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•100 oa8l Knapp n obtenu m fois la guérison complète sur 186 opérations oe on! donne 77 4/2 pour 100. 1

ËQ ce qui me concerne, voici les résultats que j'ai obtenus : sur 35 cas, j'ai eu 26 lois un succès complet, soit du premier coup, soit après une opération d'extraction de cataracte secondaire. L'œil se perdit totalement une fois par suite de phlegmon, et deux fois par une irido-choroïdite; quatre fois il y a eu Iritis ou irido-choroïdite, mais sans conséquences graves; la vue, en effet, put être rétablie, et, dans un de ces cas, j'ai dû faire une seconde excision de l'iris.

Bibliographie, — De Graefe, Ueùer modificirte Linearextraction (Archiv f. QphttUÛm 1865, Bd. XI, Abth. 3, S. 1; 1806, Bd. XII, Abth. 1, S. 150; et 1808, Bd. XIV, Abth. .!

S. 106); Clinique QpT\thalm6logique, édition française, Paris, 1807; et Compte rendu au Congrèsd'ophtha/mo/ngie, Paris, 1808. — Critchett, Compte rendu du Congrès- internat, nphthalm. Paris, 1867. — Taylor of Nottingham, Ophthaimic Heview. Apri'l, 1860, n" 9. — Knapp, lirricht Hier hundert Slaarex'.ruct ionen naclt der neuen v. Gmefe'sclù-n Méthode ausgefûhrt [Arc/nu f. Ophthalmologie, 1807, Bd. XIII, Abth. 1, p. 85). — Jacobsoii, Von Graefe* s neuestê Cataract-Exfraction uhddie VertKeidlger des Corn'ealSchnittes (ArcTifv f Ophthalmologie. 1863, Bd. XIV, Abth. 2, S. 247. — Otto Becker, Exposé des résultat'* statistiques de l'extraction linéaire modifiée {procédé de de Graefe) obtenus- dans la ciiniqu,de M. Arlt (Compte rendu du Congrès (Çophthalm. Paris, 1868, n, 72). — Lielmich, art. Cataracte, in Nouveau Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques. Pari?, 1807, p. 505. — Dolgado Jugo, Memoria presentada al Excmo. 9r. rninhtrn de la gohermeton. Madrid, 1867, p. 28. — Galezowski, Quelques considérations sur les opi'rations da çqUw rqctes (Gaz. des liôpit., 1869. — Meyer et Montmeja, Traité des opérations qui se pratiquent sur l'œil. Paris, 1870, p. 51.

ARTICLE V

DISCISION.

Les observations journalières de blessures de la capsule nous démonlrent que le cristallin devient opaque, se ramollit et peut se résorber. Cette résorption se fait par l'imbibition que subissent les couches corticales dès que la capsule est largement ouverte et que l'humeur aqueuse s'introduit dans la substance propre du cristallin.

C'est sur celle action liquéfiante de l'humeur aqueuse sur le cristallin qu'est basée l'opération qui porte le nom de méthode de discision. Conradi, Beer, Midlemoore, Langenbeck, l'ont exécutée les premiers avec plus ou moins de succès ; mais c'est surtout depuis que Dupuytren et plus tard Nélaton l'ont vulgarisée, que cette application est devenue plus fréquente et qu'elle a été érigée pu méthode.

La méthode de discision peut être pratiquée de deux manières différentes, selon que l'on se propose de faire une simple discision de la capsule, ou que l'on a en vue de broyer ou de morceler en même temps le cristallin lui-même. Dans le premier cas, ce sera la discision de la capsule, et, danslesccond, la discision delà rataracle en masse, ou broiement.

§ I. — Discision de la capsule.

Pour opérer la discision de la capside, on doit abandonner la voie de la sclérotique comme moins sûre, el arriver avec l'aiguille à la capsule par la cornée.