KYSTES DE L'UTÉRUS. S

La température de la chambre est maintenue à un degré assez élevé. Comme prescription : gomme chaude, bordeaux. A deux heures, la température est montée de i*,2. Elle était à 36^,9 avant l'opération et maintenant le thermomètre marque 38^,1. Le pouls est allé de 80 à 120. La figure est bonne, sans abattement, Tintelligence très-nette, et la malade répond sans confusion aux questions qui lui sont faites. Il n*y a presque pas de ballonnement du ventre. Une vive douleur n'est pas généralisée. A cinq heures, 38<^,3; à huit heures, 38<»,8. Pouls à 132. La malade a pris dans Taprès-midi environ 700 grammes de bordeaux, qui Tont tonifiée, sans excitation exagérée. Le ventre est plus baUonné, plus douloureux. Il n'y a eu ni vomissements ni nausées.

Dans la nuit, on donne trois fois du bouillon, suivi chaque fois d'une cuillerée de vin de Malaga. Minuit : température à 37*,2. Pouls, 124. Douxe pilules (opium, 0,01 ) d*heure en heure, de huit heures du soir à huit heures du matin. A minuit la malade est sondée. Son urine est normale ; on lui en retire environ 280 granmies. A quatre heures un vomissement de mucosités. Eau de Seltz. A la visite du matin, il a'y a pas eu de nouveaux vomissements, mais des nausées assez fréquentes. Prescription : potion de Rivière; boissons chaudes, toniques conune la veille. On sonde b malade. L'urine est noimale et en assez grande quantité. Neuf heures : température à ^H'^^H. Pouls, 136. Le faciès a changé : il est abattu et grippé. La malade a encore son intelligence, mais il y a chez elle un peu de torpeur. Le ballonnement du ventre est très-considérable. Deux heures et demie. Température, 39 degrés. Pouls, 140. Quelques gouttes d'urine seulement dans la vessie. Ballonnement trèsprononcé du ventre. Les vomissements ont reparu. La face est tout à fait prostrée et a changé d'une façon étonnante depuis la veille. Il y a de l'incohérence dans les idées. A six heures, pouls filiforme. Température, 36*^,6. Sueurs froides. Mort à neuf heures du soir, le i i juin, trente-six heures après l'opération.

La tumeur, une fois enlevée, présente les caractère^ suivants : le poids est de i^,950 après mac(;ration. Elle a 40 centimètres dans sou diamètre le plus considérable, transversalement, et 28 centimètres de haut en bas. Elle est de forme irrégulièrement ovoïde, d'un aspect rougeâtre et, dans certains points, comme marbrée par des taches d'un bleu foncé, de dimensions variables, mais la plupart grandes au moins conune des pièces de cent sous. Une incision faite à la face postérieure met h DU la cavité du grand kyste ; ses parois n'ont pas la même épaisseur, suivant le point où on les examine. Du côté droit, elles atteignent jusqu'à 2 centimètres et plus, tandb qu'à gauche la poche est distendue au point de devenir d'une grande minceur. La surface interne du kyste est inégale, pai courue de plis et de sillons ; son aspect est généralement blanch«âtre, mais elle est sillonnée de veinules nombreuses qui rompent runiformité de cet aspect. A gauche, au point où la poche kystique est le plus distendue, sa surface interne est ulcérée. Cette grande cavité a 28 centimètres dans le sens transversal et 20 dans le sens opposé. Un certain nombre d'autres kystes de bien moindre dimension existent en différents points de la tumeur. Leur aspect, leur contenu, leur grandeur, sont variables, et l'on pourrait les considérer comme des produits de la même nature à des degrés différents d'évolution. Les uns donnent un liquide filant, absolument analogue nu liquide renfermé dans le grand

DRMARQUAY ET SAINT-VKL. i9

199 DES COnPB FTBRECX DE LVtÉHUS.

kysU. Ou TEinpilt aiuù «vec ie liijuids Mtnit de l'un d'entre euf U IDOIM Terre à éproavette. Les nuira» renrermenl du Mn^ pur ou i pein<> all#ré. Ce 1 reui qui produiaPQt ie» txchrs bli>iiAlre« si^nnléi'» plus haut et d'où la lumcur Hrr tn certaine puinlo non nspect murbr^. Quelques -un s sont nfihiMi^s sur FUi-mèmu H De reafernient rien.

1,'eiampn compnnilit de cp* diTprs kystes offW! reilninna pnrticulirilét bwincs 1 signnlei'. (1 semble t aïoii' une (çrndntion siieeesaLV0 el ménn^ entre e

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