II. — Status praesens
A. — Examen physique
lu Taille, poids du corps, état de l'alimentation, de la pléthore, de la composition et de la répartition du sang (cyanose, fluxion, anémie locale); âge, en notant particulièrement chez les individus jeunes si le développement physique correspond à l'âge, chez les adultes si les phénomènes du senium et de la décrépitude, s'ils existent, sont motivés par l'âge ?
2° Forme du crâne et volume'.
a). Périphérie mesurée avec la bande centimétrique.
Périphérie horizontale du crâne à la hauteur de la protubérance occipitale externe et de l'espace intersourcilier l'homme o5 c. la femme 53 c.
Ligne occipitale parlant du bord antérieur de l'apophyse mastoïdienne d'un côté à travers la protubérance occipitale externe et allant jusqu'à l'apophyse mastoïdienne de l'autre côté — 24 c. — 22 c.
Ligne frontale du bord antérieur du conduit auditif d'un côté et passant par l'espace intersourcilier au conduit auditif de l'autre côté — 30 c. — 28 c.
' Les chiffres moyens que nous donnons sont pris d'après les mensurations de ^Velker. sur le crâne de squelettes {Cnlersuchi/nf/en iiber \Vachsl/n/»i und Bau des menschlicheu Schâdels, 1862), modifiés pour les vivants par Muhr. Les plus importantes sont les mesures craniométriques faites sur les aliénés pour constater les proportions, les dimensions et les déformations crâniennes, s'il y en a. Les crânes macrocéphales, avec exclusion de la céphalonie, de même les crânes microcéphales font supposer des états d'idiotisme ou d'imbécillité congénitaux ou datant de la première jeunesse. Les déformations du crâne et un développement inégal des deux moitiés, paraissent prédisposer aux maladies cérébrales. Ces signes sont d'une fréquence surprenante chez les paranoïques; souvent ils ont une origine rachitique. Il faut noter les traces de rachitisme laissées sur les autres parties du squelette.
Ligne d'oreille-vertex de Tarcade zygomatique d'un côté à l'arcade de Tautre côté Thomme 36 c. la femme 34 c.
Périphérie longitudinale de la racine du nez à la protubérance occipitale externe — 33 c. — 33 c.
Ligne oreille-menton du conduit auditif d"un côté par le menton à celui de l'autre côté — 30 c. — 28 c.
P). Volume au compas d'épaisseur :
Diamètre longitudinal de la racine du nez à la
protubérance occipitale externe — 18 c. — 17, o
Plus grand diamètre en largeur — io c. — 14 c.
Distance des orifices du conduit auditif .... — 12 c. o — ■ 11, o
Distance des apophyses zygomatiques de l'os
frontal — 11 c. — 11 c.
Distance du conduit auditif à Fépine nasale. . . — 12 c. • — 1 1 c.
Index de largeur, c'est-à-dire chiffre trouvé en divisant le centuple du diamètre en largeur par le
diamètre longitudinal • — 80 — 70
Signes de dégénérescence :
a !. Anomalies crâniennes : micro, macrocéphalie (céphalonie et hydrocéphalie;, rhombo, lepto et clinocéphalie.
Jî). Les yeux : cécité congénitale, rétinite pigmentaire, coloboma iridis, albinisme, pigmentation inégale de l'iris, strabisme congénital, obliquité de la fente oculaire.
y). Nez : position oblique du nez, racine du nez très enfoncée (crétinisme).
ô). Oreilles : trop petites, trop grandes, lobule rudimentaire ou se perdant dans la peau d'alentour, différenciation défectueuse de Ihélix et de l'anthélix, du tragus et de l'antitragus.
t). Différenciation défectueuse des dents, absence totale ou partielle delà seconde dentition, position anormale des dents (rachitisme).
6 '. La bouche et le palais : bouche trop grande, trop petite ; palais trop ogival, trop étroit, trop plat, trop large ou trop aplati hémi-latéralement, staphylorraphie limbeuse, bec-de-lièvre, gueule-de-loup, os incisif proéminent.
o). Squelette et extrémités :. taille de nain, pied bot, main bote ; développement inégal des mains, des doigts, orteils surnuméraires.
\i). Parties génitales : cryptorchidie, épi-hypospadias, hermaphroditisme, utérus infantile, bicorne, etc., phimosis et hypertropliie du prépuce.
'.). Poils : système pileux anormal chez les femmes, corps velu.
4° Température du corps (thermomètre).
5" Fréquence du pouls ; qualité du pouls (lent ou accéléré : sphygmographe).
6° Examen des fonctions des organes sensitifs supérieurs (ophtalmoscope, etc.).
