CONGESTIONS ET VASO-MOTEURS. — ÉTATS CONSTITUTIONNELS, ETC

lièvre. Si cette hyperémie intéresse les appareils sensoriels, la vue, l'ouïe, le goût, l'odorat subissent des oscillations en plus ou en moins.

Habituellement ces troubles n'ont pas une longue durée, en raison des processus compensateurs qui rétablissent l'équilibre; la petite circulation, le réseau mésentérique, les territoires de la périphérie, etc., concourent à la réalisation de cet équilibre qui demande l'intervention des réflexes.

Stefani a étudié avec soin les fluxions qui se développent à la suite des ligatures d'artères ; il a vu la section des nerfs chez les salamandres, les grenouilles, les pigeons, favoriser la stase, une série de troubles qui s'observent aisément au niveau des tissus transparents, comme le mésentère, les membranes interdigitales des batraciens ; dans ces territoires on décèle, en effet, avec facilité, des changements liistologiques, une foule d'anomalies dans la distribution, la répartition des globules, etc.

Nothnagel, Hierl, Neuhauss, Diffenbach, Hauer, Volkmann ont dénombré les circonstances propres à s'opposer à l'écoulement du liquide accumulé; Lukyanow, dans son livre sur le sang et les vaisseaux, insiste beaucoup sur le rôle de l'élasticité, de la contractilité des parois, des différentes tuniques. Or, les veines, en resserrant ou en ouvrant leurs calibres sous l'influence des excitations nerveuses, ainsi que l'ont noté Ludwig, Sczelkow, Zadle, régularisent le départ du contenu; nul n'ignore les études de Mail, de Thompson, de Bayliss, de Starling, de Cavazzani sur les filets vaso-moteurs de ces canaux. Aussi l'état du névraxe a-t-il une grande part dans ces phénomènes ; c'est là ce qui explique les changements si fréquents de coloration chez les hystériques ou les chlorotiques, dont les vaisseaux sont d'ailleurs souvent étroits; la femme enceinte offre de son côté des vaso-moteurs faciles à exciter, d'autant que son appareil utéro-ovarien est riche en liquide hématique.

Von Dusch, Lukyanow ont clairement exposé le rôle de ces sensibilités vaso-motrices ; ils ont vu comment ce rôle s'ajoute à l'action de la pléthore ou des cœurs trop énergiques.

Naguère on attribuait une part plus considérable, en pareille matière, aux tempéraments, aux constitutions, à l'hérédité, aux influences familiales ; on connaissait les sanguins, les pléthoriques, les hémorroïdaires, les veineux de Cazalis, etc. ; aujourd'hui ces notions persistent, mais elles sont en partie masquées par des acquisitions physiologiques.

Le sympathique renferme un bon nombre de ces filets vaso-moteurs ; les expériences de Dastre et Morat sur les hyperémies de la joue, de la pommette, sur celles de la langue, des gencives, des lèvres, etc., ont placé ces notions hors de contestation.

Quant à la question de la lymphe, elle n'est pas résolue, en ce sens que la congestion a paru tantôt l'augmenter, tantôt la diminuer; Paschutin, Emminghaus ont enregistré des chiffres différents; Rogowitsch, à l'aide des colorations artificielles, à l'aide du curare, semble avoir prouvé, avec Jaworski, que les hyperémies accroissent ce liquide. — Les influences