NÉCROSE DE I.A CORNÉE

née, l'instillation fréquente de gouttes d'atropine et la compression de l'œil au moyen d'un tampon de charpie et d'un bandage compressif facilitent la réduction. Lorsque la hernie est située à la périphérie de la cornée, on doit préférer, comme le prescrit Wells, l'instillation d'éserine ou de calabar à celle d'atropine. La compression sera maintenue durant un temps très-long, pour que la réduction complète ainsi que la cicatrisation de la plaie puisse avoir lieu.

Dans certaines hernies très-étendues de l'iris, la réduction ne peut ôlre quelquefois obtenue par la compression, et un staphylôme général de la cornée est à craindre. Il est alors préférable de faire une excision de l'iris dans la partie opposée à la hernie. Quelquefois on peut exciser avantageusement une partie de l'iris hernié lui-même.

Quant à la cautérisation de la partie herniée de l'iris avec le crayon de nitrate d'argent, elle doit être complètement proscrite, à cause de l'irritation très-grande et de l'augmentation consécutive de la hernie qu'elle occasionne.

13. Dans le cas de fistules delà cornée, l'usage du bandage compressif est trèsavantageux. Zehender a, en outre, recommandé d'instiller le collyre d'extrait de calabar, qui, selon lui, facilite la cicatrisation.

ÏU. A la suite des abcès et des ulcères de la cornée il se forme des taches, dont quelques-unes peuvent disparaître à la longue. Ce sont les taches dues aux infiltrations interstitielles. Le meilleur moyen de provoquer leur résorption est d'insuffler de la poudre de calomel et d'appliquer les collyres astringents.

15. Le traitement tonique fortifiant, l'usage des préparations iodées et ferrugineuses à l'intérieur et le séjour au bord de la mer ou à la campagne, peut agir efficacement pour prévenir le retour d'accidents analogues.

Bibliographie. — Mirault, Lettre sur l'inflamm. chron. de la cornée (Arch. gèn. dé ïinéd., 1834, 2e série, t. III, p. 3 et t. IV, p. 553). — Velpeau, Du pronostic et du traitement des kératites [Gaz. des hôpitaux, 1844, n08 9 5 , 3 3 8 , 3 7 7, 3 9 5). — Bowman, Leçons sur les parties intéressées dans les opérations qu'on pratique sur l'œil (Amiales d'oculist., 1855). — Castorani, De la kératite et de ses suites, thèse de Paris, 1856. — Hoser, Ueber die Hypopyon-kératite (Archiv f. Ophthalm., 1856, Bd. II, Abth. I, S. 131). — Weber, Ein Beitrag zurtehre von den Hornhautabscessen {Archiv f. Ophthalm. 1861, Bd. VIII, Abth. I, S. 322). — Hasner, Sur la paracentèse de la cornée dans l'inflamm. profonde de cette membrane (Prag. med. Wochenschrift, 1864). — Galezowski, Quelques aperçus sur les affections de la cornée et sur le traitement, Mémoire lu à la Société médicale d'émulation [Union médicale, 1868, n° 89). — Zehender, Klinische Monatsbl, 1868, p. 35. — Classen, Cornealentzùndung (Archiv f. Ophthalmologie de Graefe, Bd. XIII, Abth. II, S. 453).

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