveler sans cesse
(1) Compte rendu des travaux pendant l'année 181g.
l'atmosphère. Mais indépendamment de cette division naturelle, et de celle qui résulte de la présence des boulevards de l'intérieur, interposés entre les faubourgs et la ville proprement dite, Paris est partagé, à raison de l'administration publique, en douze arrondissemens, eux-mêmes formés par quatre sections ou quartiers. Chaque arrondissement, ayant sa mairie, forme, pour ainsi dire, une ville distincte ; et il offre des différences notables , par rapport à son sol, à son exposition, à sa salubrité, à sa population, aux classes variées de ses habitans , aux occupations auxquelles ils se livrent, à leur genre de vie, à leur état de richesse, d'aisance ou de misère, et aux établissemens et bàtimens publics ou particuliers existant dans chaque quartier.
Premier et deuxième arrondissejnens.
Ces deux arrondissemens composés : le premier, des quartiers du Roule, des Champs-Elysées, de la place Vendôme et des Tuileries; le second, de la Chaussée-d'Ântin , du Palais- Royal, de Feydeau et du faubourg Montmartre, forment, sur la rive droite de la Seine, l'un la totalité du nord-ouest, l'autre la plus
DE PARIS. i47
grande partie du nord de la ville , dont la place Dauphine peut être regardée comme le centre. Ils occupent ainsi un espace carre, allonge de l'ouest à l'est, et renferme dans deux lignes, dont l'une, partant de la barrière de Passy, irait, en formant une partie des limites de la ville, aboutir à la barrière Poissonnière ; tandis que l'autre ^ partant du même point, longerait les quais jusqu'au Louvre, puis remonterait obliquement vers le nord pour se terminer vers la première. Le point qui sépare ces deux arrondissemens est représenté par une autre ligne qui, de la barrière de Clicliy, se rendrait à la place du Palais-Royal, mais formant, près de sa terminaison, un angle rentrant dans le premier arrondissement.
(Premier arrondissement.) Les quartiers du Roule et de la place Vendôme sont dans la position la plus salubre. Ceux des Tuileries et des Champs-Elysées renferment un magnifique jardin, une promenade immense et bien plantée, de vastes places, des rues larges et bien percées, et des maisons élégamment construites. Néanmoins, comme cet arrondissement, dont les habitans, au nombre de 52,42 1 , sont pour la plupart dans l'aisance, est généralement situé sur un terrain bas et sablonneux , un très-
i ;« TOPOGRAPHIE MÉDICALE
grand nombre des caves sont remplies d'eau à l'époque du débordement de la Seine. Il re=çoit facilement presque tous les rhombes de vents, excepté celui du nord, qui se trouve un peu dévié par la butte Montmartre. Les vents d'est et du sud n'y arrivent qu'après avoir balayé une partie de Paris. Tout donne lieu d'espérer qu'on cessera bientôt d'y être incommodé par l'odeur infecte que transmet la voirie de la Pépinière , emplacement destiné à servir d'entrepôt aux boues de la ville : des mesures ont été prises, dit-on, pour la transporter dans un lieu plus convenable; la proximité de la caserne de la Pépinière et de l'hôpital Beaujon exige impérieusement leur prompte exécution. ( Deuxième arrondissement. — Chausséed'Àntin. ) La partie de la ville placée au-delà des boulevards, compris entre la Magdelaine et l'entrée du faubourg Montmartre, et généralement connue sous le nom de Chaussée-d' Antin, est le quartier de Paris le plus récemment construit. Abrité de la froidure des vents du nord par la butte Montmartre, placé sur la pente de cette montagne et des hauteurs qui l'avoisinent, à peu de distance des plus belles promenades, il est, à ne pas en douter, un des plus agréablement siiués; aussi est- il habité
DE PARFS. i49
par les classes les plus riches. La salubrité résultant de la position même du lieu semblerait être le seul motif qui ait séduit les personnes qui les premières l'ont couvert d'habitations, si la présence des boulevards de la première enceinte (boulevards de l'intérieur) ne paraissait indiquer aussi qu'elles ont eu pour but essentiel de se soustraire au bruit des quartiers populeux , et d'éviter les vapeurs qui s'élèvent de toute part des ateliers qu'ils renferment. Disons-le cependant à la gloire de notre siècle, dans la construction de ce quartier le génie de l'architecture est venu s'éclairer au flambeau de la physique; l'étalage du luxe, pour cette fois, est devenu une source de bonheur, et l'opulence a contribué à la santé publique. Les maisons , en effet , offrent , indépendamment de leur élégance , toutes les conditions requises pour la salubrité. Les rues sont alignées, et ont partout la largeur, la direction et la pente convenables ; aussi permettent-elles le libre renouvellement d'un air dont les jardins qui entourent la plupart des habitations, tendent sans cesse à entretenir la pureté. -On remarque cependant que la partie de la Chaussée-d'Antin qui avoisine les boulevards de l'intérieur n'est pas entièrement exempte cPhumidite\ C.e\ in-
i5o ■ TOPOGRAPHIE MÉDICALE
convënient n'est pas le résultat de la position des lieux , comme on l'a pense jusqu'à présent; mais il dépend de ce qu'à une époque dont l'éloignement est tout-à-fait inappréciable, le terrain qu'ils occupent a été traverse par un bras de rivière, qui a dépose dans la direction de son cours une énorme quantité de sable susceptible de se laisser facilement pénétrer par les eaux qui filtrent à travers les terres environnantes, pendant les saisons pluvieuses. La connaissance de celte disposition géologique eût prévenu les frais excessifs que nécessitèrent les travaux entrepris pour donner à la nouvelle salle de l'Opéra le degré convenable de solidité. C'est sur un terrain à peu près de même nature qu'est construit l'édifice de la Bourse; aussi ses caves , comme celles du voisinage , sont-elles extraordinairement humides.
Que le médecin qui veut observer les maladies des artisans , évite soigneusement le quartier que nous venons de décrire. Aucune maladie populaire n'y exerce ses ravages ; car, dans la construction des habitations, toutes les dispositions ont été prises pour détourner de l'idée de l'établissement d'aucune espèce d'atelier. Mais, comme les maladies nerveuses y sont devenues endémiques, c'est un champ qu'ex-
DE PARIS. i5i
ploitera toujours avec succès le nombreux troupeau des élus de Mesmer, un théâtre où le docteur Pomme eut recueilli des observations précieuses et digues, sous tous les rapports, d'enrichir son Traité des vapeurs.
Le faubourg Montmartre diffère assez peu du quartier précédent; cependant il est dans une position moins avantageuse. Les maisons, quoique peu élevées et ornées de jardins, ne sont point aussi élégamment construites, et contiennent chacune un plus grand nombre de ménages. Ce quartier ne reçoit directement que le vent d'ouest, et celui du sud n'y arrive qu'après avoir traversé toute la ville. Les rues qui approchent des boulevards intérieurs ont très-peu de pente ; mais de nombreux égoùts ont détruit la mauvaise odeur qu'y produisait autrefois la stagnation des eaux des ruisseaux. L'extrémité opposée de ce faubourg contient un assez grand nombre de maisons mal construites, qui forment le domicile de la plupart des journaliers employés aux différentes carrières qu'on exploite à Montmartre et dans les lieux environnans. L'atmosphère empoussiérée dans laquelle vivent continuellement ces ouvriers, les prédispose aux irritations des voies respiratoires, et un grand nombre d'entre eux
i5a TOPOGRAPHIE MÉDICALE
succombe à des phthisies pulmonaires et laryngées.
Les quartiers deFeydeau et du Palais-Royal sont habites, en majeure partie, par de riches commerçans; les rues y sont belles, et les maisons bien bâties, mais généralement trop élevées. On n'y reçoit que des vents réfléchis, excepté celui du nord , qui pénètre par les rues ouvertes sur le boulevard.
La population du deuxième arrondissement a été portée, dans le dernier recensement, à 65,525 individus.
Troisième et cinquième arrondissemens.
Ces deux arrondissemens , qui se trouvent dans des conditions tellement semblables, que nous croyons pouvoir les renfermer dans la même description, occupent le nord et la plus grande partie du nord-est de la ville. Us sont divisés en deux parties inégales par les boulevards Poissonnière et de Bonne-Nouvelle ; la plus considérable, située au-delà de ces boulevards, est cernée par la rue du Faubourg-Poissonnière et la partie des boulevards intérieurs et extérieurs qui , partant de chacune des extrémités de cette rue, viennent se réunir à la barrière de Belleville. La seconde partie oc-
DE PARIS. i53
cupe l'espace compris entre les rues St.-Denis etNotre-Dame-des-\ ictoires, de l'est à l'ouest; les boulevards et les rues Coquillière et de la Grande-Tuanderie, du nord au sud. Tout ce qui regarde l'est, dans cette partie de la ville, appartient au troisième arrondissement , forme' des quartiers du faubourg Poissonnière , Montmartre , Saint-Eustache et du Mail. Ce qui regarde l'ouest appartient au cinquième qui comprend les quartiers du faubourg Saint-Denis, de la porte Saint-Martin, Bonne-Nouvelle et Montorgueil.
Les faubourgs Poissonnière, Saint-Denis et Saint-Martin occupent le terrain qui termine la pente des buttes de Chaumont et de Belleville. Cette position élevée , la largeur de la plupart des rues, la direction des principales du sud au nord , le libre écoulement que leur pente permet aux eaux, enfin la construction avantageuse de la plupart des maisons, sont autant de circonstances favorables à la salubrité de ces quartiers. Le pressentiment que nous avons donné, pour le premier arrondissement, de la destruction de la Voirie dite de la Pépinière , nous fait former le même souhait pour un emplacement destiné aux mêmes usages, situé à l'extrémité du faubourg Saint -Denis ,
i54 TOPOGRAPHIE MÉDICALE
entre la rue du Chàteau-Landon et celle de la
Chapelle.
L'élévation de ces différens quartiers, et la force avec laquelle les vents du nord, du nordest, et même de Test, s'y font sentir, par les réflexions qu'ils éprouvent sur les côtes des collines adjacentes, donnent à l'air qu'on y respire un e'tat de sécheresse et de vivacité qui pourrait devenir contraire aux personnes d'une constitution sèche et irritable, disposées aux affections nerveuses, aux anévrismes actifs, aux hémoptysies et aux congestions cérébrales ; mais il serait particulièrement préjudiciable aux personnes affectées d'asthme aigu ou de quelque phlegmasie depoitrine, et notamment dephthisie pulmonaire, dont les symptômes marcheraient avec le caractère manifeste d'une vive phlogose. Cet ah sec et mobile serait avantageux pour les individus d'une constitution lymphatique, pour les enfans atteints de scrophules ou convalescens de quelque maladie éruptive.
La partie des deux arrondissemeusqui nous occupent , contenue dans l'enceinte des premiers boulevards , sans jouir d'une position aussi favorable que les faubourgs , est cependant assez saine. Les maisons offrent un aspect régulier , et la largeur de plusieurs rues com-
DE PARIS. i55
pense la direction du pins grand nombre d'entre elles qui, si on en excepte celles Montmartre , Montorgueil et quelques autres , marchent de de l'est à l'ouest , disposition la moins avantageuse de toutes, comme nous le verrons dans les quatrième, sixième , septième et neuvième arrondissemens, où lesinconveniens qui en sont le résultat presque inévitable , sont beaucoup plus prononces ; il serait à désirer pour l'assainissement de ces quartiers habités, en grande parlie, par des marchands aisés, que la rue Montmartre eût plus de pente dans sa partie attenant aux halles , qui , malgré différées égoùts , est constammemt remplie d'eau , et que les autorités ne permissent aux voitures qui apportent la marée , que de séjourner le moins long-temps possible dans la rue Montorgueil, et ordonnassent que leur départ fût fixé à neuf ou dix heures, et non pas à midi ou deux heures, époque à laquelle l'odeur infecte du poisson se fait encore vivement sentir.
La population du troisième arrondissement est de 45,9.52 individus , tandis que celle du cinquième monte à 66,871.
Quatrième arron dissem en t.
Le quatrième arrondissement est placé sur
i56 TOPOGRAPHIE MÉDICALE
la rive droite de la Seine et au centre même de la ville , borne' à l'ouest par les rues Froid- Manteau et des Bons-Enfans; à l'est par la rue Saint-Denis , au sud par les quais el au nord par la place des Victoires , les rues Coquillière et de la Grande-Tuanderie ; formant ainsi les quartiers Saint-Honoré, du Louvre , des Marches et de la Banque. Cet arrondissement est, avec le septième, celui qui occupe le moins d'espace; plus de deux mille maisons s'y trouvent entassées sur une surface de quinze cents toises de circonférence environ , et sont occupées par 16,195 ménages qui donnent une population de 46,624 individus.
Les quartiers Saint-Honoré et du Louvre , qui réunissent avec ceux du Palais-Boy al et de Feydeau la plus grande partie des personnes employées au commerce des objets de luxe , se rapprochent autant qu'on peut l'espérer, pour des lieux très-commerçans, du point désirable sous le rapport de la salubrité ; les maisons y sont pourtant très-élevées et extrêmement peuplées , et n'ont pour la plupart ni cours ni jardins,mais quelques places et plusieurs rues assez larges y établissent des courans d'air favorables. Le quartier de la Banque est celui qui jouit au plus haut degré de ce dernier avantage.
DE PARIS. i57
Le quartier des halles forme à lui seul presque la totalité de la moitié du quatrième arrondissement, qui regarde l'est. Il se ressent encore du peu d'attention que , dans les siècles passes , on prenait à rendre régulier le rapport des maisons entre elles ; on y rencontre une multitude de rues étroites et obscures , et par conséquent humides , telle celle Tirechape où le jour pénètre à peine ; d'autres rues moins resserrées doivent le même inconvénient à leurs sinuosités ou à leur mauvaise direction, et à la disposition du terrain qui ne permet point aux eaux de s'écouler librement: de ce nombre sont celles de la Grande et de la Petite-Tuanderie , des Prêcheurs , Cossonière , des Lavandières , Saint-Germain-l'Auxerrois , etc. ; cette dernière , qui est le rendez-vous d'une partie des garçons tailleurs et autres journaliers travaillant dans le quartier du Palais-Royal , est surtout infectée par une multitude de ruelles qui aboutissent à la Seine ou sur les quais , et deviennent le réceptacle des ordures de toute espèce ; mais la première des causes d'insalubrité de ce quartier, est sans contredit le voisinage des halles. La partie qui avoisine la pointe Sain t-Eustache est continuellement infectée par l'odeur du poisson ; ce qui a fait dé-
i53 TOPOGRAPHIE MÉDICALE
sirer depuis fort long-temps le déblai de cette place irrégulièrement couverte de marchandes dont les énormes parapluies s'opposaient à la prompte dispersion de l'odeur, et a fait sentir l'indispensable nécessité de l'établissement d'un marché spécialement destiné à la vente du poisson. Les environs de la rue de la Ferronnerie ne se trouvent pas dans des circonstances plus favorables: le marché aux légumes se tient dans cette dernière et dans l'extrémité de celle Saint-Honoré ; quelque soin qu'ait la police de faire débarrasser ces rues de bonne heure , les ruisseaux qui les parcourent sont remplis , pendant une partie de la journée , des débris des substances végétales dont la décomposition se trouve hâtée par le broiement qu'elles éprouvent de la part des voitures qui encombrent sans cesse un quartier aussi commerçant et aussi populeux , et par la direction même de la rue de la Ferronnerie qui donne un libre accès au soleil avant l'heure de la clôture du marché. Comme les émanations putrides et délétères , jointes à l'humidité constante des lieux, sont les sources principales de quelques maladies qui affligent les habitans de ce quartier , on prévoit que l'élargissement de l'extrémité de la rue Saint-Denis , aussi bien que l'ef-
DE PARTS. i5g
facement de ses sinuosités , et l'élévation , dans quelques points , du pavé des rues , contribueraient de la manière la plus directe a son assainissement.
Sixième et septième arrortdissemens.
Ils sont placés au nord-est et à l'est de la ville. Le premier, qui contient 72,682 individus, comprend toutes les rues situées entre celles Saint-Denis et Saint-Martin, depuis les quais jusau'aux premiers boulevards , puis un espace renfermé entre deux lignes, dont l'une , partant de la porte Saint-Martin, longerait les boulevards pour s'étendre jusqu'à la barrière de Belleviile, en suivant la rue du faubourg du Temple ; et dont l'autre , partant de la rue de Montmorency, se rendrait, dans une direction à peu près droite , à la barrière Ménil-Montant ; ce qui forme les quartiers de la porte St.-Denis, St.-Martin-des-Champs, des Lombards et du Temple. Le septième arrondissement ne dépasse pas les boulevards intérieurs ; il est placé en partie égale dans le nord-est et l'est de la ville , occupant un espace irrégulièrement carré et moins étendu que le précédent. Borné à l'ouest par la rue Saint-Martin ; au nord par celles de Montmorency, du Temple,
i6o TOPOGRAPHIE MÉDICALE
de la Corderie et de Bretagne; à l'est par la vieille rue du Temple, celles des Francs-Bourgeois et Culture-Sainte-Catherine ; enfin au nord qui est le coté de la Seine, par les rues de la Verrerie et du Roi-de-Sicile, il forme les quartiers Saint-Avoye , du Mont-de-Piété , du marche Saint-Jean et des Arcis, dont la population totale est de 56,245 individus.
Les huit quartiers que forment ces arrondissemens diffèrent beaucoup entre eux sous le rapport de la salubrité ; et cette différence est déterminée autant par leur position respective que par l'état des rues , la construction des maisons, le nombre des habiteras qu'elle.1» renferment, enfin par le commerce plus ou moins actif qui se fait dans chacun d'eux.
Tout l'espace situé au-delà des premiers boulevards, et qui forme le faubourg du Temple , a beaucoup d'analogie avec les faubourgs Saint-Denis et Saint-Martin ; placé comme eux sur la pente méridionale du terrain élevé qui fait suite aux buttes de Belleville, se continuant même avec les villages qui recouvrent cette montagne, et exposé à tous les vents, ce quartier est sain, et le sera bien plus encore lorsque la poudrette deMontfaucon cessera d'y faire ressentir son odeur incommode. D'ailleurs ,
il n'est point entièrement couvert d'habitations ; plusieurs points en sont occupes par des jardins potagers.
Les quartiers des Lombards, Sainte-Avoye, du marche Saint- Jean et des Arcis sont loin d'être dans une position aussi favorable que le précèdent; ils occupent le point le plus déclive des arrondissemens dans lesquels ils sont contenus ; ils forment la partie la plus bruyante , la plus humide, et, par suite presque inévitable, la partie la plus insalubre de la ville : les rues , qui d'ailleurs posent toutes sur un terrain trop uniforme, sont, pour le plus grand nombre , parallèles a la Seine , c'est - à - dire qu'elles marchent de l'est à l'ouest; cette disposition , comme nous l'avons déjà fait observer ailleurs, est la plus défavorable de toutes, puisque, de leur étroitesse et de la hauteur prodigieuse des maisons , il résulte nécessairement que les deux côtés de chaque rue se trouvent également privés du soleil : celui qui regarde le nord, par le fait même de son exposition, et celui qui est tourné vers le sud , par l'abri qu'il reçoit des maisons opposées. Ce qui augmente encore les inconvéniens qui naissent de la disposition de ces rues , c'est qu'elles ne sont parcourues par aucun courant d'air libre; de
ÏOa TOPOGRAPHIE MÉDICALE
•• cîie sorte qu'il suffit de les traverser pendant Pelé -pour éprouver un refroidissement subit, et y trouver la cause de Quelque alî'ection ca-
v XX
tarrhale. Quelques-unes de ces rues , comme celles Aubry-le-Boucher , des Lombards, de la "Verrerie, ont, à la vérité, une largeur suffisante; maïs cet avantage se trouve en partie éclipse par l'odeur qui s'exhale des nombreux ateliers qu'elles renferment , et des bones épaisses qui les tapissent sans cesse. Mais nulle part à Paris et dans aucune autre ville peutêtre , on ne rencontre des rues aussi étroites et aussi malpropres que celles qui vont de la rue Saint-Martin à la rue Beaubourg ; ce sont autant de ruelles qui deviennent le réceptacle de toute espèce d'ordures , et qui s'opposent au renouvellement d'un air qu'infectent déjà l'odeur et les vapeurs d'une multitude de foules de chapellerie , fort mal à propos établies dans les rues Beaubourg, Simon-le-Franc, Geoffroy-Lange vin, du Maure, etc.
Le quartier des Lombards est habité par des individus assez aisés; ce sont, pour la plupart, des commercans ou marchands en gros, des épiciers, des droguistes, des marchands de toilerie et de mercerie. Mais la division de& \rcis, celles Sainte-Avoye et du marché Saint-
Jacques, contiennent un très-grand nombre d'ouvriers en tableterie et en horlogerie, de brocanteurs , de chapeliers , de marchandes à la halle et à l'é venta ire , de fumistes , de journaliers, de colporteurs, et même beaucoup d'indigens. Dans ces différons quartiers, les affections scrofuleuses , scorbutiques et rhumatismales sont très -fréquentes : elles y trouvent une cause permanente dans l'humidité constante des lieux et la disposition des logemens qui sont bas , surtout très-mal éclaires, et donnant pour la plupart sur des cours étroites, sales et infectées par l'odeur qu'exhalent les plombs destinés à recevoir, d'étage en étage, les eaux qui ont servi aux usages domestiques. Comme c'est dans le quartier Sainte- Avoye et les lieux environnans que sont réunies presque toutes tes familles juives que contient la capitale, on ne doit pas être étonné d'y rencontrer, comme endémiques, la gale, le prurigo, les affections dartreuses, en un mot les différentes maladies qui peuvent trouver leurs causes ouïes motifs de leur ténacité dans une extrême malpropreté. Userait très-urgent pour l'assainissement de cette division, i° qu'on ouvrit largement quelques-unes de ses rues du coté de celle Saint-Martin; par exemple, celles des
i6j TOPOGRAPHIE MÉDICALE
Ménestriers, clés Vieilles -Etuves, des Petits- Champs ou de la Courroierie ; 2° que, par l'élargissement et le nivellement de celle du Poirier, on établit entre les rues Neuve-Saint-Médéric et Maubuee un courant d'air qui diminuât l'humidité habituelle de la plupart des lieux adjacens ; 3° qu'on supprimât les culs-de-sac Bertheaux, des Anglais, du Maure, ou qu'ils fussent convertis en rues.
Les quartiers de la porte Saint-Denis et Saint- Martin-des-Champs sont également très-populeux. Si l'on excepte les rues Meslay, Neuve- Saint-Martin et Notre-Dame-Nazareth , qui reçoivent des vents directs par le moyen des boulevards , toutes les autres sont étroites , mal bâties, boueuses et toujours humides. Les maisons y sont hautes , n'ont ni cours ni jardins, et renferment à chaque étage de nombreuses familles. La classe la plus aisée des habitahs est formée par des marchands détaillans ; mais les rues Grenier-Saint-Lazarre , Transnonain, Jean-Robert, Cimetière-Saint-Nicolas, des Gravilliers , renferment beaucoup d'ateliers de doreurs sur cuivre et autres métaux, de fondeurs , de plaqueurs et de polisseurs de bijoux. Les accidens fréquens auxquels les vapeurs mercurielles exposent les doreurs ont
DE PARIS. i65
fait sentir la nécessite d'une reforme dans leurs cheminées et leurs forges. Le conseil de- salubrité a été' consulte' à cet égard, et l'un de ses membres, M. Darcet, a offert le plan d'une nouvelle construction qui garantit les ouvriers et les ramoneurs de tout inconvénient, sans nuire à la précision ou a la célérité du travail. Ne serait-il pas utile qu'on ne se bornât pas à n'accorder des patentes qu'aux doreurs qui font construire leurs forges sur le modèle récemment adopté ; mais que , par des visites domiciliaires , on obligeât ceux qui sont anciennement établis à se soumettre également à ce nouveau système reconnu le plus salubre?
Huitième arrondissement.
Il comprend tout ce qui forme , au-delà des boulevards de l'intérieur , la totalité de l'est et la moitié environ du sud-est de la ville, puis l'espace compris entre les boulevards des Fillesdu-Calv aire et Saint-Antoine du côté de l'est, la vieille rue du Temple , celles des Francs- Bourgeois et Culture-Sainte-Calherine à l'ouest, des Filles-du-Calvaire au nord, et Saint-Antoine au sud ; ce qui donne les quartiers du Marais, de Popincourt, Saint-Antoine et des Quinze-Vingts.
Cet arrondissement est un de ceux qui occupent la surface de terrain la plus étendue. Sa population totale est de 62,768 individus.
Tout ce qui est compris dans l'enceinte des boulevards de l'intérieur, forme, avec la partie voisine des quartiers du Temple et du Mont-de- Piëté, ce qu'on nomme communément le Marais , quartier en général paisible , et dont les principaux habitans sont des courtiers de commerce, des propriétaires, des rentiers, et autres personnes aisées qui , au désir de vivre dans la retraite, joignent la crainte de s'éloigner du centre des affaires commerciales. La classe malaisée y est peu nombreuse, et consiste en des gens de marchés , quelques bonnetiers , des brodeuses, des couturières, des maçons, des voituriers et des cochers de place. Les maisons y sont en général bien bâties et peu élevées , et ont pour la plupart des cours et des jardins qui contribuent puissamment à leur salubrité. Les rues doivent leur extrême propreté à leur largeur et à l'abord facile des vents d'est, du nord, et même de ceux du sud. Quelques-unes d'entre elles ont l'inconvénient d'être closes par une de leurs extrémités : ce défaut, qui, à l'œil, est fort désagréable, gène la marche des voitures, et rend aux étrangers le Marais difficile à con-
DK PARIS. 167
naître. Ses habitans ont les boulevards pour promenades, et les enfans, qui s'y trouvent en quantité étonnante , sont portes à la Place- Royale où ils sont exposés, en plein air, aux rayons du soleil; aussi jouissent-ils d'une meilleure santé que ceux qu'on élève dans la plupart des autres quartiers de l'intérieur.
Les trois autres divisions du huitième arrondissement sont placées au-delà des boulevards du Temple et Saint-Antoine, et forment ce qu'on nomme généralement le faubourg Saint-Antoine. Ce faubourg occupe une étendue de terrain considérable, contient une population immense, et réunit la plus grande masse du travail industriel et manufacturier de Paris.
Le quartier Popincourt occupe l'espace compris entre la rue de Ménil-Montant et celle de Charonne. Son exposition est à peu près la même que celle du faubourg du Temple ; seulement on y rencontre une plus grande étendue de terrain non recouvert d'habitations, et occupé par des jardins potagers.
Le quartier Saint- Antoine est placé entre le précédent et celui des Quinze- Vingts, et directement à l'est de la ville. Il repose sur le terrain que la butte Chaumont laisse à découvert en s'éloignant de Paris , et sur la partie la plus éle-
i68 TOPOGRAPHIE MÉDICALE
vée de celui que forme le flanc droit du bassin de la Seine. Quoique les maisons qui composent ce quartier ne soient en gênerai ni élégamment, ni même régulièrement construites, il se trouve cependant dans des conditions assez avantageuses sous le rapport de la salubrité. Les rues principales , telles que celle qui porte son nom, celles de Montreuil et de Charonne, sont larges , ouvertes et dans une direction qui permet aux vents de l'est, du nord-est et du sud-est de les parcourir librement. Quant aux rues qui marchent dans une direction contraire, la plupart d'entre elles aboutissent à l'enceinte extérieure de la ville , et sont formées par des maisons qui sont peu élevées, et jouissent de l'inappréciable avantage d'avoir jour sur des cours vastes et aérées ou sur des jardins ; ce qui compense ce qu'elles peuvent avoir de défectueux sous le rapport de l'architecture.
Le quartier Saint- Antoine renferme un grand nombre de filatures , de manufactures de faïence , de porcelaine , de poteries , de papiers peints, de brasseries, d'ébénisteries, de menuiseries, de serrureries, etc. Mais parmi ces manufactures;, celle qui tient le premier rang est sans contredit celle de glaces, qui, pendant toute l'année , occupe un grand nombre d'où-
vriers, non pas à fabriquer, mais a polir les glaces et à les mettre au tain. Ces ouvriers , ainsi que ceux qui travaillent chez les miroitiers et les doreurs, sont, comme tout le monde le sait, trèsfréquemment atteints d'un tremblement gênerai, et même de paralysies qui les mettent de bonne heure hors d'état de travailler. Ceux qui sont employés dans les manufactures de faïence et de porcelaine, ainsi que les ouvriers en cuivre et les peintres , sont souvent attaques de coliques métalliques , aussi nommées coliques des peintres.
Des trois quartiers qui forment le faubourg Saint- Antoine , celui des Quinze-Vingts est le plus défavorablement situé; car, indépendamment des désavantages de sa position sur les bords de la rivière qui l'inonde presque tous les ans, il est pleinement exposé à des vents qui lui apportent des odeurs infectes, et même des miasmes délétères : celui de l'ouest s'est chargé de ces miasmes en traversant les fossés de la Bastille , et ceux du sud et du sud-ouest en parcourant les bords de la rivière, qui, de ce côté, ne sont pas pavés, et se trouvent, dans les temps pluvieux, couverts d'une énorme quantité de boue, étant continuellement foulés par les chevaux , les traîneaux et les charrettes em-
.7o TOPOGRAPHIE MÉDICALE
ployés à retirer de l'eau les bois de construction et de chauffage arrives par trains. Il existe, de plus, dans ce quartier, un ruisseau qui conduit à la Seine , dans la direction de la rue Traversière , les eaux de la plus grande partie du faubourg ; et comme ce ruisseau n'est pas couvert, qu'il a peu de pente, qu'il côtoie des marais cultives, et reçoit toutes les immondices , il porte l'infection a la ronde , et rend les fièvres intermittentes et la maladie désignée sous le nom de plomb extrêmement fréquentes chez les individus qui habitent non loin de ses bords.
Le quartier des Quinze-Vingts contient beaucoup de menuisiers , d'ouvriers des ports et des chantiers, de jardiniers, de charpentiers et de blanchisseuses. Il renferme l'hospice duquel il a tiré son nom, et celui des Orphelins. Son assainissement repose en partie sur la construction d'un égoùt à la place du cloaque qui le parcourt, et sur l'exécution du projet depuis long-temps conçu, de substituer à l'eau qui croupit dans les fossés de la Bastille un canal de communication entre la Seine et la rivière de TOurcq.
Neuvième arrondissement.
Cet arrondissement, qiri est composé des quartiers de Pile Saint-Louis, de PHôtel-de- Ville , de la Cite' et de l'Arsenal , occupe , à peu près au centre de la ville, l'espace compris entre les rues de la Verrerie, Saint-Antoine, et les quais du nord au sud, la rue des Arcis et les fossés de la Bastille de l'est à Pouest ; puis les îles Louvier , Saint-Louis , el la partie de Pile Notre-Dame, qui s'étend de l'Archevêché à la rue de la Barillerie. Cet arrondissement est loin d'offrir sur tous les points les mêmes conditions de 'salubrité.
Le quartier de la place de Grève , dont l'hôtel-de-ville occupe à peu près le milieu, est placé sur la rive droite de la Seine, et repose sur un terrain qui ne dépasse que fort peu le niveau moyen des eaux de ce fleuve : circonstance défavorable qui n'est malheureusement rachetée, ni par la direction ou la largeur des rues , ni par la construction des maisons. Parmi les rues, les seules qui, par leur largeur, permettraient l'accès du soleil, s'en trouvent entièrement privées par leur direction de l'est à l'ouest; telles sont celles de la Vannerie, de la Tixeranderie , de la Coutellerie ; Pétroitesse
i7a TOPOGRAPHIE MÉDICALE
excessive de toutes les autres , ou leurs sinuosités, leur enlèvent les avantages d'une direction contraire ; de sorte que les unes et les autres sont obscures, humides et continuellement tapissées par une boue épaisse , noire et gluante.
Les habitans aisés de ce quartier sont des marchands détaillans et des propriétaires : il s'y trouve aussi des négocians. La classe indigente consiste en ouvriers des ports et des chantiers , beaucoup de maçons , de couvreurs , de garçons boulangers , menuisiers , serruriers , de porteurs d'eau, etc. Le rendez-vous de ces ouvriers est la rue de la Mortellerie et celle de la Vannerie, toutes les deux sales et mal construites.
L'élargissement et le nivellement de la rue des Coquilles , qui communique de la rue de la Coutellerie à celle dela\errerie, fait pressentir jusqu'à quel point de semblables changemens, effectués dans les rues sinueuses de cette division, contribueraient à son assainissement/Combien déjà n'a-t-elle pas gagné sous ce rapport, depuis qu'on a fermé la voussure qui joignait le pont Notre- Dame au Pont-au-Change, cloaque affreux où quatre égoùts versaient la fange des rues, le sang des tueries , et même les immondices des latrines ; foyer de corruption d'où se répandait
DE PARIS. i73
autrefois sur les quais Pelletier, de Gèvres et de la Mégisserie une odeur insupportable? Ne serait-il pas encore à désirer qu'on élevât le port aux blés qui occupe le quai de la Grève , ou qu'on y construisit une chaussée qui prévint l'inondation des maisons? Car il est peu d'hiver que les eaux de la Seine n'arrivent jusqu'à elles , et il n'est pas rare de voir non-seulement les caves et le rez-de-chaussée, mais le premier étage envahis. A peine l'eau s'estelle retirée que les habitans viennent de nouveau occuper ces demeures humides et remplies de vase, et y trouvent le germe d'une multitude de maladies. Aussi les avantages qui résulteraient de l'élévation de ce quai feraient bientôt oublier la difficulté et la longueur de son exécu don.
Le quartier de l'Arsenal est mieux bâti et mieux peuplé que celui de l'Hôtel-de-Ville ; il n'est pas sujet comme lui aux inondations ; la classe indigente y est beaucoup moins nombreuse; il reçoit facilement tous les vents, excepté celui de l'ouest ; ses rues sont presque toutes larges, assez belles et bien aérées. Cependant, lorsque les vents d'est et du sud-est soufflent, et surtout pendant les chaleurs de l'été, les habitans de ce quartier sont incommodés
i74 TOPOGRAPHIE MÉDICALE
par les vapeurs que fournit Peau qui séjourne
dans les fossés de la Bastille.
Ile Louvier. Elle est la première et la plus petite de celles que forme la Seine dans l'intérieur de Paris ; elle est totalement inhabitée et entièrement couverte de chantiers de bois à brûler.
Ile Saint-Louis. Cette île , qui n'a guère au-delà de huit cents toises de circonférence, et qui est placée entre la précédente et celle Notre-Dame , forme à elle seule un quartier qui représente assez bien une ville du quatrième ou du cinquième ordre ; elle est fort bien située , reçoit tous les vents , est entourée de beaux quais , et se trouve assez élevée pour ne pouvoir jamais être submergée par les eaux de la rivière. Les maisons y sont très - bien construites , ne contiennent que le nombre d'habitans et de ménages proportionné à leur étendue , et sont , pour la plupart , ornées de cours ou de jardins. Les rues sont bien percées et d'une largeur convenable , excepté la principale f celle des Deux-Ponts , qui est enfoncée et trop étroite pour servir de passage continuel pour la communication des deux côtés de la ville*
La tranquillité dont jouit File Saint-Louis ,
DE PARIS. i75
la pureté de l'air qu'on y respire et qui, maigre' le voisinage de la Seine qui l'entoure de toutes parts , est plutôt vif qu'humide , ce qu'il doit à son renouvellement continuel , sont sans doute les motifs qui, de tout temps, y ont attire les rentiers et les personnes retirées des affaires commerciales. La proximité' de l'entrepôt ou halle aux vins y a cependant déterminé le domicile d'un grand nombre de marchands de vins en gros. Au reste la santé robuste et le teint vermeil de la plupart des personnes qui ont constamment habité ce quartier, le nombre des septuagénaires qu'on y^rencontre , et le peu de malades qu'il fournit aux hôpitaux, sont les preuves qui déposent le plus directement en faveur de sa salubrité.
Ile Notre-Dame ou la Cité proprement dite. Le quartier de la Cité occupe la plus grande partie de File Notre-Dame, dont la circonférence totale peut être évaluée à mille toises environ.
L'aspect irrégulier et même désagréable qu'offre ce quartier, non - seulement le plus ancien de tous , mais encore celui à l'étendue duquel s'est long-temps trouvée bornée celle de Paris, prouve assez combien ses pre-
i76 TOPOGRAPHIE MEDICALE
miers habitans prévoyaient peu l'agrandissement de leur ville et sa splendeur future. Dans ces siècles recules , chacun , suivant la remarque de l'auteur des Tableaux de Paris, a d'abord choisi son emplacement d'après les temples et les édifices publics; on n'a jamais songe à l'alignement des rues et à la régularité' des places; de là les angles , les détours, et l'étranglement des issues que les voitures ont peine à parcourir; ces carrefours, ces ruelles étroites, ces espèces de culs-de-sac dont le pavé est sans cesse mouillé et boueux : telles sont celles St.-Eloi , des Marmousets , Pierreaux-Bœufs, Basse-des-Ursins , delà Licorne, de Perpignan, de Glatiny , des Trois-Canettes, etc.; bizarre assemblage de maisons mal bâties, écrasées, humides et obscures, qui renferment chacune, l'une dans l'autre, de 29 à 3o habitans, dont un très-grand nombre sont des maçons , des ferrailleurs , des marchandes à l'éventaire, des porteurs d'eau, et où tous les inconvéniens qui résultent de l'entassement sont excités et augmentés par la disposition et la petitesse des pièces, l'étroitesse des portes et des fenêtres , la multiplicité des ménages dont la quantité peut être portée à dix pour chaque maison, enfin par l'alïïuence du bas-
peuple qui s'y trouve attire par la modicité du prix des logemens.
Hôtel-Dieu. C'est eu partie sur les rives droite et gauche, et eu partie immédiatement au-dessus du bras de la Seine qui borde le côte septentrional de File Notre-Dame, qu'est place l'Hôtel-Dieu, hôpital principal de la ville, et l'une des maisons de bienfaisance les plus remarquables en ce genre, non pas relativement à son étendue, mais sous le rapport du nombre des malades qu'elle renferme. On prévoit facilement combien la position d'un tel établissement au centre même de la ville, dans un quartier des plus populeux et sur une rivière, a du fixer l'attention générale à une époque où l'on s'occupa sérieusement de tout ce qui avait un rapport marqué avec le bien public, et à combien de réclamations l'apparence de ses désavantages a pu donner lieu. Arrêté par la crainte de faire une anticipation sur ce que je me propose de publier, dans d'autres temps, sur la statistique médicale des diflerens établisscmens publics les plus remarquables de la ville de Paris, je n'examinerai pas en détail les discussions que lit naître la nécessité de transporter l'Hôtel -Dieu dans un lieu plus convenable; ('lies furent développées dans des
i78 TOPOGRAPHIE MÉDICALE
Mémoires où respirent, départ et d'autre, les sentimens de la bienfaisance la plus pure, et le zèle de la philanthropie la plus éclairée. Je crois cependant devoir observer que les personnes qui se sont le plus fortement prononcées pour ce changement, semblent, ou bien avoir cédé à des pressentimens , ou bien avoir consulté plutôt des principes généraux de théorie que des faits déduits d'une expérience acquise sur les lieux mêmes; et je n'hésite pas à croire que, si elles eussent pesé avec exactitude la valeur des reproches adressés à l'emplacement actuel, elles auraient été plus réservées dans leurs conclusions, et se seraient vues contraintes d'attribuer l'état déplorable des malades que renfermait cette maison , bien plus à des vices de sa distribution intérieure qu'à des inconvéniens attachés à l'emplacement lui-même. Des expériences hygrométriques bien positives , ou seulement l'examen de la maison dans celles de ses parties qui avaient été le plus rarement réparées, et qui, à quelques pieds de distance de la Seine, n'offrent pas plus de détérioration que certaines maisons placées dans les lieux les plus éloignés de l'eau, et cependant plus récemment construites, auraient d'abord prouvé qu'on avait apporté
DÉ PAMS. i7«)
de l'exagération dans le reproche qu'on avait constamment fait à ce lieu de son excessive humidité. Une diminution extrême de la mortalité qui, au lieu d'être, comme autrefois, de vingt-huit, n'y est maintenant que de vingt sur cent (1), l'identité' du caractère et de la marche des maladies avec ceux qu'elles offrent ailleurs, montrent aujourd'hui que le déblai des issues environnantes , l'ouverture d'une multitude de fenêtres , l'élargissement des anciennes , la séparation des salles , plus de propreté dans ces dernières, un lit assigné à chaque malade , réparations auxquelles on a cru devoir se borner , vu la difficulté d'un changement total de position, montrent aujourd'hui, dis-je, que cet hôpital est, sous le rapport de l'emplacement, à peu de chose près, aussi salubre que la plupart de nos autres hôpitaux.
(i) Dans un rapport fait au Conseil général des hospices , sur l'état de ces établissemens , depuis le ier janvier 1804, jusqu'au Ier janvier 1814, M. Pastoret porte à vingt sur cent environ (1 sur 4 93/ioo) le -nombre des individus morts à l'Hôtel-Dieu parmi ceux qui y sont entrés dans le même espace de temps. Mais notons bien qu'il observe que la mortalité a été plus considérable dans les salles supérieures, ce qui n'établirait nullement l'excessive insalubrité jusqu'ici supposée pour celles qui sont les plus rapprochées de la rivière.
i8o TOPOGRAPHIE MÉDICALE
Quant à la stagnation de Pair, il suffît, pour savoir combien ce reproche serait peu fonde, de se rappeler que la colonne d'air qui se brise sur la façade exposée au sud-est, au-dessus du Petit-Pont ( Pont-au-Double ) , établit de chaque côte, et particulièrement du côte de l'entrée principale , des courans d'air qui font regarder cette partie de la place Notre-Dame comme le lieu le plus froid de Paris, ou du moins comme l'endroit où les vents s'y font sentir avec le plus de force.
La population du neuvième arrondissement est de 42,952 individus.
Dixième arrondissement.
Cet arrondissement est un de ceux qui occupent le plus d'espace ; composé des quartiers de la Monnaie, Saint-Thomas d'Aquin , des Invalides et du faubourg Saint-Germain, il forme , sur la rive gauche de la Seine , la totalité de l'ouest et une légère partie du sud-ouest de la ville , étant borné au nord par les quais , depuis la barrière de la Canette jusqu'au Pont- Neuf, et du côté opposé, par une ligne qui, partant du fleuve vers les boulevards extérieurs, longerait ceux-ci jusqu'à la barrière de
DE PAHÏS. , ibi
Vaugirard, pour se rendre, dans la direction du nord-est, à l'extrémité' de la rue Daupliine. Cet arrondissement, pris dans sa totalité, se rapproche assez du degré' de salubrité désirable, quoi qu'il se trouve moins favorablement situé que le premier arrondissement qui occupe la partie correspondante de la rive opposée de la Seine. Aucune cause d'infection, dépendante de la localité elle-même, n'y fait sentir son influence , et les règles hygiéniques ont été consultées , non-seulement pour la construction des habitations , mais encore pour le rapport qui doit exister entre elles. Le quartier de la Monnaie est la partie de cet arrondissement la plus anciennement bâtie, il est aussi le plus peuplé ; les maisons y sont très-élevées ; mais il y a des rues assez belles et bien aérées. Les quais Malaquais et de Gonti reçoivent sans obstacle les vents du nord qui s'insinuent par les rues Daupliine, des Petits-Augustins , des Saints-Pères , et de là se réfléchissent dans les lieux adjacens. Les trois autres quartiers sont placés à l'ouest et au sud-ouest du précédent; ils reçoivent tous les vents avec facilité, sont percés par des rues larges, bien bâties, propres, et presque toujours sèches. On y tromc un grand nombre d'hôtels magnifiques ornés
de vastes cours et de jardins , et qui soin la
Idenee habituelle des ambassadeurs, des ministres, , de plusieurs pairs , d'autres agens diplomatiques d'un ordre supérieur, et de plusieurs riches propriétaires; cependant les rues qui avoisinent la rivière sont formées par un terrain que son abaissement expose aux inondations. Aussi, dans les grandes pluies, celles de Bourbon, de Verneuil, de l'Lniver- >ite , même celles du Bac et de Belle-Chasse, sont traversées par des espèces de torrent qui pénètrent a>-ez fréquemment dans les caves pendant le trajet qu'elles ont à parcourir pour aller chercher au loin deségoûts.
Le dixième arrondissement contient 8l,l33 habitaus, dissémines sur une surface d'environ 4,900 toises de circonférence. Il renferme l'hôpital de la Charité, l'hospice des Ménages, celui des Femmes incurables, l'hôpital Xéker, qenx des Eauans-Malades et du Gros-Caillou, enfin l'hôtel des Invalides et TEcole-Militaire. La classe peu aisée de ses habitans consiste, dans les quartiers de la Monnaie et de St.-lhomas d5 \quin, en garçons bouchers, boulan- . :>, tailleurs, quelques ouvriers eo métaux,
aucoup de femmes de mareb •• dômes tiques retires, de couturières et de Imgères
DE PARIS. i83
Mais c'est particulièrement au Gros-Caillou qu'un grand nombre de maçons, de tailleurs de pierre, de mariniers et de blanchisseuses, forment une population à part qui se distingue par d'autres habitudes et des mœurs différentes, et que l'abus des boissons spiritueuses et d'autres excès disposent davantage aux maladies.
Onzième arrondissement.
Cet arrondissement place à l'est du dixième occupe, directement au sud-ouest et au sud du centre de la ville, tout l'intervalle compris entre les rues de Vaugirard, du Cherche-Midi, Sainte- Marguerite , des Boucheries et Dauphine du côté de l'ouest , celle de la Barillerie , le quai Saint-Michel, les rues Saint-Jacques, d'Enfer et d'Est du côte opposé; ce qui forme les quartiers du Luxembourg, de l'Ecole-de-Médecine, de la Sorbonne et du Palais-de- Justice.
Ce dernier quartier, qui formait anciennement la division du Pont-Xeuf, est le moins étendu des quatre. Il est compris dans la Cité dont il forme la partie occidentale. D'ailleurs il est sain et bien aéré ; mais il n'est que faiblement peuplé; car il est occupé, en partie, par le palais de justice, la préfecture de police, la Cour des comptes et la place Dauphine. Tl esi
particulièrement habite par des ouvriers en métaux, des bijoutiers et des opticiens.
Les trois autres quartiers sont très-peuples, mais généralement mal bâtis. Ils forment une espèce d'amphithéâtre , expose au nord et au nord-est. Toute la partie comprise entre les quais, les rues de l'Ecole-de-Médecine et des Mathurins, doit son excessive humidité, i° à son peu d'élévation au-dessus du niveau des eaux de la Seine; 2° à la direction vicieuse de la plupart des rues qui marchent de l'est à l'ouest ; 5° à l'étroitesse de ces dernières et à la hauteur prodigieuse des maisons dont la construction , en général fort ancienne , laisse beaucoup à désirer sous le rapport de la salubrité. Parmi ces rues étroites et malpropres, on remarque surtout celles qui font communiquer la rue Hautefeuille avec celle de la Harpe, et cette dernière avec celle Saint- Jacques ; tel celles de la Huchette, de l'Hirondelle, Percée, Serpente , de la Parcheminei ie , du Foin ; puis celles de Màcon et Boutebrie , qui n'offrent pas moins les mêmes inconvéniens , quoiqu'ayant une direction contraire à celle des précédentes. La masse des maisons qui avoisinent Saint-Sulpice, particulièrement du coté de la Seine, forme aussi un assez grand nombre
DE TARIS. i85
de rues malpropres et peu éclairées. Ce sont principalement la rue du Four qui a trop peu de pente, et toutes celles qui en partent, quelle que soit d'ailleurs leur direction. Nous observerons cependant que ce quartier se ressent déjà de tous les avantages et des agrëmens qu'on était en droit d'attendre du nouveau mode de construction régulière, adopté pour les marchés publics, de leur exposition sur des lieux élevés et dans des places qui permettent à l'air de se renouveler librement. Enfin, le quartier du Luxembourg et la partie de ce quartier qui, sous le nom de Faubourg- Saint- Michel, va gagner les limites extérieures de la ville, diffèrent essentiellement de toutes les autres parties que nous venons d'examiner; leur exposition sur un emplacement découvert et élevé, à la proximité de la campagne et d'une promenade magnifique , est des plus avantageuses. Ce quartier est celui dans lequel on trouve une plus grande étendue de terrain inhabité; car, indépendamment de nombreux jardins, on voit près des boulevards du Mont- Parnasse des champs de blé renfermés dans l'enceinte même des murs de la ville.
Le onzième arrondissement contient 51,766
individus. Les quartiers de l'Ecole-de-Médecine
i8<*> TOPOGRAPHIE MÉDICALE
et de la Soi bonne sont habités, en grande partie, par des marchands détaillans, des libraires , des imprimeurs et des graveurs à l'eau-forte. Ces derniers sont sujets à des maladies dont les symptômes ont la plus grande analogie • avec ceux de la colique de plomb ; mais elles sont surtout compliquées de symptômes produits par des acides minéraux (c'est de l'acide nitrique qu'ils emploient le plus fréquemment). Ces maladies sont des céphalalgies continuelles, des toux convulsives, des coliques opiniâtres, et quelquefois même des dyssenteries ; mais chez presque tous un état de sécheresse et d'irritation générales (1) ; constitution qui fait pressentir le danger de l'emploi de tout médicament actif dans le traitement de leurs maladies, et indique les émolliens , les potions huileuses , les mucilagineux , et quelquefois les narcotiques , comme ceux qui leur sont les plus appropriés. Le soin d'éviter les boissons alcooliques est une des précautions hygiéniques sur lesquelles les individus, affectés de cette constitution irritable, doivent particulièrement insister. Les quartiers de l'Ecole-de-Médecine et de la Sorbonne contiennent aussi un très-grand
( i) Desbois de Rocheforl ; Matière médicale.
nombre de maisons garnies occupées par les étudians des différentes facultés. Il est essentiel d'observer que le onzième arrondissement est constamment le moins chargé en mortalité; quoique d'ailleurs il se trouve placé dans un ternie à peu près moyen relativement au nombre de ses habitans et à l'étendue de terrain qu'il occupe.
Douzième arrondissement.
Il comprend au sud et au sud-est tout l'espace circonscrit par deux lignes qui, partant du Petit-Pont, suivraient, l'une la rive gauche de Li Seine jusqu'à la barrière de la Garre, l'autre la rue Saint-Jacques et celles qui se continuent dans la même direction jusqu'aux boulevards extérieurs; formant ainsi les quartiers Saint- Jacques , Saint-Marcel , du Jardin-du-Roi et de l'Observatoire. Cet arrondissement qui occupe un septième environ de la surface totale de la ville, en a, de tout temps, été regardé connue la partie la moins salubre ; car des causes d'infection propres à quelques-unes de ses parties, et dépendantes aujourd'hui des localités elles-mêmes , ont influé sur la salubrité de plusieurs autres points que leur position semblerait d'ailleurs devoir placer dans des cir-
i88 TOPOGRAPHIE MÉDICALE
constances plus favorables. En effet, lorsque Paris fut érige en ville capitale, on sentit l'a nécessité d'éloigner de son centre les arts et métiers qui répandaient l'odeur la plus incommode, ou ceux dont la malpropreté était la plus apparente ; et ces réglemens semblent avoir dû porter principalement sur les mégissiers , les tanneurs, les corroyeurs, les chiffonniers, etc. Ces divers ouvriers, ainsi que d'autres appartenant à des corps d'état également malpropres, se retirèrent vers la partie sud-est de la ville, et le choix de cet emplacement fut déterminé par les avantages qu'ils trouvaient, pour leur travail, dans le voisinage de la rivière des Gobelins, et par l'espèce de barrière que les hauteurs de Sainte-Geneviève formaient naturellement entre eux et la cité proprement dite. Le nombre de ces manufactures augmentant nécessairement en proportion directe de l'accroissement de la capitale, tout le bassin, c'est-à-dire toute la vallée de la petite rivière , fut couvert d'habitations , et lit partie de la ville. Mais le pressentiment fondé qu'on eut de leur modique revenu lit singulièrement négliger la construction de^la plupart de ces maisons et la régularité de leur rapport ; elles devinrent l'asile des ouvriers que leurs occupations appelaient ici,
DE PARIS. 18g
et le refuge de la classe la plus indigente et la plus malpropre de ceux qui travaillaient hors de leur domicile. Ainsi , la Bièvre , en fixant sur ses bords plusieurs causes réelles d'infection , devint la première cause de l'insalubrité' de presque tous les quartiers qui composent cet arrondissement, dont nous allons examiner successivement les diverses parties.
L'espace triangulaire renfermé entre la rue Saint-Jacques, les quais et une ligne qui, delà rue Soufflot, se rendrait au pont de la Tournelle, occupe la pente nord-est d'une sorte de butte qui domine tout Paris, et dont le Panthéon forme le sommet. Cette élévation, ordinairement désignée sous le nom de Montagne- Sainte - Geneviève , en s'opposant à l'abord des vents du sud, détermine, selon la remarque de quelques observateurs rigoureux, un froid sensible dans toute la partie inférieure de cet espace, c'est-à-dire celle qui avoisine les quais, et y occasione une humidité surtout appréciable dans les rues de la Bucherie, Galande, des Trois-Portes , des Lavandières , des Anglais, du Plâtre , et même dans celle Saint -Victor. Remarquons cependant que ce quartier s'est singulièrement assaini depuis la construction d'un marché vaste et couvert où se sont réunies
i9o TOPOGRAPHIE MÉDICALE
les marchandes de légumes cl de poissons, qui couvraient encore si désagréablement la place Maubert, il y a moins de trois ans. La pente rapide de la plupart des rues qui sont placées audessus du quartier dont il vient d'être question, est bien une condition qui dépose en faveur de la salubrité du lieu lui-même; mais malheureusement des circonstances particulières modifient ces avantages dans chacune d'elles. A l'extrémité de la rue Saint-Jean-de-Beauvais , la première de toutes , est la cour Saint- Je an-de- Latran, espèce de communauté qui sert d'asile à des ramoneurs , des chiffonniers , des marchands de peaux de lapins, des savetiers. Ces individus, ainsi que d'autres ouvriers, pour la plupart très-malheureux, y vivent par chambrées; c'est-à-dire que dix ou douze se réunissent dans une pièce étroite et obscure, et y végètent dans la plus dégoûtante malpropreté. C'est pourtant au sein d'une cité riche et populeuse, dans le centre même d'une ville où la fortune fait à chaque pas un pompeux étalage de sa vanité, qu'il existe de tels réduits et tant de misère. Mais réjouissez-vous, hommes philanthropes, vous que l'exercice de la plus noble des professions a rendus les confidens et les témoins habituels des peines de l'indigent ; vous
n'aurez pas été vainement ses interprètes ei ses défenseurs; votre voix a e'té entendue, et vos vœux seront exauces. Un) siècle aussi riche en lumières, saurait-il ne pas être fécond en insti- 1 niions vraiment utiles, en changemens profitables au bonheur du peuple? Déjà le conseil de salubrité s'est occupe' de l'assainissement de l'enclos de Saint-Jean-de-Latran , et a trace' le plan des dispositions convenables. Mais ce lieu ne cessera d'être insalubre que lorsqu'on aura ouvert quelques rues du côte' de celles Saint- Tean-de-Beauvais, Saint-Jacques ou des Noyers, et qu'on aura détruit par ce moyen l'aspect d'une communauté que lui donnent deux ou trois portes de bois qui ferment l'entrée des premières cours.
Presque toutes les rues comprises entre celles des Fossés-Saint-Victor et de la Montagne- Sainte-Geneviève sont habitées par la classe la plus indigente , et conséquemment la plus malpropre des habitans de Paris. Ce sont des marchandes à l'éventaire , des joueurs d'orgues , des baladins de places publiques , des tondeurs de peaux de lapins, des cardeurs de matelas, des chiffonniers et des ouvriers journaliers employés dans les manufactures de laine ou de colon de la rue Saint-Victor. Les chiffonniers
entassent leurs chiffons et les ordures de toute espèce dont ils sont imprègnes dans de petites chambres étroites où tout accès est interdit à l'air et à la lumière, et les y laissent séjourner jusqu'à ce qu'ils en aient amasse' une assez grande quantité pour les transporter aux magasins principaux , établis en grand nombre , dans les rues Gracieuse , Trippei et , Neuve- Saint-Médard, etc. A cette époque ces débris de substances végétales et animales, qu'ils ont indistinctement recueillis dans leurs courses nocturnes, ont eu le temps d'éprouver une sorte de fermentation, et laissent échapper des odeurs délétères dont ils sont très-souvent victimes, et qui deviendraient promptement mortelles pour tous autres individus. Ne serait-il pas à désirer, autant pour l'amélioration de la santé de ces artisans que pour mettre ceux qui les avoisinent à l'abri de tout danger, qu'on les obligeât à ne pas conserver dans leurs réduits ces tas d'ordures, et. à les transporter au fur et à mesure, par bottées, aux lieux qui servent d'entrepôt général, et qui eux-mêmes devraient être, non pas des pièces ménagées dans les habitations particulières, mais de vastes hangars situés dans les lieux inhabités, au grand air suites confins des faubourgs , ou mieux encore en
DE PARTS. ir)3
pleine campagne. Les chiffonniers , ainsi que les tondeurs de peaux de lapins, les cardeurs de matelas et de couvertures , trouvent presque toujours, dans les poussières irritantes au milieu desquelles ils vivent, la cause de leur mort, et périssent, pour la plupart, jeunes encore , de quelque maladie du poumon. Quant aux hydropisies , aux infiltrations des membres inférieurs, aux asphyxies, etc., leur fréquence se trouve suffisamment expliquée par le grand nombre de blanchisseuses qu'on rencontre dans les logemens de quelques-unes des rues du quartier qui nous occupe. C'est surtout chez leurs enfans que l'atmosphère continuellement humide, dans laquelle elles sont forcées de vivre, entraine une détérioration bien remarquable : ils sont blêmes, lourds, sans intelligence , et offrent tous les caractères d'une constitution éminemment scrofuleuse. L'établissement de plusieurs grandes buanderies où s'exécuterait le blanchissage par le moyen de la vapeur, pourrait seul prévenir de semblables accidens. Mais en attendant qu'il fût possible, sans nuire à une foule d'intérêts particuliers, de mettre en pratique quelques-unes des dispositions projetées a cet égard , combien il
serait à souhaiter, pour le salut des blanchis-
iqÏ TOPOGRAPHIE MÉDICALE
seuses, qu'on les reléguât toutes dans les faubourgs mêmes de Paris. Celles qui habitent le centre de la ville sont obligées , par la cherté des logemens , de se restreindre à des locaux trop peu spacieux pour le genre de travail auquel elles se livrent , et de choisir des rues étroites , qu'elles rendent encore plus obscures et par conséquent plus malsaines par cette énorme quantité de linge mouillé qu'elles suspendent à leurs fenêtres. Les blanchisseuses qui nous apportent le linge des campagnes voisines, où elles sont plus grandement et plus convenablement logées, n'offrent -elles pas, sous le rapport de la santé , le contraste le plus frappant avec celles qui habitent certaines parties du neuvième ou du douzième arrondissement? Enfin, un des motifs qui contribuent encore puissamment à la malpropreté des rues dont nous nous occupons, c'est qu'au mépris des ordonnances de police les plus positives, la nuit est à peine arrivée que chacun vide par les fenêtres des ordures de toute nature, et infecte par ce moyen la voie publique.
Un peu au-dessus du niveau du sommet des hauteurs Saint-Geneviève, et vers leur côté occidental, commence un coteau allongé, se dirigeant au sud , pour aller se confondre avec les
buttes qui dominent la ville près de Mont-Rouge et de Gentilly. C'est sur le sommet de ce coteau, et sur sa pente exposée au nord-ouest, qu'est placé le quartier de l'Observatoire, aussi désigné sous le nom de Faubourg-Saint- Jacques. Ce quartier, exposé à tous les vents, est assez sain, quoique d'ailleurs la plupart des maisons offrent dans leur construction la simplicité, parfois même la négligence et l'irrégularité qu'on reniai que en général dans toutes celles qui composent le douzième arrondissement. Il est construit, en partie, sur d'anciennes carrières à pierres que, dans l'origine de Paris, l'on avait exploitées de ce côté-là, et dont les galeries souterraines , connues sous le nom de Catacombes, ne sont qu'une suite. Toute espèce de crainte sous le rapport de la solidité des voûtes sur lesquelles porte ce quartier, serait aujourd'hui entièrement chimérique; car, dans les lieux où les concavités n'ont pas été comblées, on a construit, à des distances fort rapprochées, d'énormes pilastres qui donnent a ces voûtes un appui suffisant, mais dont elles manquaient encore vers le milieu du siècle dernier, où divers accidens firent douter de leur solidité. L'élévation de l'extrémité du faubourg Saint-Jacques, son voisinage de la campagne,
i()G TOPOGRAPHIE MÉDICALE
son éloignement des centres principaux d'infection, sont autant de circonstances qui déposent en faveur de l'air qu'on y respire , et dont on a su tirer parti pour l'établissement de plusieurs maisons de charité, telles que l'institution des Sourds-Muets , l'hôpital militaire du Val-de-Gràce, l'hôpital des Vénériens et la maison de santé du même nom, l'hospice de la Maternité et ses dépendances, enfin l'hospice Cochin.
Le quartier Saint-Marceau et le faubourg du même nom recouvrent la pente des hauteurs de Sainte-Geneviève, qui regarde le sud-est, et celle du coteau du faubourg Saint-Jacques qui regarde l'est. C'est immédiatement au pied de ces hauteurs que coule la Bièvre ou la rivière des Gobelins, dont elles bordent ainsi la rive droite. Cette petite rivière, avant d'entrer à Paris , marche , dans un vallon assez découvert, pendant i5 kilomètres environ, du sud au nord ; pénètre dans la ville près de la barrière de Croulebarbe, suit sa première direction pendant 5oo mètres , puis se contourne pour se diriger vers l'est, et va dans ce sens se rendre, à angle droit, dans la Seine à 55o mètres environ du lieu ou ce fleuve entre dans Paris. La largeur moyenne de son lit est de 7 à
9 pieds ; quant à la profondeur de ses eaux et à la rapidité de leur courant, elles varient à chaque instant selon la nature des établissemens en activité sur ses bords. Le terrain qui, dans l'intérieur de la ville, borde la rive gauche de la Bièvre est beaucoup moins relevé que celui du côté opposé, et forme le faubourg Saint-Victor, qui communique avec celui Saint -Marceau par une multitude de ponts faisant suite aux rues principales. Ces diilérens quartiers réunis offrent assez bien l'aspect d'une ville de cinquième ou de sixième ordre, d'une cité particulière entièrement distincte des autres quartiers de la capitale dont ils font partie, et dont rien ici ne peut rappeler l'idée. Nous connaissons déjà les motifs qui ont banni toute espèce de luxe dans la construction des maisons, et ont déterminé la négligence qu'on y observe partout. Les causes de leur malpropreté intérieure dépendent uniquement du genre de travail auquel se livrent leurs habitans. Ce sont, pour le plus grand nombre, des tanneurs, des mégissiers, des corroyeurs, des hongroyeurs, des maroquiniers, des teinturiers, des fabricans de couleurs, d'acides, de chandelles, des brasseurs, des fabricans de mottes à brûler , des nounisseurs , etc. Ces
i9B TOPOGRAPHIE MÉDICALE
individus occupent , pour leur travail, la partie la plus éclairée et la mieux disposée de leurs maisons , et ne réservent pour eux qu'une pièce ordinairement étroite et obscure qui , chez les chefs d'ateliers , sert d'entrepôt aux matières travaillées, et dont, chez les artisans journaliers , une famille nombreuse, des chats, des chiens, des lapins ou des cabiais, leur aident à corrompre l'air. LaBièvi e, occupant la partie la plus déclive de ces quartiers , devient nécessairement le réceptacle des ordures et de toutes les eaux immondes qui s'écoulent des ateliers ou des fabriques établis directement sur ses bords, ou à quelque distance ; elle communique même avec la plupart des latrines. Tout ce detiitus de matières animales, retenu par la lenteur même delà petite rivière , et par les divers obstacles qu'on a placés à dessein sur son cours, tels que les moulins, les lavoirs , etc. , forme sur chacun de ses côtés une fange noirâtre , gluante et toujours épaisse de plusieurs pieds, et lui donne véritablement partout l'aspect d'un vaste égoùt. Si, par une circonstance quelconque , cette fange est soulevée , ou si , par un décaissement de l'eau , elle se trouve en contact avec l'air, elle répand l'odeur la plus infecte, et de-
vient la source de ces fièvres dites intermittentes pernicieuses , des affections scrofuleuses et scorbutiques , qui , quoi qu'en disent quelques propriétaires des établissemens voisins, intéressés peut-être à voir les choses maintenues dans l'état actuel , sont comme endémiques dans quelques points des différens quartiers que nous décrivons. Ce qui prouve évidemment que l'acide hydro-sulfurique ( hydrogène sulfuré ) forme, sinon la totalité, du moins la plus grande partie des exhalaisons détestables qui s'échappent de cette vase lorsque, mise à sec, elle se boursouffle et se fend, de la même manière qu'une pâte soumise à la fermentation, c'est que, chez les riverains, l'argenterie et la batterie de cuisine sont habituellement ternies et altérées, et que, pendant les temps chauds, il leur est impossible de conserver le bouillon au-delà de quelques heures. D'ailleurs, à quoi pourrait-on attribuer le dégagement continuel des bulles de gaz qui, à l'approche des orages , ou durant les moindres chaleurs, viennent se crever à la surface de l'eau, si ce n'est à l'hydrogène sulfuré?
La Bièvre étant, sinon la seule, du moins la principale des causes de l'insalubrité de tous ces lieux , leur assainissement repose en grande
a«à TOPOGRAPHIE MÉDICALE
partie sur des changemens favorables à apporter sur son état actuel ; vérité' sentie depuis long-temps, et suffisamment établie par le savant rapport de M. le professeur Halle, sur le cours de cette rivière, lu à la Société royale de médecine, le 5o août 1790 (1). En examinant d'une manière générale les changemens désirables, ne pourrait -on pas les réduire à ceux-ci : disposer les moulins qui sont placés sur la rivière, de telle sorte qu'ils ne retardent pas son cours, et ne favorisent pas l'entassement de toutes les matières que charient ses eaux naturellement boueuses ; ne permettre l'établissement des habitations qu'à une distance de six ou huit mètres de ses bords, et garnir ceux-ci d'une plantation d'arbres qui préservassent l'eau de l'action trop directe des rayons du soleil; la première de ces deux dispositions augmenterait l'étendue de la masse d'air qui recouvre sa surface ; car l'expérience ne l'eût pas évidemment démontré, que déjà le raisonnement aurait fait pressentir que les maladies que nous avons désignées ci-dessus devaient particulièrement exercer leurs ravages
(t) Mémoires de la Société royale de Médecine; tome x, page 70.
dans les lieux où le lit de la rivière est resserré par le rapprochement des maisons; chercher à donner plus de rapidité à son courant, et, dans tous les cas, rendre moins longs les intervalles qui séparent les époques de son curage, et établir des règles particulières pour son exécution; enfin rendre aussi aigu que possible l'angle que forme la rivière à son embouchure dans la Seine? Mais, s'il existe un moyen à peu près certain de remédier à la plupart des inconvéniens attachés à la Bièvre, et d'assainir les lieux qu'elle parcourt, sans entraver les opérations des manufacturiers riverains, c'est, sans contredit, l'établissement, à quelque distance des murs de la ville, d'un vaste réservoir dans lequel seraient reçues les eaux superflues de la Bièvre, et celles de quelques étangs voisins , et qu'on ouvrirait tous les deux ou trois jours pour former un courant d'eau vive qui, dans sa rapidité , entraînerait toutes les immondices accumulées dans le fond de la petite rivière ou sur ses bords. Je regrette que la marche que j'ai adoptée pour la description des autres quartiers ne me permette pas d'entrer dans de plus longs détails à l'égard du quartier St.-Marceau. Je laisse l'entier développement des changemens dont j'indique la
Sba TOPOGRAPHIE MÉDICALE
nécessité, aux personnes que le désir du bien pourrait engager à prendre la vallée de la Bièvrepour objet exclusif de leurs recherches et de leurs méditations.
Pour ce qui est du ressort de l'hygiène privée , il serait essentiel de conseiller aux habitans, et notamment à ceux qui avoisinent la rivière ou quelques-unes de ses branches, de conserver , pour leur logement et pour celui de leurs familles , les pièces les plus élevées de leurs maisons , et n'ayant pas jour sur la rivière, et de destiner tout le reste à leurs fabriques et à l'entrepôt des matières qu'on y travaille.
Le médecin qui exercera son art dans les différens quartiers dont il vient d'être question, s'apercevra bientôt que les infractions, souvent aux préceptes les plus simples de l'hygiène, sont les causes les plus communes des maladies qu'il aura à traiter, et il n'hésitera pas à attribuer à l'abus des liqueurs alcooliques et d'alimens de mauvaise qualité, les gastrites et les gastro-entérites qu'il rencontrera à chaque instant. Quant à la pustule maline , au charbon, au panaris , à l'antrax , leur fréquence aurait lieu d'étonner, si on ne se rappelait que ces maladies affectentle plus ordinairement les personnes qui travaillent les dépouilles des animaux.
DE PARTS. 2o3
La population totale du douzième arrondissement est de 80,079.
Si l'on cherchait à établir sur les tableaux de mortalité le rapport comparatif des décès propres à chacun des douze arrondissemens , on trouverait que leur quantité est d'autant plus grande que la surface de terrain qu'occupe l'arrondissement est moins considérable; c'est-à-dire qu'il semble en général que la mortalité soit en raison directe de l'étroitesse des rues , de l'élévation des maisons et de l'entassement des ménages. Trois arrondissemens font cependant exception à cette loi générale ; ce sont le huitième, le dixième et le douzième, dans lesquels des circonstances particulières viennent malheureusement éclipser les avantages qui résultent d'une position favorable et d'une étendue de terrain proportionné au nombre de leurs habitans , et rendent compte de la supériorité qu'ils ont en mortalité sur les neuf autres arrondissemens. En effet, le huitième, dont la plus grande partie est formée par le faubourg Saint- Antoine, contient les ouvriers qui se livrent aux travaux les plus pénibles, et en même temps les individus qui commettent le plus d'excès dans le régime. Le dixième est
3q4 topographie médicale
de tous celui qui contient le plus grand nombre d'établissemens publies, et notamment de maisons de bienfaisance. Enfin l'excessive mortalité du douzième est expliquée, d'une part, parles ateliers insalubres qu'il renferme ; de l'autre , par des défectuosités propres au local lui-même, et par l'extrême indigence des habitans qui en occupent certains points ; nul doute même que ce dernier motif ne soit le plus puissant de tous ; car si l'on met en parallèle le premier arrondissement, qui contient le plus d'individus riches, avec le douzième, qui renferme le plus de pauvres, on ne trouve, dans le premier, qu'une mortalité annuelle de huit cents personnes environ, à opposer à quinze ou seize cents décès que donne ordinairement le douzième. La population (non la population générale, mais celle qui est formée d'individus ayant un domicile fixe) est, à la vérité, de 45,854 dans le premier lieu, et de 6 6, 5 9 5 dans le second : mais aussi une grande quantité des décès propres aux quartiers Saint- Jacques , Saint- Marcel, du Jardin-du-Roi et de l'Observatoiie, est perdue pour les registres mortuaires du douzième arrondissement, dont les habitans vont, en très-grand nombre, mourir dans les hôpitaux. On trouve, en effet, dans un exposé des
DE PARIS. 2o5
travaux du bureau central d'admission aux hôpitaux , que le nombre des individus envoyés a ces etablissemens a été, en 1806, de 5,52o pour le douzième arrondissement, et seulement de 1,228 pour le premier; et. dans l'un des tableaux contenus dans les recherches statistiques récemment publiées par ordre de M. le comte de Chabrol, pour les années 1817 et 1818, on voit que les indigens fournis aux hôpitaux civils (non aux hospices) sont, pour le premier arrondissement, de 1 sur 548 habitans, et, pour le douzième, de 1 sur 99. Ah! n'en doutons plus, s'il est vrai qu'il n'y a sur la terre de bonheur un peu certain, et de chances favorables de conservation , que pour celui qui jouit en paix d'une douce aisance, il n'est que trop véritable aussi que les peines de la vie sont inégalement partagées entre les deux conditions extrêmes et opposées de la fortune ! Non, jamais les tourmens qu'entraîne l'ambition chez l'homme opulent , et les maladies qui l'assiègent en suivant de près le luxe et l'abus des jouissances , ne vengeront celui qui vit dans la pauvreté que d'une faible partie du poids accablant des maux inséparables de sa position.
Le rapprochement des tableaux des décès fournis parles quartiers situés sur la rive gauche
de la Seine , et par ceux qui occupent la rive droite, prouve combien il devient important, pour décider de la salubrité d'un lieu , de distinguer exactement les causes de mortalité qui dépendent du lieu même , de celles qui lui sont étrangères ; car , quoique la population de la rive gauche ne soit dans la population générale représentée par 100 que pour 5o, et celle de la rive droite pour 70, la mortalité de cette dernière ne l'emporte guère que d'un tiers sur celle de l'autre rive. On aurait cependant tort d'en conclure que les quartiers de droite sont plus sains que ceux de gauche :1e contre existe; et on en sera convaincu en réfléchissant qu'indépendamment des décès des hôpitaux, qui viennent augmenter les listes de mortalité de ces derniers , ils sont aussi ceux qui offrent le plus grand nombre d'individus au-dessus de 60 ans, époque de la vie où la mortalité est, de toute nécessité, plus grande.
Enfin , quoiqu'il reste bien évidemment démontré que la mortalité est à Paris , comme dans tous les autres lieux, en raison de la disposition vicieuse des différens quartiers , on ne doit pas admettre , sans de grandes restrictions, que les maladies qui sévissent d'une manière générale à certaines époques , c'est-à-dire qui
offrent un caractère vraiment épidémique , exercent des ravages proportionnes à l'étroitesse et à la malpropreté des rues des quartiers dans lesquels elles se déclarent : cette opinion serait directement combattue par le tableau des épidémies notables qui ont affligé la capitale depuis la fin du siècle dernier. La plupart d'entre elles , par exemple , celles qui ont régné en 1801, i8o4, 1806, i8i3, i8i4 (celle de ces deux dernières années était le typhus), ont paru indistinctement dans les lieux les plus élevés et les plus salubres ; aussi ont-elles compté presque autant de victimes dans les faubourgs Saint-Martin , Saint-Denis et Saint- Antoine , dont la position est des plus favorables , que dans le faubourg Saint-Marceau, qui occupe une espèce de bas-fond sillonné par une rivière infecte, et dont les habitans se livrent, en grand nombre, à des travaux d'une extrême malpropreté. Cette observation avait déjà été faite, à différentes époques, à Vienne, àStuttgard (1), à Londres, à Cadix, à Marseille (2), à Lyon (5).
(1) Consbruch ; Disser. sistens histor. febris muco. bilio; annis 1^83.
(2) Malouin ; Académie des sciences; année i^ôi.
(3) Gellot; Peste de Lyon.
oo8 TOPOGRAPHIE MEDICALE