AFFECTIONS DE LA CARONCULE
l'œil, une lunieur recouverte par la conjonctive, arrondie, rose pâle, seniicliapliane au centre, où l'on reconnaîtra presque toujours son disque blanchâtre ou jaunâtre, circpnscrit; que cette tumeur sera d'un rouge plus foncé et plus vascularisée à sa circonférence, élastique, mais plus dure, se dépla- (,;ant latéralement dans une certaine étendue , mais adhérente par le centre de sa face postérieure à la sclérotique. Il n'existe aucune douleur spontanée ; quelquefois seulement le malade accuse la sensation d'une légère pression ou d'une gêne lorsque les paupières se rapprochent. Au toucher, la tumeur ne montre que la sensibilité ordinaire de la conjonctive. La vision n'éprouve point de trouble réel, accompagné de changement dans la forme et dans la mobilité de la pupille; mais seulement, dans quelques cas exceptionnels, une gêne plus ou moins grande dépendant de la position du kyste. »
Sichel père a publié un cas dans lequel le cysticerque se trouvait sous la conjonctive palpébrale. Un fait analogue a été relaté par son fils. Ces auteurs regardent la tache arrondie, blanchâtre ou jaunâtre, au centre de la face antérieure de l'élévation delà conjonctive, comme un signe pathognomonique des plus importants et des plus décisifs.
On a rapporté des cas de cysticerques placés dans le tissu sous-conjonctival, dans lesquels il a été constaté une certaine mobilité de l'hydatide qui n'était pas entourée d'une capsule solide, comme cela s'observe quelquefois. Il fut impossible de trouver, chez les sujets, qui étaient presque tous jeunes, une disposition particulière à cette affection. L'animalcule n'avait pas produit de phénomènes inflammatoires bien prononcés, et la guérison fut facilement obtenue par l'opération en énucléant le petit kyste.
Un autre entozoaire qu'on rencontre dans le tissu sous-conjonctival, mais seulement dans les climats chauds, c'est la Filaire de Médine {Filaria medinensis). On l'a de même observé dans la caroncule lacrymale. Ce ver, qu'on trouve aussi dans le tissu graisseux de Torbite, peut se transporter, de là, sous la conjonctive, et y causer des inflammations très-intenses. Les mouvements de l'animalcule sont très-rapides ; il est blanc, de 25 à 30 millimètres de longueur, et, à peu près, d'un demi-millimètre d'épaisseur. Les douleurs que la présence de ce ver provoque sont très-intenses , et souvent l'inflammation qu'il cause est fort grave. On n'a observé, dans la plupart des cas, qu'un seul ver sur le même sujet.
ARTICLE XXIV