DIMENSIONS ABSOLUES DU CŒUR ET DE SES ORIFICES

Voici, d'après le môme auteiu", les dimensions des orifices auriculo-ventriculaires aux différentes périodes de renlance i.

5 à 9aas... 6.77 6.30 7.67 7.42 4.13 3.88 4.42 4.17 lOàloaus... 7.14 7.16 8.80 7.67 4.81 4.28 o.03 4.60

Malgré l'aridité de ces chiffres, il est utile de les signaler, car il y aurait quelque difficulté à apprécier sans terme de comparaison le volume d'un cœur infantile, à reconnaître s'il est normal, dilaté, hypertrophié ou réduit, à moins qu'il ne s'agisse d'une de ces hypertrophies évidentes qui, chez l'adulte, constituent le cor boviniim.

Chez le nouveau-né, d'après Bednar, l'épaisseur du ventricule gauche est de 0'"",44 à0°'",48; celle du ventricule droit, de 0™',34 à0'"",44. L'épaisseur des deux cœurs diffère donc peu à la naissance, oiî le cœur présente encore plus ou moins le type fœtal (travail égal des deux ventricules et, par conséquent, dimensions égales de leurs parois). A la naissance, le rapport du poids de deux ventricules est de 1,3 (ventricule gauche) à 1 (ventricule droit (Engel). Chez l'adulte il est comme 2,62 sont à 1.

Les modifications que subit le cœur droit à la naissance, par le fait de l'établissement de la circulation pulmonaire, tendent à élargir sa cavité sans fortiher sa paroi. Pendant la période fœtale, il contribue avec le ventricule gauche à pousser le sang dans l'aorte à travers le canal artériel. Après la naissance il ne dessert qu'un canal court et large, l'artère pulmonaire, qui s'arrête rapidement au niveau des organes respiratoires, o\x l'abord du sang est encore facilité par le vide inspiratoire. Aussi a-t-on pu dire qu'à six ans le ventricule droit a à peine l'énergie qu'il a chez le nouveau-né. En effet, d'après Riiliet et Barthez, l'épaisseur du ventricule droit jusqu'à six ans ne dépasse pas Q"\'à à 0'"",4, chiffre qu'il a à la naissance, tandis que le ventricule gauche, dont l'épaisseur à la

' 0. A. V. G., Orifice auriculo-venlriculaire Rauche.