CHAPITRE X

Nous allons nous occuper successivement de ia fièvre simple, grave, pernicieuse. Nous verrons, dans le chapitre suivant, ce qui touche à la cachexie paludéenne, en nous occupant de l'anémie tropicale à la Martinique.

Fièvre paludéenne simple.

Comme je n’écris pas ici un traité didactique, ni même une étude complète sur la fièvre paludéenne, mais que je cherche seulement à faire connaître au lecteur les allures de la fièvre d’origine inaremmatique à la Martinique, on me permettra d’être très bref pour ce qui regarde les accès simples qui, précisément à cause de leur simplicité, présentent ici moins de différences d’avec ce qui s’observe un peu dans tous les pays.

Disons tout d’abord qu’on observe souvent aux Antilles, chez les Européens qui n’habitent pas le pays depuis longtemps, des accès de fièvre bénins, légers, éphémères, synoques, comme on voudra bien les appeler, et qu’on aurait grand tort de considérer ces atteintes comme dépendant de l’étiologie paludéenne. En effet, trop souvent c’est ce que nous avons décrit précédemment sous le nom d’embarras gastrique fébrile; en d’autres termes, c’est la manifestation la plus atténuée et la plus fugace de l’influence amarile que nous avons cherché à faire bien connaître. D’autres fois, ce sont des accès dont l’étiologie est encore bien obscure et qu’on appellera, quelque jour peut-être, des accès hépatiques , car j’ai lieu de croire qu’ils sont, plus qu’on ne le pense, liés avec des troubles passagers de la fonction biliaire.

Ces deux sortes de fièvres, qui ne présentent aucune gravité au degré dont, nous parlons, avaient frappé Rufz de Lavison qui les a souvent observées à Saint-Pierre, où, dit-il, il y a peu de personnes qui, dans le cours d’une année, n’en soient une ou deux fois atteintes. Dans ces cas, la quinine, employée banalement aujourd’hui, n’a pas d’action nuisible, il est vrai, mais il serait bien difficile de démontrer qu’elle est utile en quelque chose; aussi, pour ma part, suis-je disposé à recommander une purgation et particulièrement une purgation à l’huile de ricin contre ces accès légers et éphémères; faisant prendre au sujet, pendant deux ou trois jours ensuite, une tisane de citron fragmenté et bouilli ou de tamarin, ne donnant de la quinine que lorsque le sujet est manifestement impaludé; qu’il vient d’un quartier à fièvre ou bien que, dans l’examen du malade, on a pu incriminer l’influence des émanations marécageuses. J’ai vu un grand nombre de fois des individus être atteints par les fièvres éphémères dont je parle, et je puis certifier que je les ai vus