HYDROTHÉRAPIE

obtenir sur les affections iitéro-vaginales, d'abord àTaide de l'hydrothérapie et ensuite au moyen de la thérapie marine.

TRAITEMENT DES AFFECTIONS UTÉRO-VAGINALES PAR l'hYDROTHÉRAPIE.

§ 49. La thérapeutique générale des affections utéro-Yaginalcs par les eaux minérales et thermales, par l'hydrologie en un mot, est complétée par l'hydrothérapie et la thérapie marine. Jamais, en effet, ainsi que quelques médecins l'ont ayancé, ces deux dernières médications ne peuvent prétendre au rôle de médication spécifique, sauf la thérapie marine qui peut avoir dans quelques cas une action réellement spécifique, notamment dans le traitement des affections scrofuleuses de l'utérus. Quant à l'hydrothérapie, je ne lui considère, je le répète, aucune action spécifique, et, partant, aucune prise sur la maladie, cause de l'affection utérine. L'eau douce, froide ou chaude, ainsi que le fait remarquer avec juste raison M. Bazin, ne détermine que des phénomènes physiologiques. Sous l'influence du froid ou de la chaleur, on > observe, un renouvellement plus rapide du fluide sanguin^ une i activité plus grande de la circulation générale ou locale, une

I modification de l'innervation et, par suite, une résorption plus ijfacile des exsudais plastiques, des engorg'ements viscéraux in- Iflammatoires ; on observe une amélioration bien évidente de lia constitution, de l'état général du sujet; mais tous ses effets ré- !>sultent d'une action pathogénétique et non spécifique.

Contrairement donc à l'hydrologie, l'hydrothérapie n'agit pas itsur la maladie. Elle ne possède pas, comme les eaux minérales,

II une action spécifique. Mais, comme l'hydrologie, avec un degré ftd'infériorité, il est vrai, elle agit sur l'affection dont elle modifie la pmodalité pathogénique*; elle agit sur la lésion, en vertu de l'acution pathogénétique du froid ou de la chaleur, en vertu, surtout, ■de Taction dynamique générale de ces agents.

Ce n'est donc qu'à ce titre que l'hydrothérapie peut être embiployée dans le traitement des affections utérines. Son rôle, du kreste, pour être complémentaire de l'hydrologie, n'en est pas ■moins assez efficace, pour que les médecins n'y aient souvent rekeours, pour le plus grand profit de leurs malades. Aussi, ne Moit-on pas s'étonner, depuis surtout que des études très-conscienjicieuses, sur l'action thérapeutique de cette médication, lui ont

l'ait faire un pas immense, de voir ce procédé thérapeutique si fréquemment employé dans le traitement des aiïeclions utérines.

Comment, du reste, en serait-il autrement, dit mon ami le D'"Beni-Barde dans son excellent Traité su?' f hydrothérapie, « quand on tient compte des eflets de sédation, de tonification, de révulsion, de résolution que peut produire l'emploi méthodique de l'hydrothérapie . »

« Quand elle n'est pas seule efficace, ajoute-t-il, l'hydrothérapie devient encore un auxiliaire si actif des autres médications usuelles, que les traités les plus récents de gynécologie l'invoquent comme étant appelée à rendre d'incontestables services dans la pratique, » A ce titre, donc, il était nécessaire de signaler l'hydrothérapie parmi les agents généraux de la thérapeutique des affections utérovaginales.

§ 50. L'hydrothérapie a été l'objet de nombreux travaux de la part des auteurs français depuis la découverte, ou pour être plus exact, depuis l'étude très-consciencieuse de Priessnitz. Je ne les mentionnerai pas. Toutefois, il m'est impossible de traiter ce sujet sans appeler l'attention sur les travaux si remarquables de L. Fleury, de MM. Macario, Tartivel, Vidart, Beni-Barde, etc., etc., et relativement à l'étude qui m'occupe en ce moment, sur ceux de Becquerel^ de MM. Courty et Gallard, etc., etc. Le lecteur puisera dans les ouvrages de ces différents auteurs de nombreux renseignements sur tous les points qui se rapportent à cette méthode de traitement. Quant à moi, je ne puis m'appesantir sur cette histoire. Je dois me borner à faire connaître, au point de vue de la thérapeutique des affections utérines, les indications générales de l'hydrothérapie, réservant pour chaque affection les indications spéciales qui ressortent à chacune d'elles.

En quoi consiste l'hydrothérapie ? quels sont ses moyens d'action dans le traitement général des affections utérines? quelles sont surtout ses indications et ses contre-indications? Telles sont les principales questions que je vais essayer d'élucider.

§ 51. L'hydrothérapie, ainsi que son nom l'indique, est une méthode de traitement des affections qui repose sur l'usage de l'eau. L'eau froide et le calorique, dit M. Beni-Barde, auquel j'emprunte la plus grande partie de cette étude, sont les deux facteurs qui constituent la médication hydrothérapique. On est parfois obligé d'associer ces deux puissants moyens ; on est même