V. — COMPLICATIONS

On devrait sans doute réserver ce nom aux accidents qui viennent à se produire au cours des manifestations aiguës ou chroniques de la malaria, sous l'action de causes indirectes et fortuites, ou sous des influences dérivées non habituelles. Ce sont des éléments contingents d'exception et qui ne peuvent servir à caractériser aucune forme palustre. Telles seraient les ruptures de la rate, préparées par l'altération spécifique, mais déterminées par des interventions mécaniques qui lui sont étrangères; la parotidite des fièvres rémittentes et continues graves, conséquence d'une stomatite infectieuse banale et commune à diverses pyrexies ; certaines hémorrhagies et certaines gangrènes, dans lesquelles l'impaludation ne joue qu'un rôle de simple prédisposition, etc.

Il convient de ranger parmi les complications les manifestations pneumoniques, qui surviennent sous l'influence de la péri-hépatite ou de la péri-splénite, elles-mêmes engendrées par la malaria, et qui, sous leurs allures subaiguës ou chroniques, simulent fréquemment la phthisie pulmonaire '\

' J. Fayrcr et ,). Ewart,, Du trait, des maL tropicales, Cong. d'Amsterdam, 1883, et Arcli. de méd. nav., 1883, XL, 417.

- Elles y conduisent chez les sujets prédisposés.