DES MUSCLES

Au contraire, les manipulations qui pénètrent dans la profondeur des masses musculaires agissent certainement sur les dernières ramifications des nerfs, dont le né vrilème, suivant Kûhne, se continue avec le sarcolemme et dont le contenu se prolonge dans l'intérieur de la gainé du muscle (1).

Le pétrissage et le hachage profondément exécutés engendrent dans le muscle de la chaleur qui se transforme en travail et produit des mouvements moléculaires. Il va sans dire que les muscles soumis au massage doivent se trouver dans un état de relâchement complet.

Le médecin donnera à l'avant-bras, au bras, à l'épaule, la position dans laquelle les muscles malades ne sont ni contractés, ni tendus par Ja contraction desantagonistes. La position moyenne des articulations convient au hachage de la plupart des muscles. Pour ceux de l'avant-bras (aussi bien des pronateurs et des fléchisseurs que des supinateurs et des extenseurs), le mieux est de laisser reposer l'avant-bras du malade sur sa main gauche. S'il reposait sur un support résistant, le condyle interne subirait pendant les chocs une compression douloureuse. Dans le hachage des élévateurs et rotateurs en dehors (deltoïde, sus- et sous-épineux), il faut laisser pendre le bras le long du corps. Pour les adducteurs en dedans, en avant et en arrière (grand rond, grand dorsal, coraco-brachial), on écarte modérément le bras du corps et, après l'avoir plié au coude, on le laisse reposer sur sa main.