MENSURATION DU STRABISME

J'appelle strabisme, toute direction anormale des lignes visuelles de l'un ou des deux yeux (1). A l'état normal, les lignes visuelles des deux yeux sont dirigées sur le même point, de telle sorte que l'image se forme sur les fovea centralis des deux yeux. Cette direction leur est imposée dans l'intérêt de la vision simple et binoculaire.

Dans tout examen de strabisme, il faut partir de la position primaire que nous avons définie plus haut.

Si l'on invite la personne qu'on examine à regarder au loin, droit devant elle, une direction anormale des yeux frappe généralement dès le premier abord. Dans ce cas, il faut, avant tout, établir jusqu'à quel point cette direction, qui paraît pathologique, dépend de l'angle a, c'est-à-dire qu'il faut s'assurer si ce sont les lignes visuelles, ou seulement les axes cornéens qui ne sont pas dirigés sur l'objet de fixation.

Lorsque l'angle a est très-grand, il peut y avoir une divergence ou une convergence des axes cornéens très-frappante pour l'observateur, sans qu'il y ait strabisme , c'est-à-dire direction vicieuse des lignes visuelles. Dans les cas douteux, on fait donc bien de déterminer l'angle a, suivant une des méthodes mentionnées plus haut, pour établir si l'on a affaire à un strabisme apparent ou à un strabisme réel.

Si non-seulement les axes cornéens, mais encore les lignes visuelles ne sont pas dirigées simultanément sur l'objet fixé, nous nous trouvons en présence d'un véritable strabisme. Le strabisme consistant en une déviation de l'œil est déterminé par un arc ou un angle, l'angle du strabisme. Nous appelons ANfrLE DU STRABISME, Vaugle Quc fomic la ligne visuelle de Vœil dévié avec la direction qu'elle devrait avoir.

La strabométrie consiste dans la détermination de l'angle du strabisme. Cet angle peut être déterminé objectivement et subjectivement^

(1) Voy. Landolt, Leçons sur le diagnostic des maladies des yeux, p. Si.

SNELLEN ET LANDOLT. — MÉTROLOGIE.