AVANT-PROPOS

aujourd'hui une partie des leçons que je leur ai laites, après les avoir complétées et remaniées pourjes présenter au lecteur.

Aucun ordre nosologique ne s'impose au clinicien; pour lui, il n'y a pas de lien de subordination nécessaire entre les diverses maladies; elles se présentent à son observation dans toute leur complexité, sans qu'il lui soit possible d'étudier isolément aucun des éléments qui les composent. Toute classification lui est donc forcément étrangère, et il peut prendre presque au hasard tel ou tel groupe de maladies comme sujet de ses premières études.

Je n'aurais donc pas, à la rigueur, à expliquer pourquoi je commence la publication de ces leçons par les affections du poumon et de la plèvre, plutôt que par les fièvres éruptives, la diphthérie ou les affections du cœur. Mon choix, cependant, était sérieusement motivé : d'abord, les affections du poumon présentent, chez l'enfant, une physionomie et des difficultés particulières; puis, la fréquence en est très grande : elles existent pour ainsi dire en permanence dans nos hôpitaux ; enfin plusieurs d'entre elles, les congestions pulmonaires, les bronchites, les broncho-pneumonies simples ou tuberculeuses, accompagnent et compliquent les maladies les plus communes chez les enfants : la coqueluche, la rougeole, la diphthérie. On serait à chaque instant arrêté dans l'étude de ces maladies, si l'on n'en connaissait les complicalions pulmonaires, tandis que cellesci peuvent être complètement étudiées en dehors de leurs maladies causales. — J'ai joint à l'histoire clinique des affections du poumon celle des affections de la plèvre, qui en sont inséparables.

Le sujet m'a paru assez important pour lui consacrer tout le premier volume de cet ouvrage.

Dans un second volume, j'étudierai les autres maladies propres à l'enfance, ou, pour parler plus exactement, celles qui se distinguent chez l'enfant par leur extrême fréquence, ou se