C. Navire

A. Passagers.

1" Passagers sains. — Les passagers, quels qu'ils soient, Européens ou indigènes, mis en quarantaine parce qu'ils arrivent d'un pays où règne la fièvre jaune, doivent être soumis à des épurations personnelles dont voici l'indication : On les fait débarquer sur la plate-forme qui est au débarcadère de l'anse Bernard, avec leurs effets à usage enfermés dans une malle, un panier, etc., etc. Ces effets sont étalés au grand air et le médecin du lazaret décide s'ils resteront seulement exposés ainsi pendant vingt-quatre heures ou bien s'ils devront être soit lavés, soit fumigés.

Après que ces effets à usage auront été soumis à l'épuration jugée nécessaire, les passagers quitteront les vêtements qu'ils avaient à bord, se baigneront et revêtiront des effets épurés, tandis qu'on épurera ceux qu'ils quittent.

A partir de ce moment, ils pourront se transporter avec leurs effets à usage dans la portion du lazaret qui leur est dévolue, et ils seront mis en libre pratique avec ces effets lorsqu'ils auront accompli le temps d'observation imposé.

2» Passagers malades. — Ils seront reçus dans le lieu destiné à les soigner et ne pourront communiquer avec les passagers sains que lorsqu'ils seront entièrement guéris depuis au moins cinq jours, et que leurs bardes, effets de couchage, tout enfin ce qui leur a servi, aura été épuré par le lavage à l'eau chaude et la fumigation.

Fumigation des effets. — Les effets qui seront désignés par le médecin comme devant être fumigés seront mis pendant deux heures dans un coffre en bois, confectionné de telle sorte, i" qu'il ferme hermétiquement ; 2° que son contenu ne soit pas tassé, mais au contraire disposé de manière à présenter la plus grande surface possible.

Dans le fond de ce coftre sera une cuvette contenant de l'acide

HYGIÈNE DKS EDKOPÉENS AU SÉÎ^ÉGAL. 4t1

phénique pur. A défaut d'acide pliénique, on pourra se servir d'acide sulfureux en brûlant un morceau de soufre; ou des vapeurs pitreuses : acide sulfurique à 66% 6 parties ; eau, 4 parties ; nitrate de potasse, 6 parties, dans une capsule de porcelaine placée sur du sable chaud, ou des fumigations Guytoniennes ; chlorure de sodium pulvérisé, 300 grammes; bioxyde de manganèse, ioo grammes; acide sulfurique à 66°, 200 grammes ; eau, 200 grammes pour an cube de cent mètres, lorsque les effets ne sont pas de nature à être altérés.

Après la fumigation, les effets sont exposés pendant deux heures au grand air.

B. Chargement.

Le chargement se compose soit de matières susceptibles de s'imprégner fortement des agents de transmission de la maladie, soit de matières peu transmissibles; suivant les cas, les mesures dépuratoires doivent différer.

Les matières peu transmissibles sont les métaux, les bois, les fûts pleins de liquide, les arachides en coque, le sel, etc. Je ne puis énumérer toutes ces matières, mais ces exemples suffiront pour faire comprendre ma pensée.

Les matières transmissibles sont les tissus, laines, cuirs, etc. Que les marchandises soient Ou non très-aptes k transmettre la maladie, elles doivent être sorties de la cale, c'est-à-dire que le navire doit être déchargé, tant pour l'épuration de ces marchandises que pour l'épuration du navire lui-même ; or des précautions sont nécessaires pour opérer ce déchargement.

Mélier a employé avec succès la mesure suivante : Le navire étant débarrassé de ses passagers et le plus possible des objets qui encombraient son pont, on ouvrit les panneaux et on injecta à l'aide d'une pompe à main, ou bien on badigeonna à l'aide d'un balai les parties à découvert avec une solution d'une partie de chlorure de chaux pour sept parties d'eau.

Pendant ce temps, on faisait couler dans le cale, de manière à ne pas détériorer les marchandises du chargement au besoin, une suffisante quantité de cette solution pour remplir les mailles de la carlingue, jusqu'au niveau du vaigrage du fond et, à l'aide de la pompe du navire même, on vida le liquide avec l'eau de la sentine qu'il contenait déjà.

Le premier plan de caisse étant sorti de la cale et placé sur le pont, on badigeonna toutes les faces de chaque colis avec la solution de chlorure de chaux ou bien on débarqua sur un chaland ou

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à terre les colis qui restèrent exposés à l'air à l'abri de la pluie au besoin pendant trois jours.

On badigeonna alors, au chlorure de chaux, toutes les parties du navire mises à découvert et le second plan de caisses, procédant cette fois, comme pour le plan précédent, ainsi de suite, ijusqu'au déchargement complet du navire.

La manière de faire de Mélier se recommande de la grande autorité de son expérience sur la matière et doit être imitée. 11 va sans dire que, si l'état des approvisionnements de la pharmacie de Gorée l'exigeait, on se servirait d'un autre désinfectant, la solution de sulfate de fer à 25 p. 100, celle d'acide phénique à 5 p. 100. Avec des hommes aussi instruits et aussi intelligents que les médecins et les pharmaciens de la marine, il n'est pas nécessaire d'insister longuement sur ce point, il aura sufti de leur dire ce que Mélier était d'avis que l'on fît, pour qu'ils se m,ettent parfaitement dans l'esprit de l'opération, quel que soit le procédé qu'ils emploieront.

Une fois les marchandises déposées soit à terre, soit dans un chaland, les opérations d'épuration diffèrent suivant qu'elles appartiennent à la première ou à la seconde catégorie.

Marchandises peu transmissibles. — Les étendre de manière à ce qu'elles présentent à l'air la plus grande surface possible, les badigeonner, soit avec un lait de chlorure de chaux, soit avec une solution phénique, ou de sulfate de fer, soit les soumettre à une arrosage d'eau ou bien les immerger et les frotter à l'aide d'un balai de bruyère. Voilà les mesures qui suffisent en temps ordinaire ; mais n'oublions pas de rappeler que l'eau seule est bien insuffisante, de sorte que c'est de l'eau additionnée de chlorure de chaux, de sulfate de fer ou d'acide phénique qui sera employée, quand on voudra dire que l'épuration a été faite avec toute la prudence désirable.

Marchandises très-transmissibles et pouvant se détériorer à l'humidité. - Ces marchandises seront établies de manière à présenter toujours la plus grande surface possible, dans une chambre qui se ferme hermétiquement et seront exposées soit à la vapeur d'acide sulfureux, soit aux émanations de chlore, de nitre ou d'acide phénique, suivant le cas.

C'est ici le lieu de rapporter un complément de manœuvre épuratoire, que j'ai été amené à employer à bord d'un navire, qui m'a, il me semble, donné de bons résultats : pendant l'hiver de 1855 à 1856, j'étais chirurgien major de la corvette à vapeur la Mégère faisant partie du corps d'occupation de Kimburn (guerre de Crimée). Le typhus régnait dans la garnison et à bord du navire-hôpital la Provençale. L'aviso le Coligny fut chargé d'une évacuation de ma-

iades sur Varna et peu après le typhus se manifesta dans son équipa ge^

A notre tour, étant désignés pour faire une évacuation, je dus me demander sérieusement quel moyen j'emploierais pour prévenir l'infusion de notre navire, d'autant que le mauvais temps avait fait tenir, pendant deux jours les panneaux f^més alors que le faux pont était rempli de passagers malades.

Je proposai au commandant, feu M. Houssart, qui a laissé dans la marine une grande réputation d'habileté professionnelle et de sagesse, et qui est mort de la fièvre jaune sur le vaisseau VImpérial qu'il commandait au Mexique; je proposai, dis-je, que des lavages fussent faits très-complètement dans la partie contaminée du navire, et comme la machine, séparant la coque en deux parties rendait la chose plus facile, je fis étendre tous les effets à usage de l'équipage dans le faux pont. Puis on plaça des réchauds pleins de charbon enflammé dans plusieurs endroits de la cale et de ce faux pont, de manière à en rendre l'atmosphère irrespirable par l'oxyde de carbone. Douze heures après, les panneaux furent ouverts, les manches-à-vent placées, et, le lendemain matin, une bougie allumée ne s'éteignant dans aucune partie du navire quelque reculée qu'elle fût, je considérai l'épuration comme accomplie. Ai-je réussi de cette manière, ou bien avons-nous été épargnés parce que l'épidémie ne devait pas nous atteindre ? je n'en sais rien ; toujours est-il que nous n'eiimes qu'un cas de typhus : Ce fut un matelot nommé Simon, qui, par une coïncidence remarquable, était calier et avait été chargé de ce travail épuratoire.

On comprend la pensée que j'avais en employant la vapeur de charbon : d'abord je n'avais aucun autre moyen à ma disposition et, en second lieu, je me dis qu'en rendant momentanément l'atmosphère irrespirable j'épurerais le navire d'une part, tandis que j'acquerrais la certitude que la ventilation serait bien exactement accomplie, puisque les hommes ne pourraient revenir habiter le faux pont que lorsque l'air atmosphérique aurait bien largement pénétré dans les parties profondes du navire. En un mot, mon équipage était en quelque sorte le réactif qui m'assurait que la ventilation avait été bien complète.

Je livre ce moyen extemporané aux réflexions de nos camarades ; peut-être qu'en l'appliquant soit au chargement, soit aux navires, ils compléteront très-heureusement les mesures dépuratoires nécessaires pour empêcher la transmission de la maladie qui nous occupe.

HYGIENE DES EUBÛPEENS AU SENEGAL.