HYSTÉRIE

est continuée, surviennent bientôt des palpitations de cœur avec fréquence extrême du pouls et la sensation du globe hystérique. » A ces phénomènes nerveux, décrits par les anciens auteurs, iM. Charcot ajoute les suivants : «des sifflements intenses, qui occupent l'oreille gauche, si la pression a lieu sur l'ovaire gauche ; une sensation de coups de marteau frappés sur la région temporale gauche, et enfin une obnubilation de la vue marquée surtout dans l'œil gauche. » Les mêmes phénomènes se montreraient, quoique moins nets et moins intenses, sur les parties correspondantes du côté droit, dans le cas où l'exploration porterait sur l'ovaire droit, et seraient d'ailleurs variables selon les femmes, les unes I étant ovariennes-gauches, les autres, ovariennes-droites.

Tantôt les phénomènes sympathiques, dus à la pression de : l'ovaire, se bornent à ceux que je viens de décrire suivant M. Charcot, tantôt ils se terminent par la crise convulsive, ainsi que j'ai eu l'occasion de Tobserver à l'Hôtel-Dieu, pendant que j'y rem- ; plaçais le professeur A. Tardieu. Il s'agissait d'une femme hysi térique, chez laquelle je faisais apparaître à volonté les attaques convulsives par la pression des ovaires. M. Charcot en rapporte plusieurs autres exemples. S'il est des cas où cette pression donne lieu à i l'accès convulsif, il en est d'autres, d'après M. Charcot, où une com- I pression énergique de l'ovaire douloureux a une action souvent i inverse sur l'attaque convulsive, dont elle peut diminuer l'inten- > sité et parfois même déterminer l'arrêt complet et presque subit, j Je ne nie pas qu'il puisse en être ainsi, mais, chez la femme dont 1 je viens de parler, et qui représentait un type d'une netteté re- 1' marquable et certainement très-rare, la pression même la plus t; énergique n'a jamais produit un pareil résultat. D'ailleurs, il ne I faudrait pas croire que cette ovarialgie fût constante et consti- ! tuât un critérium hystericum. Que de fois ne m'est-il pas arrivé de i faire la pression ovarienne, même énergique, chez des femmes I manifestement hystériques, sans produire d'autre modification [ nerveuse, soit dans un sens, soit dans un autre, que la douleur ! naturellement et universellement ressentie à la suite d'une violente compression de l'abdomen?

Et puisque telle est ma manière devoir sur l'hystérie, et sur ses • rapports avec le système génital, d'accord en cela avec la plupart I des médecins aliénistes, notamment avec M. le docteur Moreau (de Tours), je n'ai pas à m'y étendre davantage dans un travail

MAflTINEAU. g

OÙ j'étudie les aflections utérines en général et leurs diverses manifestations sympathiques sur l'économie; je crois d'ailleurs les avoir toutes passées en revue, et en avoir épuisé la série. Je n'ai pas craint de leur consacrer parfois de longs développements, parce qu'il n'est pas rare de les voir occuper la place capitale, laissant dans l'ombre les symptômes locaux de l'alTection, attirant exclusivement Tattention des malades et du médecin et causant ainsi, sinon de nombreuses erreurs, tout au moins des hésitations et des retards très-préjudiciables pour les malades.

B. — Symptômes généraux.

Ces symptômes appartiennent surtout à la maladie générale, constitutionnelle ou diathésique, qui tient sous sa dépendance l'affection utérine.

Les maladies constitutionnelles sous l'influence desquelles naissent les affections des organes génitaux et sexuels de la femme sont, ai-je dit, la scrofule, la syphilis, l'arthritis^ l'herpétis et la chlorose.

Quels sont donc les caractères spéciaux à chacune d'elles, au moyen desquels, étant donnée une affection de l'utérus, on pourra reconnaître sa véritable origine, c'est-à-dire fixer le diagnostic nosologique et pathogénique, et déterminer nettement les indications thérapeutiques rationnelles, si précieuses pour le traitement et principalement pour le traitement thermo-minéral des affections génito-sexuelles?

Pour mettre de Tordre dans cette description, j'adopterai le plan que j'ai suivi pour la pathogénie, c'est-à-dire que j'étudierai successivement les caractères essentiels de la scrofule, de la syphilis, etc.

§ 1. Scrofule — La scrofule, est d'après M. Bazin, une maladie constitutionnelle, non contagieuse, le plus souvent héréditaire, d'une durée ordinairement plus longue, se traduisant par un ensemble d'affections variables de siège et de modalité pathogénique, qui ont cependant pour caractères communs la fixité, la tendance hypertrophique et ulcéreuse et pour isége ordinaire les systèmes tégumentaire, lymphatique et osseux.

Cette maladie s'accuse par certains caractères extérieurs qui permettent de la reconnaître facilement. Ainsi « la coloration de la peau, surtout celle de la face, est ordinairement vive et rosée ; elle constitue, avec une certaine mollesse des tissus, la langueur